Что вас беспокоит?
Отекли ноги и боль
Добрый день. Нахожусь с мамой в тайланде, прилетели 13.02. До перелета, еще в родном городе заболела левая нога, было больно наступать. По прилету ситуация ухудшилась, появилось сильный отек и боль постоянная, усиливается при ходьбе. Травмы не было, ушибов тоже не было. Вторая нога как будто тоже немного отекшая, но не болит. В целом и на лице есть отечность, небольшая. Может боль и отек не связаны, либо же все таки связаны. Ездили в местную клинику, врач потрогала ногу и выписала лекарства, фото лекарств прикреплю, только начали пить, пока эффекта нет. Что это может быть такое? Есть ли смысл попить что нибудь от отеков? Мама летела в компрессионных чулках, по прилету такого сильного отека не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть ли в Тайланде возможность сделать УЗДГ вен и артерий нижних конечностей?
Препараты, назначенные врачом, направлены на снятие боли.
Когда боли и отекает одна нога (заметно, что больше одна нога отекла) , необходимо исключить патологию артерий и вен нижних конечностей.
Нет, возможности нет, тут только по назначению врачей, врач ничего не назначила. Чем можно это купировать?
От болей вам препараты назначили.
Отеки, пока не узнаете состояние вен и артерий , лучше не пытаться убрать.
Сколько дней вы там будете?
Если будете принимать мочегонные для того чтобы убрать отеки есть риск сгущения крови
Будем до 24.02
Тромбоз который подозревается, то острое состояние.
Есть риск роста тромба. У нее были раньше проблемы с венами?
Да, варикоз, на другой ноге убирали Вены
Обычно варикоз поражает обе ноги.
Разве при тромбозе могут быть боли? И что делать если выявится тромбоз?
При остром тромбозе сильные боли, пациенты не могут наступить на ногу
Если выявляют тромбоз то отправляют к сосудистому хирургу, который проводит лечение: удаление тромба и применение тромболитиков
Самостоятельно к сожалению не избавиться от проблемы , если это тромбоз
Может в тайланде можно хотя бы хирургу показать ее?
Добрый день. Сделали узи и анализы крови, прикрепила, все в норме. Поставили диагноз варикоз, отек сегодня поменьше, но боли такие же. Лекарства пьем
Добрый день. Очень хорошо, что нет признаков тромбоза.
Анализы хорошие. Немного хлор повышен - пить жидкости достаточно рекомендуется.
Рекомендуется нагрузку на ноги уменьшить. Препараты принимать. Может быть рекомендована гепариновую мазь на ногу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас главное исключить тромбоз,
Для диагностики нужно: УЗИ вен (допплер), анализ крови на D-димер
Это не определяется на ощупь.
Сколько лет маме?Есть ли варикоз?
Есть ли лишний вес? Были ли раньше тромбозы?Принимает ли гормоны?
Есть ли одышка или боль в груди?
Маме 58. Варикоз есть, на одной ноге (не которая болит), лишний вес есть, тромбозов нет. Ставила за неделю до вылета по направлению от невролога в связи с болями в спине капельницы гормональные . Одышки и болей в груди нет
Сейчас ситуация не паническая, но игнорировать её нельзя.
По совокупности факторов я бы рекомендовала не откладывать УЗИ для исключения тромбоза глубоких вен.
Можно пока держать ногу в приподнятом положении, аккуратно ходить, но без перегрузки, пить воду умеренно, не массировать, не растирать, не греть
Добрый день. Сделали узи и анализы крови, прикрепила, все в норме. Поставили диагноз варикоз, отек сегодня поменьше, но боли такие же. Лекарства пьем
Добрый день.
По результатам узи полноценное исключение тромбоза глубоких вен.
То, что отёк уменьшается — это очень хороший знак. При тромбозе такого улучшения без антикоагулянтов не было бы.
Наиболее вероятно, Венозная недостаточность и воспалительная реакция мягких тканей
В таком случае обычно правильно:
-Продолжать мелоксикам
-Носить компрессию днём
-Поднимать ногу выше уровня сердца 2–3 раза в день
-Ходить умеренно
-Не греть
-Не массировать сильно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно при хронической венозной недостаточности (несостоятельность клапанного аппарата вен нижних конечностей) отёк нарастает постепенно при длительном статичном положении (сидя или стоя), усиливается к вечеру, меньше утром.
Если возникла боль и отёк развился быстро и преимущественно с одной стороны - это может быть признаком острого венозного тромбоза. Острый тромбоз опасен в плане развития осложнений : тромбоэмболия легочной артерии (это ситуация, когда тромб из нижней конечности перемещается по кругу кровообращения в легочную артерию, что приводит к острой легочно-сердечной недостаточности). В таком случае рекомендуется срочное обращение в хирургический стационар.
Обычно для предотвращения увеличения тромба и развития новых тромбов рекомендуют использование антикоагулянтов (кроверазжижающие), из таблетированных форм, например, ксарелто, эликвис, прадакса. Нпвс для снятия боли и воспаления (мелоксикам назначен). При приеме антикоагулянтов и мелоксикама важна защита желудка с учетом анамнеза язвы желудка. Обычно рекомендуют прием омепразола (назначен) 20 мг 2 раза в день. Постельный режим - не менее 5 дней. Возвышенное положение конечности. Ношение компрессионного трикотажа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях очень важно первым делом исключить тромбоз глубоких вен . Перелет , даже в чулках, является самым частым триггером к острому венозному тромбозу
Отек лица и второй ноги , это , скорее всего, реакция на жару, соленую пищу и смену климата
Назначены Мелоксикам, Толперизон, Омепразол - это протокол лечения остеохондроза, радикулита или мышечного растяжения. Если это тромбоз , это лечение НЕ поможет. Мелоксикам немного притупит боль, но не растворит тромб и не восстановит кровоток
Пальпация , к сожалению, ненадежна для исключения тромбоза , обязательно НУЖНО делать УЗИ
Что-то от отеков , как, например , мочегонные препараты до постановки точного диагноза пить ни в коем случае нельзя
Если есть тромб , мочегонные выведут воду из организма, кровь станет гуще. Это усугубит тромбообразование и повысит риск отрыва тромба
В подобных случаях нужно срочно обратиться в госпиталь , не в частный кабинет . Обязательно выполнить УЗДГ вен нижних конечностей , анализ крови на Д-димер + общий анализ крови
Добрый день. Сделали узи и анализы крови, прикрепила, все в норме. Поставили диагноз варикоз, отек сегодня поменьше, но боли такие же. Лекарства пьем
Это замечательные новости - кровоток свободный и вены сжимаемы , значит, риска тромба нет
Значит с большей вероятностью причина - это острая венозная недостаточность на фоне смены климата и нагрузки
Учитывая , что боль началась до вылета, нельзя исключать нейропатический компонент , например, от поясницы стреляет в ногу , который усилился отеком
Мелоксикам и толперизон как раз лечат эту проблему
В подобных случаях дополнительно рассматривают прием флеботоников - препарат микронизированной очищенной флавоноидной фракции - Daflon 500 или Daflon 1000 ( назначают по 1000 мг в сутки, пьют утром, курс минимум 2 месяца)
Также рекомендуется использовать гель Лиотон 1000 2-3 раза в день снизу вверх легкими движениями
Так как есть чулки , их нужно носить, но надевать утром, не вставая с кровати , пока нога не отекла
Также может хорошо помочь плавание - вода давит на вены равномерно и охлаждает. Просто ходить в бассейне или море по грудь в воде 20-30 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Описанная ситуация может быть связана с варикозной деформацией вен.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, узи вен для уточнения диагноза и тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 202113 ответов
- 1 Декабря 20228 ответов
- 21 Марта 20243 ответа
- 16 Ноября 202413 ответов