Что вас беспокоит?
Боль в спине
Здравствуйте Вчера неудачно попыталась встать с корточек Резко прихватило спину, сильная боль в области поясницы Не могла встать минут 15-20, болело при любом движении Затем встала , но могу ходить только согнувшись, разогнуться не получается совсем, очень сильная боль в районе поясницы, чуть выше крестца При движениях тоже самое Ложиться тоже больно , поворачиваться На спине лежать больно, на животе больно Ко врачу не дойду Пила вчера нурофен, стало чуть полегче, смогла поспать Сегодня найз не помог , выпила после нальгезин, стало полегче лежать Наклеила пластырь вольтарен, эффекта тоже особого нет Это защемление нерва? Что делать в таком случае ? Когда это пройдёт? Хожу согнувшись, если походить хотя бы минуты 2, чувствуется прям сильное напряжение и спина болит сильнее
Принятый ответ
Здравствуйте. локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (скелетно-мышечная боль).Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физической нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением,
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в например: мелоксикам 15 мг/сут 1 раз в сутки 10 дней
или ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 7 дней+ омепразол 20 мг 2 р /сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 4 мг / сут вечером 10 дней или мидокалм 50 мг/. 3 р/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен,меновазин).
На ночь можно использовать нанопласт
Здравствуйте!
Попробую мелоксикам
Я думала о нем. Просто побоялась побочек
Скажите пожалуйста, как долго может сохраняться невозможность двигаться ?
Если это мышечный спазм, «острая» неподвижность обычно длится от 2 до 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте . Уточните пожалуйста боль в ногу не иррадиирует?
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Здравствуйте
Нет. Не иррадирует
Нпвс не особо помогают
Принятый ответ
Добрый день!
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь
После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова;
Спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения
В телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)
Принятый ответ
Здравствуйте! При сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например,
Мелоксикам (мовплис) 1,5 мл внутримышечно или 15мг в таблетках до 5-7 дней
Мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней
Нексиум 20мг для защиты желудка натощак
+ можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки
Постельный режим не рекомендуется, т к увеличивает срок восстановления. Рекомендуется сохранять привычную физическую активность.
Через 3 дня рекомендуется подключить лфк для растяжки и укрепления мышц спины в качестве реабилитации. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами, либо лфк по Маккензи.
Если боли будут сохраняться, то дополнительно назначается дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Здравствуйте
Но я не могу ходить почти
Буквально сразу становится больно
Из дома не могу спуститься, потому что 5 этаж
Сегодня поднялась и потом боль долго не утихала
При крайне выраженном болевом синдроме допускается постельный режим до 2-3 дней,но не более. Рекомендуется просто передвижение в пределах квартиры(до кухни, туалета), а далее на фоне снижения болевого синдрома подключить лфк.
Аппликатор Кузнецова можно использовать в острый период индивидуально. Чаще всего он облегчает болевой синдром за счёт расслабления спазмированных мышц
А аппликатор какой интенсивности ?
Аппликатор Кузнецова с пластиковыми вставками. Можно начать с 2-5 минут 1-2 раза в день. Далее при необходимости время можно увеличивать
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за миофасциальный болевой синдром (боль связанная с мышечным спазмом).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20182 ответа
- 7 Января 20248 ответов
- 8 Ноября 202418 ответов
- 10 Декабря 202410 ответов