Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4117971

Что вас беспокоит?

Вес новорожденного

Добрый день! Родила 10.02.26 вес при рождении 3700. До прихода молока на молозиве потеряли почти 10%, начали докорм каждые 3,5 часа, выписаны из роддома 14.02.26 при весе 3400. С приходом молока с 15. 02.26 начали кормить по схеме грудь каждые 2 часа и после груди 3 раза даём смесь из расчёта 50 мл на кг веса и поделить на кол-во кормлений. Получилось 3 кормления по 56 мл. Сегодня 18.02.26 вес 3272. Подскажите пожалуйста что делаем не так, почему не получается набирать вес?

34 года
18 Февраля ·Просмотров: 197·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте!
У малышей в таком возрасте кормление должно происходить только по требованию, не выдерживая 2х часов.
Особенно, если это гв, дети прикладываются очень часто. До 3х месяцев происходит становление лактации, и до того периода малыш может и по долгу висеть на груди, и прикладываться очень часто. Взвешивать желательно раз в неделю.

Да, если он просыпается раньше 2 часов, то я даю грудь. Но если он спит "крепко" час, или 2, мне его надо будить все таки?

На данный момент необходимо прикладывать сонным(малыши в таком возрасте часто хорошо берут именно в сонном состоянии) как можно чаще, так как ребенок потерял в весе.

На какой интервал мне ориентироваться если он хорошо спит. Даю по требованию понятно, если спит то будить каждый час?

Пока - да. Желательно каждые 40-60 минут. Так как малыш родился 10 го числа, следующее взвешивание лучше провести 20го, далее взвешивать каждую неделю.
Нужные прибавки за первый месяц жизни -600-800 гр
Второй- 600-700 гр, далее потихоньку прибавки уменьшаются, на 50-100 гр.
Минимальной прибавкой считается 400 гр.

Я пишу только про кормление на гв, докорм пока можно убрать и кормить только грудью. После оценки через 10 дней после рождения решать вопрос о докорме.

Хорошо, буду будить. Но он наоборот, очень плохо берет так грудь, и сосёт по пару секунд и засыпает. Итого 5 минут на груди, из них одни уговоры, и только минута наверно чистого времени кормления.
Так же непонятно, Вы пишите следующий раз взвесить 20 числа, на 20 день жизни, а потом пишите что о докорме решать на 10 день жизни, это через два дня.

Извините, я опечаталась, взвесить и решить вопрос с докормом на 10й день жизни, это 20е число, в один день получается.

Добрый день. Сегодня 10 день, взвесили 3334. Последний раз 18 февраля было 3272. Что скажете?

Принятый ответ

Здравствуйте.
К 7-10 дню ребёнок должен восстановить вес при рождении, если этого не происходит, значит питания не достаточно.
Кормить необходимо по требованию, а не по часам, к груди необходимо прикладывать при любом беспокойстве, пустышку пока не используем.
Кормящей маме необходимо обязательно пить не менее 30 мл/ кг веса в сутки.
Смесью желательно докармливать раз в 3 часа днём по 30-40 мл.

По требованию это я понимаю. Если просыпался раньше 2 часов, то давала грудь, но он может "крепко" спать 1,5- 2 часа, в таком случае надо будить и давать грудь?
Воды пью много
Докорм непонятно. Почему по 30 мл. Схема 50 мл на кг и разделить на число кормлений, неверная?

Такой схемы нет.
Докорм назначается с минимального количества 30 мл каждые 3 часа.
Если нет прибавки в течение недели, то увеличиваем до 60 мл.

Если высчитывать точно, то взвешиваем ребенка до и после кормления каждый раз в течение суток, чтобы понять сколько малыш кушает из груди за сутки. Суточная норма питания к 10 дню достигает 1/5 от веса ребенка.
Если молока выходит менее 75% от суточной нормы, необходим докорм смесью. В количестве, которого не хватает до нормы

Принятый ответ

Здравствуйте, к 10-му дню жизни ребенок должен восстановить свой вес при рождении.
То есть 20 го февраля

Начали докармливать смесью, за три дня ребёнок потерял ещё130 гр
Не набрал
Нужно искать причину
подскажите, ребёнок срыгивает? Как у ребёнка? Есть ли желтушка?

Если ребёнок теряет вес, то нужно будить и давать грудь/ смесь.
То, что ребёнок спит не значит что он сыт

Срыгиваний нет. Жёлтого тоже не видим. Сегодня была врач, тоже ничего не отметила на счёт желтушки. Какает, писает, пукает, спокойный. Докорм в 164 мл в сутки оставляем или увеличивать нужно? Кормление по требованию понятно, если спит то будить, на какой интервал ориентироваться, каждый час, полтора, два, сколько подскажите пожалуйста?

Интервал 2 часа, не больше.
Если просит раньше - предлагаем грудь


Докорм 164 мл в сутки - может Быть мало

164/8=20,5 по 20 мл предлагаете после груди?
Не усваивает больше или срыгивает?

Не срыгивает, кушает докорм хорошо. Давали по 56 мл 3 раза, так нам сказал другой педиатр. Срыгиваний нет, после груди и докорма пустая отрыжка однократная. Единственное что нас беспокоит в его состоянии, это то что он часто икает, по несколько раз в день, это нормально? И теряет вес. В какашках есть зернышки, врачу показывали фото, говорит нормально, не до конца переваренная смесь.

Да, белые комочки – переваренная смесь. Если не срыгивает, то объем докорма есть смысл увеличивать, учитывая, что ребёнок теряет вес. Икает – норма по возрасту

Подскажите пожалуйста да скольких мл увеличить докорм, сколько в общей сложности в марки нужен докорм нам? Я переживаю что так потеряю гв... Поэтому боюсь слишком большого объёма докорма. Мне необходимо увеличивать количество молока?

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана. Физиологическая убыль массы тела до 10%,что и отмечалось. Восстановление до веса при рождении происходит, как правило, к 8-14 дню после рождения, если этого не произошло, то ключевой является 3я неделя жизни: за 3ю неделю малыш должен прибавить не менее 200 грамм. В данном возрасте малыш прибавляет в среднем 30 гр в сутки . Зрелое молоко образуется после 2й недели после рождения. В первые 3 месяца жизни рекомендуется кормить грудным молоком по требованию : при любом беспокойстве ребёнка предлагать грудь. Также, если ребёнок убавляет в весе, то докорм дают из расчёта 100 мл/кг/сутки. Докорм желательно строго каждые 3 часа. А 50 мл/кг- это если просто не набирает вес. Взвешивать ежедневно не стоит - это повышает тревожность и беспокойство у мамы, но малыш может прибавить сегодня 20 гр, завтра 40,поэтому рекомендуется раз в 3 дня. Сколько дней отходил меконий?

Принятый ответ

Здравствуйте, нормализация физиологической потери веса обычно к 14 дню жизни, в первый мес ребенок должен прибавить 400-600 гр.
оценка веса считается в 1 мес.
Становление лактации может происходить в течение 2-3 мес и потом последующие кризы лактационные
ГВ хорошо усваивается ребенком, рекомендуют до 3 мес кормить малыша по требованию, как можно чаще, признаки сытого малыша- малыш засыпает после сосания груди, Сон хороший, ребенок спокойный, писает и какает нормально. Если продолжается через 2-3 недели недобор массы тела или вообще снижается вес, тогда можно докармливать смесью каждые 3 часа в течение дня по 40-50 мл, после груди, ориентируемся на аппетит и состояние малыша

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.