Что вас беспокоит?
Кровь в стуле у грудничка
Здравствуйте.Ребенку почти три месяца,коликов как таковых не было,только газики.Приеимаем укропную водичку и биогайа,очень редко могу дать эспумизан.Вчера вечером сильно нервничал и не мог пропукаться,животик был каменным,массажики,высаживание не помогли.Поставила газоотводную трубочку,пропукался и все прошло,ребенок сразу стал жизнерадостным и улыбчивым.Сегодня решила понемногу убирать укропную водичку,давать не каждое кормление,а через одно.Ребеночек тужился сильно,не мог пукнуть нормально,только через крик(так же знаю что это может детская дисхезия),но после очередного кормления обнаружила немного крови в подгузнике(фото прикрепила).Мы на грудном вскармливание,особой диеты нет,но до этого молочные продукты толком не употребляла,только вчера съела творожный сырок и сегодня выпила йогурт.Может ли быть такое от натуживания или же это может быть АКБМ?Стул практически всегда желто-горчичный ,редко может быть зеленоватый,переодически хлопушки белые в небольшом количестве.Несколько дней назад появилась проблема с прикладыванием к груди,кушает отрывается от груди и начинает плакать,приходится успокаивать и снова давать кушать,и так несколько раз.Ночью спит хорошо,просыпается кушать и на смену подгузника.Стул в основном от 2-4 раз за сутки,ночью не ходит по большому.Раздражений на попе почти нет,немного покраснение в обсосали ануса(так с рождения).Высыпаний на коже так же нет.Подскажите пожалуйста какие меры предпринять?
Здравствуйте. Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой прожилки крови в стуле, срыгиваний обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела. Если это единичный случай крови в стуле, то пока стоит понаблюдать, кровь небольшим объемом может быть от натуживания во время акта дефекации. Если будет ежедневно каждый акт дефекации, тогда рекомендуется маме соблюдение полной безмолочной диеты( молочные продукты, говядину и всё продукты из магазина, где в составе будет написано, может содержать следы белка). И смотреть в динамике будут ли улучшения. Пока что только наблюдение и грудь по требованию. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
Такие кормления могут быть из-за дисхезии, стоит продолжать предлагать грудь.
Все это делаем.Но вот крики во время кормления только появились,до этого все было хорошо,кушал без проблем.Биогайа принимаем с 2 недель от рождения.Пукает не всегда с проблемами.Иногда может спать ,во сне поопукаться и не проснуться
Это хорошо. Дисхезии в любом случае пройдёт и всё нормализуется. Сейчас пока понаблюдайте за кровью в стуле. Пока что повода для беспокойства нет.
За прошлый месяц прибавка в весе была 1250 г. В этом месяце только пойдем на взвешивание.Срыгивает часто,но не обильно.После приема пищи может срыгнуть раза 4,но каждый раз около 1-2 столовых ложек.Реьенок очень активный.Постоянно буд-то бегает по воздуху и ножки подтягивает вверх (на жто списываю частые срыгивания)
Да срыгивания увеличиваются и могут стать чаще при повышении активности или натуживании при дисхезии. Это не критично, при хороших прилавках массы
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста. Растите здоровенькими 🙏
Здравствуйте, однократное обнаружение крови в стуле обычно связано с натуживанием малыша и требуют лишь наблюдения .
Если обнаружение на постоянной основе, в таком случае маме назначается диета безмолочная, с исключением говядины в течении 2 недель, затем провакация мама съедет что то молочное и следит будет ли появление прожилок, елси на диете не было прожилок а после провокации появилось то это проявление абкм. И необходима диета.
Может ли аллергия на АБКМ появится не сразу,а вот в 3 месяца?
Да может , пока только наблюдаем. Сейчас нет необходимости придерживаться диеты
Спасибо большое
Здравствуйте.
Действительно по описанию имеет место быть младенческая дисхезия, с этим так же связано такое поведение во время кормления, так как во время кормления активно работает перистальтика кишечника, что причиняет дискомфорт.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.
Если прожилки будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм, если нет, соответственно причина была в другом.
Непонятно очень с грудным вскармливание,потому что ощущение что ребенок пытается отказаться от груди.До этого вообще проблем не было,кушал и все было хорошо,иногда даже кушал и пукал во время кормления.А вот крики и отдергивания себя от груди только появились дней 4 назад
Так же знаю,что может быть ложный отказ от груди,т.к. как раз в этом возрасте молоко становится зрелым и нет уже таких приливов,может малышу не нравится уже такой поток молока
Принятый ответ
Да, вы правы, в этом возрасте часто возникает ложный отказ от кормления, но это временно, в таком случае рекомендовано кормить в полусонном состоянии, "вокруг снов ".
Спасибо большое за ответ ☺️
Здравствуйте, по вашему описанию, я могу предположить, что у вашего малыша младенческая дисхезия, это физиологическое состояние при котором ребенок только учится управлять своими мышцами для того чтобы сходить в туалет. Лечения никакого не требует.
Стоит набраться терпения, и стараться облегчить малышам эти состояния при помощи:
-частые выкладывания на животик
-высаживания
-контакт кожа к коже, выкладываете к себе на грудь, живот
-делайте массажик животика по ходу кишечника (по часовой стрелке)
-во время кормления старайтесь чтобы ребенок не заглатывал воздух, после кормления минут 15-20 носить столбиком -можно использовать позу «тигр на ветке» животиком выкладывать малыша на свое предплечье и носить в этом положении.
Однократное появление прожилки в стуле, может быть в норме, при сильном натуживании ребенка при дефикации. Поэтому стоит понаблюдать, если будет повторно, то нужно будет очно обратиться к врачу для осмотра.
Лактазная недостаточность это клинический диагноз который ставится по совокупности признаков: жидкий стул, который впитывается в памперс кислый и резкий запах, прожилки не однократные в стуле, пенистый стул.
На данный момент предпринимать ничего не нужно, только наблюдение.
Здравствуйте!
При обнаружении прожилок крови в кале тактика следующая: наблюдаем в течение двух недель.
Если прожилок крови в кале больше не появляется, то это транзиторный энтероколит или повреждение слизистой от тугого стула. Лечение не требуются.
Если прожилки крови в кале появляются повторно, то необходимо исключить аллергию на белок коровьего молока.
Если ребенок на ГВ, маме необходимо соблюдать строгую элиминационную диету, исключить из своего рациона все, что содержит белок коровьего молока (молоко, молочные продукты, говядину, сою).
Если через 3-4 недели будет улучшение, диагноз подтверждается и диету необходимо продолжать. К году обычно АБКМ проходит.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20151 ответ
- 17 Ноября 20177 ответов
- 27 Ноября 20191 ответ
- 5 Февраля 20201 ответ