Что вас беспокоит?
Простатит больше 20 лет.
Добрый день! 73 года отцу. Частые позывы в туалет, каждый час по ночам,затрудненное мочеиспускание, геморой, выпадение кишки. Сдавал анализы 26.11.2025. Прикладываю анализы ниже. В данный момент заболел пневмонией, сейчас на стадии выздоровления. Кололи уколы цефотаксим 1 г - 2 раза в день - 10 дней. Допивает клоцид ср - 500 гр - 10 дней. Т.е. если сейчас сдавать анализы, буду ли они информативны? Ранее пил доударт (первый курс пропил, а через год не смог его пить), более года назад. Не подошел, т к снижает давление, кружилась голова, сонливость. У отца давление рабочее 120 на 70. Худощавого телосложения. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать для похода к урологу и когда? (Т.к. сейчас допивает антибиотики еще пару дней). С чего начинать лечение? Диагностику? Что вообще делать? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Учитывая описанные симптомы(Частые позывы в туалет, каждый час по ночам,затрудненное мочеиспускание, геморой, выпадение кишки) можно предположить в данном возрасте гиперплазию предстательной железы, а также проктологическиие проблемы .
Чтобы понимать ситуацию в полном объеме ,рекоменудется обследование.
Учитывая ,что результат ПСА повышен,в первую очередь должна быть онконастороженность,потому необходимо выполнить МРТ органов малого таза с внутривенным контрастирвоанием. Если по результатам исследования будет выявлен подозрительный очаг,решатеся вопрос с биопсией по результатам которой определяется окончательный диагноз и определяется тактика лечения.
Прием антибиотиков никак не мешает проведению данного обследования. Дополнительно рекомендуется выполнить УЗИ мочевого пузыря с определением осатточного объема мочи.
Спасибо большое, подскажите, пожалуйста, в какая информативность мрт с контрастом и мрт без контраста.. Отец не хочет контраст вводить...
Без контраста информация будет скудной.Контраст нужен,чтобы оценить есть/нет патологический очаг с интенсивным кровоснабжением
Поняла, спасибо большое!!
Пожалуйста.Будьте здоровы!🙏
Принятый ответ
Доброго времени суток.
ПСА резко повышен. Есть риск онкологии.
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать кровь на ПСА общий повторно вместе с ПСА свободный или можно сдать индекс здоровья простаты Phi. Предварительно можно сдать общий анализ крови и мочи, креатинин.
С учётом жалоб и предыстории можно было бы использовать
Урорек по 4/8 мг 1 раз в день.
Свечи Простатекс на ночь 10 дней ректально.
Спасибо большое, доктор, подскажите, вдияет ли прием цефотаксима и клоцида на результаты анализов:
Пса общий и свободный?
Оак
Оам
Креатинин?
Антибиотики принимает до сих пор в связи с лечением пневмонии. Назначили на 10 дней, сейчас уже 9 день приема.
Обязательно ли делать мрт?
И подскажижите, пожалуйста phi это и есть пса свободный и общий?
Заранее благодарю за ответы.
Можно сдавать на фоне лечения.
На счёт МРТ надо или нет как раз будет понятно после того когда увидим как поведёт себя ПСА в динамике.
Индекс здоровья простаты в том числе включает в себя и ПСА общий и свободный.
Поняла, спасибо!
🤗🙌
Доктор, вычитали про индекс здоровья простаты, нашли это исследование в инвитро. Вот его состав:
Состав профиля:
Состав профиля:
ПСА (простатический специфический антиген, ПСА общий, PSA)
ПСА свободный (free PSA, fPSA)
[-2]-про-ПСА ([-2]-pro-PSA, p2PSA)
% отношение ПСА свободный/ПСА (% fPSA/PSA)
Сегодня будет сдавать.
Подскажите, если он в
Будет положительный и не очень хороший. Что нам делать дальше?
И наоборот если значения будут пограничными или нормальными?
В любом случае на очный приём к профильному специалисту - урологу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Исходя из ваших жалоб на частые ночные позывы каждый час и затруднённое мочеиспускание в 73 года чаще всего связаны с доброкачественной гиперплазией простаты
Но при таком повышенном ПСА нужно исключать онкопроцесс.
Конечно ПСА может увеличиваться на фоне воспаления, поэтому в таких случаях рекомендуется выполнить мрт органов малого таза именно с контрастом, пересдать пса фракции крови, общий анализ мочи, крови, креатинин.
На счёт дуодарта, он действительно может снижать давление за счёт альфа-блокатора в составе
В таком случае можно рассмотреть другой альфа блокатор (например, урорек) он в минимальной степени влияет на сердечно сосудистые заболевания
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202114 ответов
- 23 Июня 202110 ответов
- 7 Октября 20218 ответов
- 23 Февраля 20223 ответа