Что вас беспокоит?

Рвота и температура

У ребенка 3,5 года два дня держалась температура 39, сбивали нурофеном и парацетамолом. Последний раз сбивали в 00:30, сейчас держится 37,7, но началась рвота. За два часа рвота была три раза по немногу, но беспокоит цвет. Вчера съел только немного макарон, а так от всего отказывался. Беспокоят коричневые прожилки, нужно ли вызвать скорую?

Нет
3 года
19 Февраля ·Просмотров: 113·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или неосмектин
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы


Скорую вызывать не нужно, если получается самостоятельно отпоить

Но в таких случаях обычно рекомендуют сдать анализ кала на вирусологию и бакпосев

Просто вчера ночью парацетамола не было, пришлось дать нурофен два раза с интервалом 5 часов, не могло ли это вызвать кровотечение? И смущает что спит на животе второй день подогнув ноги под себя, но говорит что живот не болит. Врач вчера была сказала что это грипп

Но, такая реакция может быть на инфекцию

Посмотрите еще, пожалуйста, фото языка, какой то он странный весь в точку

На фоне кишечной инфекции, могут увеличиваться сосочки языка

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут.

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)

Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
По поводу цвета , пока можно понаблюдать

Ребенок вчера пописал два раза всего, сегодня еще не писал , но пьет много. И сам по себе активный, веселый

Важно отпаивать и понаблюдать в течение дня за мочеиспусканием

Вчера ночью два раза давала нурофен в 00 и в 5 утра, парацетомола не было, не могло ли это вызвать кровотечение? Врач приходила вчера, сказала что грипп, но мазок не брала

Как правило , такое количество жаропонижающих не вызывает кровотечение

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить , что у ребёнка вирусная кишечная инфекция.
Прожилки в рвоте, скорее всего, из продуктов питания. Кровотечение при рвоте может быть очень чёрного цвета (цвет кофейной гущи) или же прожилки ярко-красного цвета.

Обычно в таких случаях рекомендована оральная регидратация — это солевые растворы (например, Адиарин) в дозировке 50 мл на кг веса. Основные правила отпаивания: отпаивать по чуть-чуть, чайными ложками, каждые 7-10 минут. Если рвота повторяется, тогда интервалы между отпаиваниями уменьшаются (каждые 3-5 минут) и объём жидкости тоже уменьшается (половина чайной ложки).

Также соблюдение диеты: нельзя молоко (так как оно приводит к выведению железа из организма), жирное, жареное, копчёное. Можно овощной суп или суп на нежирном бульоне, безмолочные каши, поджаренный тост, банан, запечённое яблоко. Если ребёнок не кушает, не заставляйте, главное, чтобы пил.

Самое главное — не допускать обезвоживания организма и следить за «красными флагами»: повышение температуры выше 38.5 °C свыше трёх дней, рвота и жидкий стул более 10 раз, отказ от питья и воды, боли в животе, бледность кожных покровов, одышка, отсутствие реакции на вас. При появлении «красных флагов» рекомендован вызов скорой медицинской помощи.

Желаю скорейшего выздоровления!

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, обильное питье 40 мл на кг веса, если рвет водой рекомендуется регидрон или адиарин регидро по 1 ст. Л,через каждые 15 минут, в течении суток.

Если рвота прекратилась, скорую не нужно.

В таких случаях рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции.

Здравствуйте! После того как утром вырвало три раза, ребенок стал веселый, активный с аппетитом! В январе было что то похожее, 13 поднялась температура до 37,5, а 14 с утра началась обильная рвота до обеда даже от воды, а потом как ни в чем не бывало! Это может быть как то связано и стоит пройти обследование? Или скорее всего совпадение? В январе сразу сдали анализы, их прикрепила

Может быть совпадение, я думаю, это не взаимосвязано

Спасибо

Здоровья вам и вашему ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанной клинической картине мы можем предположить течение кишечной инфекции у ребенка. При лечении подобных состояний самое главное это не допустить обезвоживание организма ( питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка ) , так же при частом жидком стуле допустим прием энтерола в пакетиках ( по 1 пакетику 2 раза в сутки 5-7 дней) , при большом количестве газов добавляем препараты содержащие симетикон , при болях в животе можно добавить тримедат . Обязателен контроль температуры тела , при повышении более 38,5С прием жаропонижающих ( ибупрофен из расчета 10мг на 1 кг веса ребенка). Так же назначается диета на 7-10 дней , исключающая молочные продукты , сырые фрукты , ягоды и овощи , сладости , жирное. При отсутствии положительной динамики контроль общего анализа крови , кал на диз. группу и возбудителей кишечных инфекций
По фото примеси в рвоте не похожи на кровь , скорее окрашивание из за ранее съеденных продуктов.

Просто он уже два дня ничего не ест, вчера днем съел немного макарон и все. Поэтому и смущают эти прожилки

Обычно кровь в рвоте более темного цвета почти черного ( за счет окисления гемоглобина) , либо наоборот ярко красные прожилки .

Нурофен может вызвать кровотечение при длительном приеме с превышением дозировок , либо если изначально есть проблемы с жкт ( язва, б.Крона)

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.