Что вас беспокоит?
Чем заменить габапентин?
Здравствуйте! Я принимаю долгое время габапентин от нейропатической боли (проблемы со спиной), приписывал невролог. Принимаю в дозировке 600 мг утром, 600 мг днем, 600 мг на ночь. Сейчас этот препарат не будет продаваться, как и его аналоги. А от препарата нельзя уходить быстро из-за синдрома отмены. Не знаю, на сколько дней мне ещё хватит его. Неврологов нет в городе у нас, только терапевт, поэтому решила здесь хотя бы проконсультироваться. Помогите мне, чем заменить этот препарат можно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,если вам его выписывал врач,значит никаких проблем с рецептом у вас быть не должно,терапевт так же может выписывать данный препарат.
Если же это будет проблемой,тогда используют карбамазепин,но он будет слабее,чем Габапентин.
Отменять препарат лучше постепенно,уменьшение дозировки на 300мг каждые 3-5 дней.
Постепенно замещая его карбамазепином.
Павел Андреевич, рецепт есть на габапентин, но сам препарат не купить нигде, и не заказать, сегодня в аптеке сказали, что им его запретили продавать.
Подскажите, а карбамазепин тоже рецептурный? Сможет терапевт в поликлинике выписать на него рецепт?
Значит у аптеки нет лицензии,будут продавать в государственной.
Карбамазепин тоже рецептурный,но не строгой отчетности как Габапентин.
Да,сможет.
Павел Андреевич, а как постепенно начинать замещать габапентин карбамазепином?
Как только вы отмените первые 600мг,можно вводить первые 200-400мг карбамазепина.
И так постепенно замещать.
Каждые 3-5 дней.
Павел Андреевич, хорошо. Но проблема в том, что попасть на прием к терапевту оказалось не так просто, запись расписана на 2 недели вперёд.
Тогда растяните те таблетки которые у вас остались до приема терапевта,других вариантов особо нет.
Павел Андреевич, попробую. Спасибо!
Лечитесь,удачи вам!
Павел Андреевич, мне дали рецепт на карбазепин и антидепрессант эсциталопрам
Препараты совместимы,можно принимать их вместе.
Павел Андреевич, и убирать габапентин, получается?
Постепенно,убирая по 300мг,каждые 3-5 дней,замещая его Карбамазепином.
Эсциталопрам начнете,как уйдете от габапентина.
Начинают с 1/4таб и каждые 7 дней повышают на 1/4таб.
За месяц вы должны выйти на целую таблетку.
Павел Андреевич, хорошо, спасибо🙏
Лечитесь,все будет хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Отменяют его постепенно по 300 мг каждые три дня.
Используют препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
Лилия Альбертовна, Лилия Альбертовна, я раньше принимала дулоксетин, потом от него ушла, года 2 назад, мне хватало габапентина. Вот его бы на что-то заменить, но не на антидепрессант. У меня нет болевого синдрома с ним
Если не антидепрессант, то противоэпилептический -габапентин или Прегабалин. Они оба рецептурные. Номерной бланк нужен.
Лилия Альбертовна, габапентин больше не продается, я его и принимала, мне надо заменить его чем-то
Он временно пропал. Так как его выписывают теперь на другом рецепте. Все варианты возможные выше перечислила
Лилия Альбертовна, мне дали рецепт на карбазепин и эсциталопрам
Карбамазепин летит боль в лице. Эсциталопрам хороший препарат лечит тревогу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Габапентин считается наиболее безопасным и эффективным в плане лечения нейропатического болевого синдрома. Препарат будет по рецепту 148, продаваться не во всех аптеках, нужно будет узнавать по городу, обычно это несколько аптек в которых можно найти строго учетные препараты, рецепт можно также брать у невролога или терапевта как и ранее.
Если рассматривать другие препараты, то это карбамазепин или ламотриджин, но по эффективности и по побочным эффектам все индивидуально.
Еще используются противоболевые антидепрессанты (дулоксетин или венлафаксин или миртазапин).
Марина Алексеевна, а рецепт на карбазепин тоже какой-то особый, за тремя печатями?
Нет, обычный рецепт 107.
Марина Алексеевна, , у нас к терапевту не попасть, есть фельдшер ещё, он сможет выписать рецепт?
К сожалению, точно не подскажу, тк не все фельдшеры соглашаются выписывать рецепты, иногда отправляют к врачу, тут как принято конкретно у вас в больнице.
Марина Алексеевна, понятно, спасибо! Буду пробовать сегодня получить рецепт
Марина Алексеевна, здравствуйте! Мне дали рецепт на карбазепин и эсциталопрам
Принятый ответ
Добрый день! Вместо габапентина, теоретически можно использовать карбамазепин (финлепсин). Это тоже противоболевой препарат, не антидепрессант. Сразу оговорюсь, что данный препарат имеет массу побочных эффектов и крайне плохо сочетается с другими препаратами.
Но! Это единственная замена НЕ из группы антидепрессантов.
Карбамазепин продается только по рецепту. Вам не нужно ждать 2 недели: идите в поликлинику к дежурному врачу
Переходить с одного лекарства на другое нужно плавно, в течение недели, постепенно уменьшая дозу старого и добавляя новый.
Схему перехода нужно обязательно ! Согласовать с лечащим врачом. Обычно используют такую схему:
Дни 1-3: Габапентин 600 мг утром и 600 мг на ночь (дневную дозу убрать). Добавить Финлепсин 100 мг (1/2 таб) строго на ночь
Дни 4-7: Габапентин 600 мг только на ночь. Финлепсин 100 мг утром и 200 мг на ночь
День 8 и далее: Габапентин полностью убрать. Финлепсин 200 мг утром и 200 мг вечером
Мое мнение такое: лучше использовать Дулоксетин. Он намного безопаснее карбамазепина, не требует постоянного контроля анализов крови и вы его уже успешно принимали раньше. Это самый надежный вариант для долгого лечения
Алина Сергеевна, спасибо, попробую попасть хоть к какому-то врачу.
А дулоксетин мне приписывал невролог, для него тоже нужен был рецепт не обыкновенный, а серьезный
На Дулоксетин и Карбамазепин требуется совершено одинаковый рецепт - форма № 107-1/у. Это самый простой, универсальный бланк.
Сейчас его так же используют и для Габапентина. С марта на Габапентин будет использоваться рецепт строгой отчётности (форма № 148-1/у-88). Так что для выписки Дулоксетна никакого «серьёзного» рецепта не требуется
Алина Сергеевна, не знаю, фельдшер вы пишет ли мне его?
Алина Сергеевна, я 2 дня как убрала 600 мг, то есть оставила утром 600 , днём 300, вечером 300. Так со мной ужас какой-то творится, ночью не спала, вечером ревела, чувство тревоги началось...
Да, фельдшер теоретически может выписать рецепт. Значит
Вы убрали разом слишком много для Вас. Убирайте по 300 мг один раз в 7 дней
Алина Сергеевна, мне не хватит тогда препарата, к сожалению.
Мне дали рецепт на карбазепин и на антидепрессант эциталопром.
Алина Сергеевна, эсциталопрам
Поняла, тогда начинаете медленно убирать ваш Габапентин, например по 300 мг, раз в 5-7 дней, и параллельно добавляйте Карбамазепин как писали чуть выше. И только когда Вы полностью смените Габапентин на Карбамазепин, начинаете Эсциталопрам. Обычно тоже медленно с 1/2 таб - утром, можно чуть медленнее по 1/4 таб раз в 7 дней
Алина Сергеевна, хорошо, спасибо)))
Принятый ответ
Здравствуйте!
Габапентин можно поменять на Карбамазепин, но нужно сделать это постепенно.Хорошим противоболевым эффектом обладают также антидепрессанты из группы СИОЗСН- например, Дулоксетин или Венлафаксин (может выписать и терапевт ).
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20233 ответа
- 29 Июля 20244 ответа
- 29 Декабря 20248 ответов