Что вас беспокоит?
Понижены тромбоциты у ребёнка 2 года
Здравствуйте, ребёнок 2 года немного болеет кашель, но сейчас уже идёт на выздоравление. 13 февраля сдали кровь все показатели в норме кроме тромбоцитов 118. Педиатр направила пересдать, меня очень смущает при каждой вирусной инфекции у ребёнка всегда падают тромбоциты.Но всегда поднимаются сами. Нас направляют к гематологу. Скажите пожалуйста нужно ли переживать по этому поводу? Нормально ли это что они каждый раз падают на фоне болезни. Даже если ребёнок болеет в лёгкой форме. Помогите пожалуйста очень переживаю. И стоит ли нам посетить гематолога в нашем случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, сами анализы не видно.
Уровень 118 – не критично низкий. Норма от 150.
Снижение показателя может быть в норме на фоне вирусной инфекции, либо на фоне приема жаропонижающих, например, нурофена.
Если показатель во время полного здоровья восстанавливается – ничего опасного нет. В подобной ситуации дополнительное обследование не требуется.
Контроль анализов по выздоровлению.
Здравствуйте, самого анализа нет на руках. Педиатр сказала, лейкоциты в норме, соэ тоже. Сдавали т. к был кашель и насморк. Никаких жаропонижающий не давала, температуры не было. Меня беспокоит могут они всегда понижаться при болезни? Как болеем они всегда падают приходиться постоянно пересдавать, но при повторной сдаче поднимаются сами постепенно.
Нет, не опасно. Опасно, когда уровень ниже 40.
На фоне вирусной инфекции возникает незначительное снижение тромбоцитов
В целом - можно планово посетить гематолога для консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте
Тромбоциты в норме от 150 до 500 в данном возрасте.
Описанное снижение не опасно и не критично на фоне заболевания.
На фоне инфекционных заболеваний данный показатель может снижаться.
Многие вирусы обладают тропностью (способностью поражать) клетки костного мозга, где образуются тромбоциты
Вирус проникает в клетки-предшественники тромбоцитов, нарушая их созревание и деление. Из-за этого в кровь поступает меньше новых тромбоцитов.
Если после выздоровления Тромбоциты восстанавливаются, то поводов для волнения нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно, при вирусных инфекциях могут снижаться тромбоциты. Если в не болезни у ребёнка уровень тромбоцитов от 150, нет активных жалоб на кровотечение или появление Синяков, вероятнее, все в порядке и консультация гематолога не требуется.
Сейчас рекомендуется проконтролировать общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио для точной оценки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию это похоже на транзиторную тромбоцитопению на фоне вирусной инфекции, такое у детей действительно встречается, и чаще всего тромбоциты сами возвращаются к норме за 1-3 недели после выздоровления. Показатель 118 у 2-летнего ребенка считается умеренным снижением, и если при этом в анализе остальные показатели спокойные и нет кровоточивости, чаще всего речь не про что-то опасное, а про реакцию костного мозга и иммунной системы на вирус. Иногда еще бывает ложное снижение из-за склеивания тромбоцитов в пробирке, поэтому важен контрольный ОАК, желательно с ручной микроскопией мазка.
В подобных случаях обычно рекомендуют пересдать общий анализ крови через 5-10 дней или уже после полного выздоровления и дальше смотреть динамику. Поводом переживать и обращаться срочно считают появление мелкой точечной сыпи, похожей на кровяные точки, необъяснимых синяков, кровотечений из носа или десен, крови в моче или стуле, а также если тромбоциты падают ниже 50 или продолжают снижаться на повторном анализе. К гематологу в вашем случае сходить имеет смысл, если такие эпизоды повторяются почти при каждой инфекции, если тромбоцитопения держится дольше 2-3 недель после болезни или есть кровоточивость, это поможет спокойно исключить иммунную тромбоцитопению и другие редкие причины и получить понятный план наблюдения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что переживать не стоит, на фоне болезни возможно снижение уровня тромбоцитов, возможно сделать их контроль с ручным подсчётом по Фонио, также если это наблюдается регулярно и вызывает опасение у лечащего врача, обычно действительно рекомендуют получить консультацию гематолога, чтобы снять все опасения
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20202 ответа
- 26 Декабря 202012 ответов
- 8 Апреля 20219 ответов
- 13 Октября 20218 ответов