КТ головного мозга.

Сергей Тихомиров18 Февраля

4.2

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши симптомы (головокружение, «звёздочки», снижение памяти) не имеют под собой фатальной органической основы.
МРТ головного мозга показывает лишь возрастные изменения и микроаденому гипофиза, которая требует наблюдения, но не является причиной описанных жалоб. Ключевая находка в крови. У Вас катастрофически низкий эстрадиол (ниже предела обнаружения) на фоне повышенного прогестерона и дефицита витамина D. Именно это, а не «непрямолинейный ход артерий» на УЗИ, даёт сосудистые симптомы и «туман» в голове. Вам нужен не невролог с поиском инсульта, а эндокринолог для коррекции гормонального фона и приёма витамина D.

Сергей Люлин18 Февраля

4.6

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным МРТ головного мозга признаков опасной нейрохирургической патологии нет, выявленные единичные сосудистые очаги и подозрение на микроаденому гипофиза не объясняют снижение кровотока по позвоночной артерии и требуют наблюдения (МРТ гипофиза с контрастом и консультация эндокринолога), а описанное на УЗИ снижение кровотока при повороте головы чаще связано с функциональной компрессией на фоне шейного остеохондроза и не требует операции. С учётом таких жалоб первично обычно показано консервативное лечение (ЛФК для шейного отдела, коррекция анемии — гемоглобин 111 г/л и ферритин 22 мкг/л, наблюдение невролога), поскольку нейрохирургические показания возникают только при подтверждённой стойкой компрессии артерии с ишемией мозга, чего по представленным данным нет.