Миомы и удаление матки

Ара Унанян14 Февраля

4.8

Акушер

Принятый ответ

При размерах узлов 5 см, 2,3 см и 1,2 см без жалоб и без продолжающегося роста обычно выбирается наблюдение, а удаление матки требуется далеко не в каждом случае.

Миома матки - это доброкачественное образование из мышечной ткани. По данным международных рекомендаций, при отсутствии боли, обильных менструаций, давления на соседние органы и быстрого увеличения узлов допустима выжидательная тактика с УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев. Увеличение на 1 см за полтора года не относится к быстрому росту, особенно если далее динамики нет. В подобных ситуациях диагноз "прогрессирующий рост" обычно не устанавливается.

Необходимость удаления всей матки рассматривается, когда есть выраженные симптомы, множественные крупные узлы с деформацией полости, быстрый рост или подозрение на злокачественный процесс. Сам факт расположения узлов на противоположных стенках не всегда означает обязательную гистерэктомию. В ряде случаев при росте возможно органосохраняющее удаление отдельных узлов, если это технически выполнимо и безопасно. Окончательное решение обычно принимается по совокупности факторов - размеры, расположение, возраст, планы на беременность и выраженность симптомов.

Практически целесообразно продолжать наблюдение с контрольным УЗИ у одного специалиста на одном аппарате каждые 6 месяцев, фиксируя точные размеры узлов. Важно отслеживать характер менструаций, появление болей, учащенное мочеиспускание или ощущение давления внизу живота.

Екатерина Михайловская14 Февраля

4.9

Акушер

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации миома матки это доброкачественный процесс. В подобных случаях если миома растёт в толще стенке матки и не проникает в полость, значит можно установить спираль Мирена. Она работает локально. Вырабатывает гормоны которые будут сдерживать рост данных Узлов. Это при условии , что вы не планируете беременность

Ольга Астаповская14 Февраля

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
Описываемые миоматозные узлы и, главное, их локализация и динамика роста совершенно не являются показанием для хирургического лечения ни на данном этапе, ни в ближайшее очевидно время, особенно для удаления всего органа, это – буквально небольшие доброкачественные узлы, с небольшим потенциалом роста, если они не дают никаких симптомов, не вызывают обильных менструаций, не сдавливают соседние органы, то хирургическая тактика наименее предпочтительна и целесообразна, предпочтение отдают именно спокойному наблюдению. Интенсивного роста миом все уже не ожидается, учитывая уже имеющуюся динамику. Поэтому совершенно преждевременно расстраиваться, об удалении органа в такой ситуации все же речь не идёт.