Консультация эндокринолога /

Препараты для похудения — вопрос №3112632

99 просмотров

Здравствуйте, вес 71, рост 158, 24 года. Я всегда была полной, был период жизни когда весила 92кг. Похудела до 65. На стрессе в последний год поправилась на 6кг. Раньше была возможность ходить в зал с тренером и правильно питаться, было много времени на готовку. В момент когда сбрасывала вес принимала сиофор. Сейчас хочу вновь сбросить вес. С мужем планирукм беременность, а у меня в диагнозе СПКЯ, нормализация веса это очень важно. Хотела бы спросить, есть ли какие-то препараты, которые могут помочь в + к правильному питанию без особого вреда для здоровья. Помогите пожалуйста

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
С менструальным циклом и давлением как у вас?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, уколы конечно бы не хотелось делать, Давление в норме в диапазоне 120/80, цикл долгий, 35-40 дней, когда как, лечусь у гинеколога. Некоторые анализы сейчас прикреплю
Эндокринолог
По результатам анализа показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.

Пролактин является гормоном стресса, при данных показателях рекомендовано повторно сдать на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, соблюдая правила сдачи: за 2 дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования, перед сдачей анализа нужно находиться в покое 15-20 минут.
Эндокринолог
Есть ряд таблетированных препаратов для снижения веса. Начнем с более простых это Орлистат/ксеникал/листата, они действуют через ЖКТ, надо принимать с жирной пищей, бывают частые позывы в туалет, поэтому для работающего человека не особо подходит.
Далее редуксин/голдлайн, они центрального действия, подавляют аппетит, противопоказаны при высоких цифрах давления и при приеме антидепрессантов.
Клиент
насколько вообще опасно прием редуксина к примеру? не навредит ли он здоровью?
Эндокринолог
Если нет противопоказаний и будет хорошо переноситься его прием, организму и здоровью не должен навредить.
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте, Маргарита!

Один из самых безопасных препаратов в группе лечения ожирения, Семаглутид
( Семавик Некст) , но при вашем ИМТ прием препарата не рекомендуется, его назначают при ИМТ более 30, или 27, если есть нарушение углеводного обмена и другие проблемы, связанные с избыточным весом.
Препарат в период планирования беременности не рекомендуется, желательно отменить за 2 месяца до планирования беременности , действие препарата еще недостаточно изучено .

Рекомендуется:
1. Старайтесь спать 7-8 часов.
2. Проанализировать рацион, создать умеренный дефицит в
200-500 ккал.
3. Пить достаточно воды
4 . Добавить любую физическую активность (ходьба, плавание)
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.
Рекомендуется рассмотреть прием препарата для снижения веса, например, Семавик. Для начала терапии рекомендуется дообследование - анализ крови на кальцитонин.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Тестостерон может повышаться при спкя нужно снижать вес. Пролактин повышен незначительно лечение не требуется. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг в день. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, если есть дефициты то сложно худеть. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих, орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца, не повышается давление выше 145 /90 или семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю, но ещё стоит сдать кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, кальцитонин, мочевая кислота, липидный профиль, глюкозу, узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
При поликистозе рекомендован глюкофаж
Он снижает инсулинорезистентность и в какой то мере снижает аппетит
Ещё можно пробовать редуксин 10 мг во время завтрака
Он будет удерживать аппетит жестче
И инъекционные препараты
Например,велгия 0.25 раз в неделю
Но на нем обязательно нужно предохраняться
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок заплакал когда упал стакан на плитку и разбился
29 июня 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Частые интенсивные вздохи
6 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула