Что вас беспокоит?
Холестерин выше нормы
Холестерин при сдачи биохимии был 6.6! Сдала липидогрвмму , сделала узи сосудов шеи. По узи все хорошо, анализ прикреплю . Скажите из-за чего такой холестерин? Плюс железо првышено и билирубин! Питаюсь я нормально , булки не ем . Куда обращаться для дальнейшего обследования. Принимаю гормональный препарат Визанна долговременно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализам у вас повышены и хороший холестерин лпвп, и плохой холестерин ЛПНП. При таком сочетании они могут не вызывать развитие атеросклероза, тем более что индекс атерогености снижен.
В таком возрасте холестерин нужен организму для синтеза половых гормонов.
Для снижение плохого холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Рекомендуется потребление нежирных сортов мяса (курица, индейка без кожи), рыбы (лосось, скумбрия, тунец), бобовых, орехов, семян, растительного масла (оливковое, рапсовое), цельнозерновых, овощей, фруктов.
Также рекомендуют увеличить физическую активность: прогулки 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Также рекомендуют прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца
Здравствуйте.
Какой у Вас вес и рост?
Давно ли проходили УЗИ обп?
Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.
4) Застой желчи.
Имеется повышение билирубина преимущественно за счёт прямой фракции, что говорит о наличии застоя желчи
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
166 рост , вес 64 кг ! Я очень активный человек и занимаюсь спортом . Зал 2-3 раза в неделю
УЗИ проходила недавно , нормально все , чуть застой небольшой желчи , печень все хорошо
Застой желчи также даёт повышение холестерина.
Не принимаете КОК?
Вам для устранения желчи назначали прием урсосана?
Я принимаю Визанна уже несколько лет . Проходила курс урсосана и еще что то было по назначению врача в ноябре закончила
Если сохраняется после курса застой,то возможно продолжить прием 2-3 месяцев с последующим УЗИ контролем , застой мы должны убрать ,чтобы не было образования камней
Здравствуйте! Я понимаю ваше беспокойство: цифра 6.6 ммоль/л действительно выше целевых значений, но важно смотреть не на общий показатель, а на его составляющие и ваш индивидуальный риск.
Ситуация выглядит следующим образом: ваш общий холестерин 6.6 ммоль/л повышен преимущественно за счет «плохих» фракций (ЛПНП и не-ЛПВП 3.68), которые отвечают за перенос жиров в ткани. Однако тот факт, что УЗИ сосудов шеи не выявило изменений, — это ключевой позитивный маркер, означающий, что на данный момент этот уровень холестерина является лишь цифрой в анализе и еще не перешел в болезнь (атеросклероз).
Причина того, что показатели повышены при правильном питании, чаще всего кроется не в еде, а во внутренних процессах организма: это может быть генетическая предрасположенность печени к избыточному синтезу холестерина, либо застойные явления в желчном пузыре, препятствующие его выведению. Также на липидный профиль часто влияют скрытые факторы, такие как работа щитовидной железы или уровень половых гормонов, которые регулируют обмен жиров.
Лекарственная терапия при таких данных УЗИ обычно не является первой линией лечения, и у вас есть хороший запас времени, чтобы привести показатели в норму естественными методами.
Замените оставшиеся животные жиры на растительные антиоксиданты. Используйте нерафинированное оливковое масло, ешьте авокадо и сырые орехи (30 г в день). Важно полностью исключить «скрытые» трансжиры, которые бывают в магазинном соусе, маргарине и готовых полуфабрикатах, так как именно они сильнее всего повышают показатель не-ЛПВП.
Быстрая ходьба, плавание или езда на велосипеде не менее 150 минут в неделю. Это единственный способ естественным путем повысить «хороший» холестерин и заставить организм активнее утилизировать «плохой».
Через 3 месяца такой тактики пересдайте липидный профиль. Также проверьте уровень ТТГ (щитовидная железа) и сделайте УЗИ брюшной полости, чтобы исключить застой желчи (холестаз) или жиров.
Здравствуйте!
В аналогичных ситуация с похожими анализами можно предположить, что повышение общего холестерина связано с повышением ЛПНП (липопротеинов низкой плотности).
Коэффициент атерогенности показывает риск атеросклероза, по результатам он нормальный, следовательно риск низкий.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) тоже на хорошем уровне, это так называемый хороший холестерин.
В подобных случаях нужна комплексная оценка, включающая контроль ТТГ, ферритина, соблюдения принципов рационального питания с повторным пересмотром липидограммы через 1-2 месяца
Здравствуйте!
Подскажите, как давно делали узи органов брюшной полости ?
Повышение уровня билирубина за счёт прямой фракции обычно указывает на нарушение оттока желчи
Такой показатель как железо сыворотки в настоящее время является не совсем информативным, так как может меняться в течение суток и напрямую зависит от принимаемой пищи накануне сдачи анализа крови
Запасы железа оценивается по уровню ферритина
Согласно клиническим рекомендациям нормы ферритина считается более 40, а оптимально 60 – 80
Так же по результатам повышение уровня общего холестерина и ЛПНП
ЛПНП основные переносчики холестерина в крови , являются атерогенной фракцией , то есть способствуют формированию атеросклеротической бляшки в сосудах при их избытке
Даже если уровень общего холестерина в пределах нормы , а уровень ЛПНП повышен, это указывает на атерогенные свойства липидов крови
Для здорового человека БЕЗ факторов риска целевой уровень ЛПНП менее 3,0 ммоль/л
Сможете прикрепить результаты УЗИ сосудов шеи?
УЗИ бп делала в октябре ! Есть небольшой застой . Печень в порядке . УЗИ сосудов прикрепила
На фоне застоя желчи может быть небольшой подъем уровня холестерина
Прием гормональных препаратов так же влияет на обмен липидов
В таком случае контроль УЗДГ БЦА 1 раз в 3 года
Липидный профиль 2 раза в год
Целевой уровень ЛПНП менее 3,0 , триглецириды менее 1,7
В данной ситуации только средиземноморская диета и физическая активность
По застою желчи лечение получали?
Да , урсосан и еще что то было . Надо искать дома название
Так по клиническим рекомендациям рекомендуется оценить уровень липопротеина а однократно
Данный показатель отражает наследственную предрасположенность к повышению уровня лпнп
Урсосан в какой дозировке принимали и сколько по времени?
Так же хочу отметить, что имеется хороший уровень ЛПВП
ЛПВП препятствуют образованию атеросклеротической бляшки в сосудах
Они удаляют избыток холестерина в сосудах и транспортируют его в печень , далее он перерабатывается в желчные кислоты , выделяется из желчного пузыря в кишечник и выходит с калом
Целевые уровни ЛПВП для мужчин более 1,0 ммоль/л , для женщин более 1,2 ммоль/л
250 ( по 2 таб) на ночь ! По-моему так
Повышен уровень НЕ прямого билирубина
Чаще всего это является признаком наличия синдрома Жильбера
Для диагностики необходимо сдать анализ крови на мутацию в гене UGT1A1.
Мес 3
500 мг на ночь в течение 3 мес это достаточная дозировка и курс
Закончила прием в конце декабря !
Уровень билирубина впервые такой ?
На Жильбера не обследовались?
Билирубин всегда такой .. начала следить за анализами после назначения Визанна , раз 6-8 мес знаю . Всегда такой билирубин
На жельбера нет, но так понимаю что надо
Да , в подобных случаях рекомендуется обследование на синдром Жильбера
Выше написала какой сдать анализ
Это наследственное заболевание, специфического лечения при этом нет
Рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок,обезвоживания,голодания
Гормоны щитовидной железы оценивали?узи?
Ттг все хорошо, на узи смотрела, сказала все в норме
Хорошо, тогда наиболее вероятно причина повышения уровня холестерина это прием гормональных препаратов и нарушение оттока желчи
А гормональный препарат может влиять на повышение холестерина?
Да , при этом печень может сильнее вырабатывать холестерин
Так же обычно на фоне прием кок отмечается повышенный аппетит, что так же повышает уровень холестерина
Спасибо большое за коммутацию!
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20204 ответа
- 25 Апреля 20204 ответа
- 15 Сентября 202028 ответов
- 14 Мая 202213 ответов