Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4114542

Что вас беспокоит?

Сильные отеки ног.

Что делать? Маме 76 лет, лежачая, после операции на ноге, обе ноги сильно отекают. Что посоветуете? Капельницы, мази?

76 лет
17 Февраля ·Просмотров: 70·Александр, Москва

Здравствуйте

Для назначения каких-либо препаратов необходим очный осмотр врачом, для начала оптимально вызвать терапевта из поликлиники для осмотра. Покажите доктору все выписки из стационара это так же важно, там есть все свежие обследования, диагноз и назначения с рекомендациями

Касательно отеков, они бывают разные и причина отеков очень разнообразна

Сердечные отеки обычно симметричные на обеих ногах.Нарастают к вечеру, после ночи с приподнятыми ногами могут уменьшаться. Характерны при сердечной недостаточности

Венозные или застойные отеки возникают при нарушение оттока крови по венам. Кровь застаивается, давление в сосудах повышается, и жидкость просачивается в ткани.
Ноги отекают обычно к вечеру, после долгого сидения или лежания в одном положении. Если надавить пальцем, остается ямка, которая исчезает не сразу. Часто сопровождаются чувством тяжести, распирания

Лимфатические отеки плотные,при надавливании ямка может не образовываться или она очень неглубокая. Часто начинается со стопы и пальцев, нога становится похожа на столб. Кожа грубеет. Может быть на одной или обеих ногах

Почечные отеки чаще появляются на лице особенно под глазами по утрам, но могут быть и на ногах. Они рыхлые, легко смещаются, кожа бледная. Сопровождаются изменениями в моче и повышением давления

Капельницы и мази целесообразно подключать зная причину отеков

В любом случае, если в стационаре не было узи то сейчас актуально сделать
узи вен нижних конечностей

Сейчас можно положить под голени и стопы подушку или валик из одеяла так, чтобы ноги были выше уровня таза.Не подкладывайте валик только под колени это пережимает вены

Если мама может хоть немного шевелить стопами, попросите ее делать простые упражнения: тянуть носочки на себя и от себя, вращать стопами

Ксения Геннадьевна, спасибо вам огромное за развернутый ответ! 🍎 А то прям замкнутый круг, маму после операции на бедре из больницы привезли, она упала 31 декабря, вставили спицу, но у неё уже было больное, распухшее колено. А дальше что делать не знаем, терапевта вызывал, толком ничего не сказала. 28 апреля у мамы запланирована операция на сердце, шунтирование, после уже серьезно займëмся ногами, отеками. Спасибо ещё раз огромное!

Состояние ног сейчас напрямую влияет на то, сможет ли она вообще безопасно дожить до операции и перенести её, ждать нельзя.Риск тромбоза катастрофически высок. Мама перенесла травму операцию на ноге ,она лежачая. Это идеальный шторм для образования тромбов в глубоких венах ног. Если тромб оторвётся до операции, это может стать фатальным.Операция на сердце это колоссальная нагрузка на свёртывающую систему крови. Во время шунтирования и после него риск тромбообразования возрастает многократно. Если у мамы уже есть тромбы в ногах, они могут стать источником смертельной тромбоэмболии легочной артерии во время или сразу после операции.
Хирургам нужно знать правду. Кардиохирурги, которые будут делать шунтирование, должны быть в курсе состояния её ног. Поэтому сейчас нужно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей возможно потребуются кроверазжижающие препараты

Сейчас либо можно повторно вызвать врача и настаивать на обследовании либо если есть возможность, прикрепиться к платной клинике или найти сосудистого хирурга флеболога на дом для консультации и УЗИ. Это лучший вариант, так как сосудистый хирург сразу увидит проблему. Можно проконсультироваться онлайн по видео связи, нужно видеть хотя бы состояние ног и что там вообще насколько все критично

Когда поедете на консультацию перед операцией или в больницу обязательно скажите хирургу что у мамы после перелома и операции сильные отеки обеих ног, она лежачая. Мы очень беспокоимся о тромбах, это не будет лишней информацией, это спасёт ей жизнь.

Следите за симптомами.Если ноги стали резко более отёчными, изменили цвет, появилась боль, или мама стала задыхаться, вызывайте скорую немедленно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.