Что вас беспокоит?
Черный кал после колоноскопии
Здравствуйте в среду (18 числа)муж делал колоноскопия и гастроскопию сегодня утром черный кал. Самочувствие нормальное. Давление 116/84/70. Вчера было пониженное давление 103/79/95. Аспирин не принимает с14 числа. Черный плохо сформированый кал опасно ли после этих процедур? Дальнейшие действия нам какие делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна!
Черный стул может указывать на то, что в органах верхнего отдела ЖКТ была или есть кровь, которая подверглась воздействию желудочного сока
В норме после колоноскопии и гастроскопии стула с кровью быть не должно , либо допускаются минимальные следы , если удаляли мелкие полипы. Черный, дегтеобразный стул говорит о том, что объем кровопотери был значительный
Однако , если самочувствие нормальное, давление стабильное и нет повышения пульса , это может быть после перенесенного, уже остановившегося кровотечения. Кровь могла скопиться за среду и четверг и выйти только сейчас
В желудке брали биопсию по OLGA. Соляная кислота желудка вступает в реакцию с гемоглобином крови, превращая его в солянокислый гематин - это вещество окрашивает стул в черный цвет. Даже 50-100 мл крови могут окрасить стул. Слизистая желудка описана как гиперемирована и отечна , такие ткани кровоточат легче
В поперечной ободочной кишке была выполнена резекция слизистой двух полипов до 0,8 см. Кровь из этого отдела проходит долгий путь, успевает окислиться и потемнеть , при медленном транзите она может стать черной
Также был прием Аспирина Кардио . Несмотря на то, что он был отменен за 4 дня , действие аспирина на тромбоциты сохраняется до 5-7 дней. То есть свертываемость крови во время процедуры и сразу после нее еще не была полностью восстановлена. Это повышает риск подкравливания
В подобных случаях рекомендуется контроль пульса , давление . Тревожными могут быть показатели верхнего давления ниже 100 и пульса выше 90-100 в покое
Пока не рекомендуется принимать Аспирин, что может усилить кровотечение
На время исключить горячую еду. Пища должна быть холодной или комнатной температуры , жидкой или полужидкой , чтобы не травмировать зоны биопсии и резекции
Если кровотечение подтверждается , нзначаются ингибиторы протонной помпы в высоких дозах , часто внутривенно и гемостатики
❗️Если давление падает или черный стул повторяется, проводят экстренную повторную гастроскопию
Вчера было с утра 96/79/79
Но потом поднялось до 108/87/88
Пульс какой? Стул был зловонный? Он только однократно был такой ?
Был вообще был первый после процедуры. однократно.без стильного запаха. В данный момент пульс 67( у с утра беталок принимал)
Принятый ответ
Пока стоит понаблюдать , возможно , небольшое количество крови после взятии биопсии все же выделилось, смешалось с соляной кислотой и вышло в виде черного кала
Если самочувствие хорошее , пульс, давление в норме ( пока все в норме), то поводов для переживаний пока нет
Напишите в следующий раз, какой будет стул 🙏
Здравствуйте.
Скажите стул был однократный? Какой он по консистенции?
После колоноскопии с удалением полипов появление чёрного стула возможно.
Если самочувствие хорошее, давление нормальное , выраженной слабости, головокружения, учащённого пульса выше 100, болей в животе или повторяющегося жидкого дегтеобразного стула нет, то чаще всего это не опасно и может быть связано с небольшим послеоперационным кровоотделением. Однако рекомендуется в таких случаях наблюдать: измерять давление и пульс несколько раз в день, следить за цветом стула. Если чёрный стул повторяется, становится жидким и липким (как дёготь), появляется слабость, падение давления, учащённый пульс, боль в животе или алая кровь — необходимо срочно обратиться в стационар.
Стул был только сегодня первый раз после процедур. Изначально обращение к гастроэнтерологу с жидким стулом. Нарушение пульса и ад у него бывало и ранее.
Экстрасистолы бывают.и повышение пульса
В данный момент давление 116/84/70. Самочувствие хорошее
В таком случае рекомендуется наблюдение 1-2 дня, показаний для обращения за мед. Помощью нет
Если будет повтор черного стула при норме давления. пульса и хорошего самочувствия.это ничего страшного ?
Если будет повтор, напишите 🙏🏻
Хорошо. Поняла.спасибо
Самочувствие нормальное.стула повторно не было пока. АД 99/74/67. Прошёлся по квартире перемерили чере 2 мин. 114/83/65.
Такое давление в состоянии покоя не опасно?
А какой вес и рост у мужа? Ранее давление какое бывало в норме?
Прикрепила фото сегодняшнего давления в течение дня
Рост170 вес 100
Обычное давление какое? Выше вы писали что нарушение пульса и ад бывало и ранее
116 на 84 бывает 112 с утра бывает и 106 на 78
Сходил в туалет не понос но цвет черный. Фото кала могу ели нужно
Приложите
Приложила
Принятый ответ
С учетом повторного стула дегтеобразного, низкого давления рекомендуется осмотр хирурга 🙏🏻
Татьяна, здравствуйте!
Понимаю вашу тревогу. Давайте разберемся что это может быть и что делают в таких случаях.
После колоноскопии с проведением биопсии и удалением полипов возможно небольшое кровотечение.
Но черный стул чаще говорит о переваренной крови из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (желудок и двенадцатиперстная кишка).
Одновременно как раз проводилась гастроскопия и также биопсия желудка, но она обычно не вызывает сильного кровотечения. Кровотечение после диагностической биопсии желудка встречается редко и обычно бывает минимальным, но все же может быть, особенно на фоне приема аспирина, хоть его и отменили за 4 дня.
В таких случаях важно понаблюдать за общим самочувствием, контролировать артериальное давление, пульс и стул.
В случае повтора эпизода черного стула, падения давления обязательно показаться очно врачу.
Уточните, пожалуйста, стул был именно дегтеобразный и липкий? Был ли резкий запах? Болей в животе нет?
Запаха резкого вообще нет.цвет черный .мазался долго при вытирания. Болей нет. Давление в данный момент 116/84./70. Принимает лекарства указанные в файле кроме аспирина.
Благодарю за уточнение.
По описанию опять больше похоже на небольшое кровотечение после колоноскопии и удаления полипов в кишечнике и желудке.
То есть срочности и опасности по описанию на данный момент нет, особенно учитывая нормальное самочувствие.
Но понаблюдать за самочувствием стоит. Если появятся новые симптомы или повторится черный стул напишите обязательно.
Если черный цвет стула повториться.но давление пульс самочувствие будет в норм..что делать?
Если есть возможность связаться с врачом, который выполнял процедуры, то оптимальнее обсудить с ним этот вопрос.
Если нет, то при повторе черного липкого дегтеобразного стула лучше очно показаться в дежурную больницу.
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Рада была вам помочь!
Татьяна, здравствуйте!
После проведения гастроскопии и колоноскопии, особенно если проводилась биопсия риск повреждения сосуда сохраняется в течение нескольких дней.
Черный цвет кала обусловлен реакцией крови с соляной кислотой желудка. Это значит, что кровь излилась в просвет ЖКТ некоторое время назад.
Такое давление-это типичный признак скрытой кровопотери. Организм пытается компенсировать падение объема крови учащением сердцебиения. Сегодня давление чуть стабилизировалось, но расслабляться нельзя.
Кал окрашивается в черный цвет без кровотечения, если муж принимал:
Препараты висмута , например Де-Нол, Улькавис-это самая частая причина ложного черного кала.
Препараты железа, Активированный уголь, илм может ел много свеклы, черники, чернослива или пил красное вино?
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать: не вставать, поднимать тяжести и активно двигаться. Положение лежа.
Исключить прием любой пищи и горячих напитков. Можно пить холодную воду маленькими глотками. На область эпигастрия можно положить пузырь со льдом через полотенце.
Позвонить в клинику, где делали процедуры, и сообщить о черном стуле и падении давления.
Если клиника закрыта или врач недоступен вызвать скорую помощь. Врачи должны исключить кровотечение из места взятия биопсии или обострение язвы.
В стационаре или по скорой обязательно возьмут общий анализ крови, чтобы проверить уровень гемоглобина и гематокрита.
Нет ли у него головокружения при попытке сесть?
Нет ли тошноты или рвоты кофейной гущей?
Не стала ли кожа бледной, а губы синеватыми?
Даже если самочувствие нормальное кровотечение может быть небольшим, но постоянным , что в любой момент может привести к резкому обмороку.
Принимал ли муж Де-Нол или какие-то обезболивающие кроме аспирина,например, Ибупрофен или Диклофенак?
Нет никаких препаратов кроме тех что указано в файле не принимает. Скачки давления бывают он гипертоник и нарушения пульса тоже.алкогоь не принимает совсем. это первый стул после процедуры.
Тошнота и рвота отсутствуют.голова не кружиться. Давление часто 110-116 св связи с приемом препаратов и изменения погоды
Черный кал это всегда сигнал о том, что в желудке или 12-перстной кишке была кровь. Поскольку муж проходил процедуры 18-го числа, а стул случился только сегодня, это может быть старая кровь, которая излилась в момент исследования и только сейчас вышла наружу.
Стоит сдать общий анализ крови и проконсультироваться с доктором, который проводил процедуру.
Спасибо. Поняла
Будьте здоровы 🙏🏼
Здравствуйте,
В норме после колоноскопии и гастроскопии черного стула быть не должно.
После удаления полипа могло произойти повреждение сосудов, который подкравливает и дает такой цвет стулу. В таких случаях обычно рекомендуют исключить желудочно-кишечное кровотечение. Для этого модно вызвать смп или обратиться в приемный покой хирургического отделения самостоятельно.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202310 ответов
- 10 Февраля 20243 ответа
- 9 Сентября 20242 ответа
- 27 Января 202528 ответов