Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №412478

Что вас беспокоит?

Подозрение на аутоиммунное заболевание

Добрый день! При наличии синдрома Рейно начали опухать суставы(поочередно, симметрично).Изначально отёк на левой лодыжке, потом на правой.Под коленом правой ноги, затем левой. Биохимия в норме, по общему немного повышены лимфоциты(42), СОЭ(22). Сдала анализ на антинуклеарный фактор(антитела, но пока ещё не готов. Подскажите, пожалуйста, какие ещё анализы и обследования необходимо пройти, чтобы исключить аутоиммунное заболевание? Сосудистый хирург направил к ревматологу предположительно с системным коллагенозом.

4 Февраля 2021·Просмотров: 679·Ольга, Вологда

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно сделать капилляроскопию, кровь на антитела к ДНК, если АНФ будет больше, чем 1:160 - иммуноблот антинуклеарных антител.

Здравствуйте! Спасибо большое за информацию.

Иногда антитела к ДНК входят в иммуноблот, но не во всех лабораториях, надо уточнять.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, тут явно что-то будет наше. Надо делать иммуноблот анти Ана, анф неинформативен в таких ситуациях. В общем анализе крови нер хватает показателя тромбоцитов, их надо обязательно смотреть.

Добрый день.
Тромбоциты есть в общем анализе крови - 289, т.е. в норме.
Можете порекомендовать какой-нибудь препарат начать принимать, чтобы снять боль и воспаление, может быть метотрексат(хотя бы в низкой дозе), т.к сегодня боли в суставах усилились, неуверенно наступаю при ходьбе, плюс локоть начал «ныть»(болит)при сгибании и разгибании руки. В 32 года чувствую себя старушкой. На приём к ревматологу в своём городе иду только в середине след недели , врач не принимает без анализов на антинуклеарный фактор (антитела), а он готовится в течение недели. Боюсь, что к след неделе состояние станет ещё хуже, может что-то порекомендуете, чтобы сейчас немного снять симптоматику?
Не знаю также насколько уместно дополнение по состоянию здоровья, возможно, это к основному диагнозу не имеет значения. Но на всякий случай уточню, что в течение 3 недель помимо воспаления суставов болит живот и диарея (также 3 недели) . По УЗИ и анализам(кал, моча) всё нормально...

Вот это красное пятно под коленом, там узел внутри кожи есть? Уплотнение?

Добрый день! Спасибо за обратную связь.
Да, уплотнение, как шишка внутренняя. Сейчас и на правой ноге примерно симметрично косточка воспаляется (доп фото прикрепила , а также фото опухоли на лодыжке)
Синдром Рейно проявляется при реакции на холод и стресс - побеление пальцев рук и ног до потери чувствительности.

Опишите, как проявляется Рейно. На что и как меняют цвет пальцы.

Сдайте иммуноблот и начните принимать преднизолон или метилпреднизолон 1 таб утром. Да и обычные нпвс но никто не отменял... Какой цитостатик вам подобрать будет видно после иммуноблота.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.