Грибок ногтей

Юлия Ведель17 Февраля

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
При подтверждении грибковой инфекции соскобом или посевом в лечении может быть рекомендовано:
Таблетки тербинафин по 1 т в день 3 месяца.
До лечения сдать АЛТ АСТ билирубин, щелочная фосфора, сахар.
Офломил лак или Батрафен лак наносить два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делать содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливать по длине и толщине(уплощать ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп.
Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Тербинафин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.

Дарья Радюк17 Февраля

4.9

Дерматолог

Здравствуйте
Обычно, если нет эффекта от наружной терапии, рекомендуют начинать системную терапию

В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно клотримазол раствор 2р в сутки 3 недели
Во внутрь Тербинафин 250мг в сутки периорально после еды 3 недели

Через 3 недели сдать биохимический анализ крови(Алт, аст, билирубин прямой, непрямой, общий) и контроль соскоба
Лечение обязательно очное под контролем врача

Алина Чеботарёва17 Февраля

4.6

Дерматолог

Добрый день.
Грибок ногтей очень устойчив к наружной терапии, обычно в подобных случаях рекомендуют системную терапию антимикотиками.
Например Ирунин по 200мг 2 раза в сутки 7 дней, затем отдых 3 недели и снова прием препарата, и так 3 раза.
Или тербинафин по 250 мг 1 раз в день 4 месяца. Во время приема антимикотиков обычно рекомендуют контроль биохимического анализа крови раз в неделю или 2.
Также продолжают наружное лечение на фоне приема системного антимикотика.
Контрольный посев рекомендуют через 12 недель после окончания терапии.
Будьте здоровы!

Наталья Гербутова17 Февраля

5.0

Дерматолог

Здравствуйте!
При Вашей форме грибка, а предположить можно руброфитию, флуконазол мало эффективен.
Правильнее принимать итраконазол или тербинафин в таблетках.
Приём препарата осуществляется под контролем врача, со сдачей печеночных проб, чтобы не пропустить токсическое влияние на печень.
Наружно размягчайте ноготь с помощью пасты микостоп- тогда лекарство будет лучше проникать в пластину.
А лаки или растворы требуется менять 1раз в 2-3 месяца, грибок привыкает

Фирдовса Висарханова17 Февраля

4.2

Дерматолог

Здравствуйте!
Данная картина характерна для микоза ногтей (онихомикоз)
В таком случае обычно рекомендуют:
Вычистить сначала ногти у подолога, а затем начать лечение.
Также каждый месяц посещать подолога.
По мере отрастания ногти коротко стричь

Обработка обуви (можно использовать спрей Дактарин, Микостоп) кипячение и глажка носков.
Внутрь Тербинафин 250мг по 1 таб. 1 р/д 6 месяцев (прием может быть продлен при необходимости).
Перед приемом обязательно нужно сдать биохимический анализ крови.

Наружно: на ногти Экзодерил р-р 2р/д 6 мес.
На стопы Тербинафин крем 2 р/д 2-4 недели

Будьте здоровы!

Валерия Коваленко17 Февраля

2.6

Дерматолог

Здравствуйте.

Если был обнаружен грибок в соскобе, то этого достаточно для начала лечения.

До терапии необходимо сдать анализы крови клинический, мочи, глюкоза крови, биохимический анализ крови. Затем обратиться к дерматологу очно для выписки препарата (он идет по рецепту).

В таких случая обычно назначают:
Тербинафин таблетки 250 мг 1 таблетка в сутки в течении 4 месяцев (ежемесячно контроль биохимии)
Тербинафин крем 2 раза в день втирать в околоногтевой валик
Лак Циклопирокс по схеме (хорошо справляется с грибком)
Обработка обуви растворами противогрибковыми, антисептиками
Стирка полотенец, носков на высоких температурах
Не посещать общественные места возможного контакт с больными грибком (бани, сауны).

После лечения 4-х месячного контрольный анализ на грибок.

Александр Жуков17 Февраля

5.0

Дерматолог

Мария, добрый день !
По фото нельзя исключить Онихомикоз стоп.

Рекомендуют в таких случаях:
- сдать соскоб на грибы (за 7 дней до этого ничем не лечить, за день до этого не мыть)

При выявлении грибка:
Пройти обследование:
- общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза) (повторять анализы 1 раз в месяц во время лечения)

 Лечение в таких случаях согласно официальным инструкциям к препаратам и клиническим рекомендациям обычно назначают:
- итраконазол (Орунгал, Ирунин) по 200 мг перорально, после еды 2 р/д 7 дней в начале каждого месяца 5 месяцев (стопы)

Дополнительно:
- мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно) (для снятия шелушения и огрубения кожи стопы)
- крем Уродерм 2р/д – на кожу стоп ежедневно 1 месяц (если есть огрубевшая кожа на стопе)
- Тербинафин крем 2 р/д на кожу стоп 3 месяца (для профилактики повторного заражения)
- Микостоп спрей в обувь 1 р/д ежедневно (для профилактики заражения)