Что вас беспокоит?
Чувствую себя нормально, однако анализы шалят
У меня аутоиммунный тиреоидит, поставленный в 2021 году. С этого момента принимала Эутирокс в дозировке 100 мкг. В феврале 2025 испытала сильный продолжительный стресс, в следствие чего пересдала анализы, которые показали ттг 3,49 мЕд/л (инвитро). Врач эндокринолог поднял дозировку до 112 мкг. Прием начала не сразу, надеясь на то, что сбой был из-за стресса, продолжала принимать по 100 мкг. Однако в августе 2025 года, пересдав анализы (показатель вырос до 5,12 мЕд/л(инвитро)), начала прием 112 мкг. В январе 2026 года записалась на сдачу ттг для отслеживания динамики в инвитро, результат - 4,09 мЕд/л. Хотя общее самочувствие явно лучше, чем было в 2025 году. Буквально через несколько дней, а именно 3 февраля 2026 года пересдала анализы в поликлинике и показатель ттг уже был 1,79 мЕд/л. Подскажите, пожалуйста, как мне быть? Как могут быть такие расные показатели ттг если они были сданы с разницей в 3 дня?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Показатель ТТГ вариативен и меняется в том числе в течение дня в зависимости от количества циркулирующих в крови Т4 и Т3.
Нормальный диапазон ТТГ 0.4-4.0. Дозировка 112 является достаточной.
Рекомендуется дополнительный контроль уровня ферритина, при уровне 30 и меньше рекомендуется восполнение депо железа в организме.
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют сдать в третьей лаборатории, чтобы знать в будущем по какой лаборатории ориентироваться при сдаче ТТГ.
На уровень ТТГ также могут влиять дефициты, на ферритин и витамин Д сдавали?
Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования уровень ТТГ находится в пределах референсных значений ,в таком случае дозу Эутирокса не меняем.
Показатели ТТГ могут отличаться ,так как поликлиника,либо частная лаборатория используют разные реактивы и поэтому могут показатели отличаться . Рекомендую пересдать еще раз ТТГ в другой лаборатории для более точного результата.
Имеются какие-либо жалобы на данный момент?
Здравствуйте.
ТТГ это достаточно изменчивый показатель, даже при приёме гормонозаместительной терапии препаратом тироксина он может быть повышен возможно на фоне какой либо стрессовой ситуации накануне, так же возможно что причина в том, что в каждой лаборатории свои реактивы, поэтому разные значения. Но в целом и в том и в том случае ТТГ находится в нормальном значении, доза тироксина достаточная, на ней щитовидная железа функционирует хорошо, в данном случае рекомендуют контроль ТТГ 1 раз в год.
Дополнительно при гипотиреозе рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Елена Валерьевна, ферритин сдавала в поликлинике 03.02.3036. Результаты анализа 28 (летом 2025 результат был 60). Витамин д сдавала только летом 2025, показатель был 40
Принятый ответ
По анализу имеется снижение ферритина, что достаточно часто является причиной данных описанных жалоб, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.
Витамин д3 ранее по анализу в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется пересдать ттг в другой лаборатории для определения тактики
Целевой ттг при планировании беременности 0,4-2,5
Для исключения дефицита рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина . Также рекомендуется сдать анализ на витамин д .Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 201910 ответов
- 18 Декабря 20201 ответ