Что вас беспокоит?
Разошёлся шов после абдоминопластики
Здравствуйте, очень нужен совет и помощь . 13 января 2026 сделали абдоминопластика, с ушиванием диастаза и переносом пупка . По началу отходило очень много жидкости , через шов скраю. Потом это место зарубцевалось. И жидкость нашла другое место . к итог шов начал расходиться . на приеме доктор снял швы на 22ой день . сказал заживёт вторичным натяжением. Назначил перевязки с левомеколем и бетадином . рана увеличилась и из нее так и подтекает та самая жидкость , соответственно шов постоянно мокрый , повязки меняю каждые 30 минут +/-. Но эта сырость не даёт ему заживать. Потом сменили схему на Банеоцин,, результата нет, теперь сказали запихать в эту рану гидроактивную повязку. Я конечно сделала это , но жидкость так и течёт , эта повязка давит изнутри на рану , она вся мокрая . вобщем сил уже нет , замкнутый круг какой-то . корсет ношу , поверх еще и пояс корсет , сплю с поднятыми ногами . сегодня уже 19 февраля 5 недель и 3 дня с момента операции .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пластического хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области .
Владислав Дмитриевич, здравствуйте. Отправила 3 фото по наростанию увеличения раны.
Посмотрел
На последнем фото рана с признаками нагноение
Я бы Вам рекомендовал обратиться на очный прием для ревизии раны, удаления нежизнеспособных тканей
Возможно имеется лигатура, которая поддерживает хронический воспалительный процесс
Далее перевязка с препаратами йода ( банеоцин, бетадин) раз в сутки под повязку
+ из раны можно взять посев на чувствительность к антибиотикам
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, может быть промыла плохо от мази. Я решила еще мазь стеооанин попробовать . и там внутри после промывания вроде как жирок какой-то нарастает. Хорошо , поеду к врачу. Спасибо большое.
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии имеет место гнойное некротическая рана.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для ревизии раны, удаления нежизнеспособных тканей. Взять бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из раны.
Также в такой ситуации рекомендуется рассмотреть вариант наложения ВАК-повязки и лечения раны в условиях стационара.
До обращения рекомендуется обрабатывать водным раствором хлоргексидина затем мазь Стелланин пэг или гель Пронтосан в рану, под повязку. Повязку менять 2 раза в день.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, здравствуйте. Стелланин купила самостоятельно, но не пэг. Потом почитала и поняла что лучше пэг. Его прям в рану заливать ?К своему врачу мне очень далеко добираться. Примут ли меня в поликлинике по своему адресу с этой проблемой ?
В поликлинике вас примут, но здесь нужно лечение в стационаре
Принятый ответ
Юлия, ситуация требует очного хирургического вмешательства, мази и повязки здесь уже не помогут!
По фото это гнойно-некротическая рана, скорее всего с лигатурным свищом (нить, которую организм отторгает), из-за чего постоянно течёт жидкость и рана не заживает.
Вам нужна ревизия: удалить нежизнеспособные ткани, убрать лигатуру, взять посев на флору и, возможно, наложить ВАК-повязку в стационаре, чтобы рана очистилась и начала стягиваться. В поликлинике по месту жительства вас обязаны принять с такой раной, это неотложное состояние. Стелланин-ПЭГ можно заливать в рану, но это временная мера до визита к хирургу. Ехать к своему пластическому хирургу далеко не проблема, можно обратиться в ближайшую дежурную больницу или гнойную хирургию.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Дмитрий Валерьевич, спасибо большое , поняла . схожу сегодня по месту жительства.
Добро! Здоровья вам
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом сроков после операции и постоянного обильного отделяемого такая картина не похожа на обычное заживление вторичным натяжением. Если из раны более пяти недель продолжает подтекать жидкость, края мацерируются и дефект увеличивается, чаще всего это говорит о наличии серомы с полостью, присоединении инфекции или формировании лигатурного свища как реакции на шовный материал.
Пока сохраняется источник жидкости, рана действительно не сможет закрыться, поскольку постоянная влажность мешает формированию нормальных грануляций. В подобных ситуациях одних перевязок обычно недостаточно. Необходим очный осмотр с ревизией раны: оценка глубины и состояния тканей, исключение полости с жидкостью, при необходимости удаление несостоятельных швов, санация и решение вопроса о дренировании и системной терапии. Рекомендую как можно скорее показаться оперировавшему хирургу либо обратиться за очной консультацией к другому специалисту. С уважением, врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20211 ответ
- 29 Ноября 202130 ответов
- 18 Июля 202311 ответов
- 23 Июня 20242 ответа