Что вас беспокоит?
Боли в животе
Добрый день! Девочка, 4 года. В среду утром вырвало один раз, жаловалась на живот в течение дня, стул вечером был два раза хороший, но аппетита нет. К вечеру стала чаще жаловаться на живот, съездили в хирургию, при пальпации хирург сказал, всё хорошо, сделали клизму, еще прощупали живот, всё хорошо, мягкий, признаков по хирургии не выявили. Ночью была температура 38.7. Дали единократно парацетамол. На следующий день вызвали врача из поликлиники, тоже прощупала живот, сказала, мягкий. До обеда была температура 37-37.5. Из каких либо симптомов только увеличены миндалины. Спала хорошо, утром два раза жаловалась на животик, но буквально 3-5 минут и проходил. Какала мало, т.к. не ела, но кал нормальный. На третий день только иногда жаловалась на животик. Четвертый день был вечером жидкий стул, была немного вялой, температуры не было. Спала хорошо, утром опять пожаловалась на животик и снова уснула. И вот сегодня пятый день, вялая, температуры нет, аппетита нет, стошнило немного, в туалет по большому не ходила. Помогите пожалуйста понять, похоже это на что-то по хирургии? Или скорее это кишечная инфекция/ротавирус? Просто странно, что и температуры особо нет, и понос был всего раз, и тошнило только два или три раза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для острой хирургической патологии характерно нарастание болевого синдрома в динамике, особенно за несколько дней. Состояние, как правило, также нарушается и самочувствие ухудшается в динамике. Скажите, пожалуйста, делали ли УЗИ? Кровь брали на общий анализ?
Каринэ Ашотовна, нет узи не делали, кровь не сдавали
Было бы хорошо выполнить эти обследования. Возможно, по УЗИ выявят увеличенные лимфоузлы в брюшной полости, что может быть причиной болей периодических. И тогда можно к педиатру.
Вообще, если боли сохраняются, то можно повторно на очный осмотр хирурга, чтоб доктор оценил состояние живота и нет ли симптомов раздражения брюшины.
Онлайн исключить острую хирургическую патологию на все сто процентов не получится- нужен обязательно очный осмотр.
Всегда, когда мы смотрим ребенка с подозрением на аппендицит и отпускаем домой, предупреждаем, что если боли усилятся или будут сохраняться, надо приехать на повторный осмотр.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по вашему описанию на острую хирургическую патологию не похоже, больше похоже на течение инфекции, кишечная инфекция у детей может протекать очень по разному. В данном случае нужен очный осмотр педиатра, также не лишним будет выполнить узи органов брюшной полости с осмотром червеобразного отростка, у маленьких детей он отлично виден, особенно если воспален.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Клиника аппендицита расцветает в среднем к концу первых суток.
При болях в животе разрешен приём спазмолитиков (например, но-шпа) до 3х раз в день.
С учётом срока заболевания, если бы это была хирургическая патология, то ребёнку сейчас было бы совсем нехорошо.
В данной ситуации необходим очный осмотр детского инфекциониста для подбора лечения
Дарья Владимировна, подскажите, а на непроходимость кишечника это не похоже?
По описанию не похоже
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте! У ребенка видимо кишечная инфекция, может ротовирусная. Обязательно следить за питьем (давать воду и растворы для регидратации), соблюдать легкую диету (рис, картофель, бананы), Парацетамол только при температуре выше 38 градусов. Не допустить обезвоживания. Будут боли - покажитесь врачу, если нет, тогда завтра к своему педиатру!
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 202010 ответов
- 23 Октября 20236 ответов
- 15 Декабря 202311 ответов