СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит левый бок на уровне поясницы

боль несильная, ноющая, постоянно в течении 2х дней. от приема пищи не зависит. немного немело со стороны живота. Какие анализы потребуются? К какому врачу обращаться?

остеохондроз, гипертония
63 года
19 Февраля ·Просмотров: 157·Лариса, Тольятти

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Причинами болей в пояснице может быть инфекция почек и мочевыводящих путей, а также повреждение нервного пучка в связи патологией в поясничном отделе позвоночника.
Для уточнения причины рекомендуется сдать оам , пройти узи почек и мочевыводящих путей.
Для исключения патологии со стороны позвоночника рекомендуется пройти мрт поясничного отдела и получить консультацию невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях исключаем заболевания позвоночника, корешковые синдромы (онемение может быть связано с повреждением нервного окончания при остеохондрозе), для выявления этих нарушений рекомендуется осмотр невролога. Так же для исключения заболеваний почек и воспалительного процесса назначаем анализ крови общий, анализ мочи общий, возможно назначение анализ крови на С-реактивный белок.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Принятый ответ

Здравствуйте. При ноющей боли в животе с ощущением онемения врачи чаще всего рассматривают функциональные нарушения кишечника, мышечное напряжение или невралгическую причину, реже воспалительный процесс.

В подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи, биохимию, сделать УЗИ брюшной полости, почек и записаться к терапевту для первичной оценки. При необходимости потом направляют к гастроэнтерологу или неврологу.

Срочно обращаться при нарастающей боли, температуре, рвоте, слабости. Если есть вопросы, задавайте

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса! По описанным симптомам необходимо обратиться к терапевту для первичного осмотра, далее к неврологу или гастроэнтерологу для дообследования. Ощущение онемения может указывать на то, что причина боли не в органах пищеварения, а в позвоночнике или нервных окончаниях, поэтому для начала важно исключить неврологическую патологию.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- Общий анализ крови и мочи (исключить воспалительный процесс), биохимический анализ крови (оценить работу внутренних органов).
- УЗИ органов брюшной полости и почек (чтобы исключить проблемы с почками, печенью и поджелудочной).
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (в качестве дообследования у невролога).

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса!

По описанию нельзя исключать вертеброгенную природу , то есть связанную с позвоночником

📌Дегенеративные изменения в позвоночнике приводят к раздражению или компрессии спинномозговых корешков. Корешки , выходящие на уровне грудного и поясничного отделов , иннервируют не только мышцы спины, но и кожу боковой и передней поверхности живота

Боль носит ноющий характер из-за мышечного спазма , который возникает рефлекторно для защиты пораженного участка позвоночника

Также нельзя исключить почечную патологию , например, мочекаменную болезнь или пиелонефрит . Почки не имею болевых рецепторов, но растяжение их капсулы из-за воспаления или нарушения оттока мочи вызывает ноющую боль в пояснице

Также не исключается наличие эндометриоидных очагов , так как очаги могут располагаться позади матки и на яичниках , боль может отдавать в поясницу

В подобных случаях может быть полезен осмотр невролога - рефлексы и чувствительность

В подобных случаях обычно рекомендуется оценить общий анализ мочи, для исключения воспаления + общий анализ крови с определением уровня С-реактивного белка

Для визуализации позвоночника оценивают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Скажите , пожалуйста, как давно делали УЗИ органов малого таза? Что помогает облегчить боль, утихает ли она лежа в покое ? Нет болей при мочеиспускании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Юлия Валерьевна, Узи почек делала год назад( в норме). месяц назад делала анализы крови и мочи (все норм) для офтальм. операции. мочеиспускание безболезненное. в покое чуть утихает.

Почки можно практически полностью исключить. Нормальные анализы , отсутствие боли при мочеиспускании и нормальное УЗИ говорят о том, что воспаления или нарушения оттока мочи нет

Эндометриоз также маловероятен , так как то, что боль утихает в покое, говорит о скелетно - мышечных проблемах

Боль при эндометриозе вызвана раздражением тканей и спайками, она обычно не зависит от положения тела

Боль в спине , онемение живота и облегчения в покое - признаки защемления нервного корешка. Скорее всего на границе грудного и поясничного отделов - оттуда выходят нервы , отвечающие за чувствительность кожи в нижней части живота и паховой области

Нужно идти к неврологу. Основным обследованием для подтверждения диагноза будет МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с захватом нижнегрудного отдела

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.