Что вас беспокоит?
Прямой билирубин
Здравствуйте! Сдавала биохимический анализ крови,все показатели по значениям лаборатории в норме. Узнала,что норма прямого билирубина до 5. У меня 5,3,хотя в лаборатории написано что норма до 8,7. В том году тоже сдавала анализ был 5,5 Это нормально? УЗИ делаю раз в год,там диффузные изменения в печени и поджелудочной
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! Диффузные изменения в поджелудочной железе и печени – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается. Небольшое отклонение прямого билирулина по верхней границе и чуть выше может рассматриваться как индивидуальная норма пациента и, как правило, не требует дополнительной диагностики
А почему в лаборатории такие значения прописывают. Всегда думала что у меня он в норме,но гастроэнтеролог ничего на счет этого мне не говорил тоже
Анастасия, это от лаборатории зависит, конечно же, вот гастроэнтеролог и не заострял внимание на этом, потому как прямая фракция, еще и в таком количестве не токсична для организма
Поняла,то есть в этим ничего не делать? Наблюдать раз в год?
Анастасия, да, верно 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общепринятой нормой для прямого билирубина является 5,0 мкмоль/л.
Повышение наблюдается незначительное, вероятнее всего связано с нарушением моторики желчевыводящих путей, которое не видно по УЗИ.
В подобных случаях обычно рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Данная группа препаратов улучшает реологические свойства желчи, обменные процессы в печени.
То есть никаких доп.обследований не нужно проходить? Просто странно что в лаборатории такие значения ставят,я даже не ожидала.
Лаборатории могут менять референтные значения, встречаются вообще заниженные цифры, до 3,4 мкмоль/л.
Мы врачи стараемся руководствоваться нормами общепринятыми.
Для прямого билирубина 5,0 мкмоль/л считается как правило верхней границей.
Отклонение совсем незначительное, оно легко корректируется. Дообследование не требуется.
Спасибо! Попить урсосан тогда можно?
Да, все правильно.
Принятый ответ
Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Тот факт, что показатель держится на одном уровне в течение года, говорит о том, что это ваша индивидуальная норма.
Патологический процесс обычно заставляет показатели расти или меняться со временем.
Небольшое превышение не имеет диагностического значения.
По УЗИ органов брюшной полости у вас все хорошо тем более.
Можно через 1 месяц в динамике посмотреть общий билирубин, прямой/непрямой билирубин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови соответствует варианту нормальных значений, все показатели совершенно хорошие, что указывает на хорошую функцию внутренних органов, таких как печень и желчный пузырь.
Рефференсные значения могут немного варьировать и отличаться в разных лабораториях, это нормально, связано с той аппаратурой и реактивами, где выполняется исследование.
Ещё один момент касающийся билирубина, то фракции всегда оценивают, только при повышении общего билирубина. Если общий билирубин в норме, то фракции теряют свою значимость.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
При оценке любых показателей крови в первую очередь рекомендуется смотреть на референсные интервалы показателей лаборатории, потому что они могут отличаться. В данном случае показатель прямого билирубина входит в интервал согласно данным лаборатории в котором проводился анализ, поэтому всё в пределе нормы и провода для переживания нет.
По поводу предоставленных результатов остальных анализов/обследований при отсутствии как-либо жалоб дообследование и/или лечение не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20203 ответа
- 16 Января 202111 ответов
- 27 Апреля 202127 ответов
- 17 Ноября 202114 ответов