Что вас беспокоит?
Есть ли у ребенка лактазная недостаточность
Добрый день. Малышу 2 месяца и 2 дня. Мы полностью на ГВ.Беспокоит стул малыша, он не частый но кажется жидким , имеет запах. Иногда у груди кричит , отворачивается, будто нет молока. Часто пукает. Может это лактозная недостаточность?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лактазная недостаточность это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же обязательно помогайте физическими методами:
- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно перед кормлением
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.
Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.
Приложите, пожалуйста, фотографии стула.
По фото подгузника есть подозрения на лактозную недостаточность?
Стул действительно достаточно жидкий, но есть и плотная часть.
Подскажите, а бкрление в животике присутствует? Животик вздутый?
Попа часто красная?
Попа не красная , иногда когда ест слышно урчание, бурления не слышала
Живот мягкий
В таком случае спокойно наблюдаем, препараты не показаны.
Если кал будет как водичка, у малыша выраженный дискомфорт, красная попа от раздражения калом, тогда можно будет подключить препарат лактазы.
А то что стул жидковат и с запахом не указывает на лактозную недостаточность? И что значит пенистый?
В данном случае лактазная недостаточность самопроходящая, она не связана с патологией, просто фермент еще не дозрел в силу возраста.
Стул жидковат, но если он не вызывает дискомфорт, не раздражает кожу, то это вариант нормы.
Сам диагноз устанавливается исходя из жалоб, если их нет, то нет и диагноза.
Это когда стул как водичка и когда малыш какает, то он как пузырями выходит
А почему малыш может сосать грудь и начать плакать?
Вероятно, это связано с тем, что во время кормления активно работает перистальтика кишечника, продвигаются газы, а малыш еще не умеет координировать мышцы тазового дня, иными словами признаки дисхезии.
Это тоже временное состояние
Принятый ответ
Здравствуйте
Стул может быть любого цвета, кроме черного, обесцвеченного и с прожилками крови
Так же консистенция не должна быть полностью жидкой и впитываться а подгузник, на поверхности должна оставаться кашица
По представленным фотографиям стула можно предположить наличие варианта норм
По фото подгузника есть подозрения на лактозную недостаточность?
Нет, выше указала, что можно предположить наличие варианта нормы
А то что стул жидковат и с запахом не указывает на лактозную недостаточность? И что значит пенистый?
При ЛН стул полностью водой
Пенистый это в виде пены
А почему малыш может сосать грудь и начать плакать?
Возможно молоко тяжело идет, поэтому ребёнок психует
И что делать?
Тут ничего не сделаешь, предлагать ребёнку другую грудь
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что стул вариант нормы.
Стул может быть любого цвета, кроме чёрного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система.
Подскажите, стул не разъедает попу?
Нет раздражения нету на попе
Может ему не хватает молока.
Как ребенок прибавляет, за месяц?
За 2 месяц набрал примерно 1200
Но капризничать стал последнее время и то не всегда у груди
По нормама, вы набираете за месяц, это самое главное, значит молока хватает, в этом возрасте может быть скачок роста и с эти может быть связано, данное состояние.
А то что стул жидковат и с запахом не указывает на лактозную недостаточность? И что значит пенистый?
Он пенится как пузырьки, по описанию, не прослеживается лактазной недостаточности.
А почему малыш может сосать грудь и начать плакать?
У вас молоко льется, если нажимать на грудь?
Сначала да, потом тяжелее идёт но молоко видно
Поэтому ребенок так себя ведёт, рекомендуется, делать массаж груди, чтоб не было застоя молока.
А если после одного кормления, снова предложить грудь минут через 40-60, молока будет вырабатываться больше в следующее кормление?
Чем чаще прикладывать ребенка к груди, тем чаще стимулируется лактация.
А может быть что к следующему кормлению ребенку будет мало молока
Не должно
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному фото стул характерный для новорожденного ребенка на грудном вскармливании, отклонений не отмечается
Стул может быть после каждого кормления, подобной консистенции, как правило, это допустимо
Лактазная недостаточность устанавливается на основании клинических проявлений ( пенистый, выстреливающий стул, покраснение ягодиц ), анализы обычно не являются информативными
Попа не красная , иногда когда ест слышно урчание, бурления не слышала. Не жидкий стул?
По фото подгузника есть подозрения на лактозную недостаточность?
А то что стул жидковат и с запахом не указывает на лактозную недостаточность? И что значит пенистый?
А почему малыш может сосать грудь и начать плакать?
По представленному фото стул в памперсе без отклонений для ребенка на грудном вскармливании, такая консистенция допустима
"пенистый" значит видимая пена в памперсе
Беспокойство ребенка при кормлении грудью может быть связано с избыточным газообразованием, коликами
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию и фото стул физиологичен и характерен малышам на грудном
вскармливании .
Неравномерность консистенции , комочки , появление запаха связана со становлением микрофлоры кишечника, развитием еще незрелой ферментативной системы жкт ребенка.
При лактазной недостаточности стул пенистый , жидкий , зеленый с кислым запахом и как правило вызывает раздражение перианальной области кислым стулом .
Насторожить в стуле могут примеси крови , стул в виде дегтя : черный и жидкий , или наоборот - обесцвеченный .
Будьте здоровы!
Попа не раздраженная у малыша.
Может ему не хватает иногда молока в кормление, вот так и ведёт себя капризно?
Кормлю каждые 3 часа и 2 раза ночью
По фото подгузника есть подозрения на лактозную недостаточность?
А почему малыш может сосать грудь и начать плакать?
По фото нет предположений о лактазной недостаточности. Действительно , так как молоко приходит толчкообразно, при снижении его поступления в моменте , ребенку может потребоваться больше усилий , что вызовет беспокойство .
В таком случае рекомендуют предложить другую грудь, помочь рукой или молокоотсосом рассцедить грудь
А если после одного кормления, снова предложить грудь минут через 40-60, молока будет вырабатываться больше в следующее кормление?
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20234 ответа
- 20 Апреля 202426 ответов
- 29 Декабря 202436 ответов
- 2 Февраля 202515 ответов