Нужна ли санация перед родами?

Таисия Клищенко20 Февраля

2.9

Акушер

Принятый ответ

Добрый день!
В одном посеве стрептококк и кандида не вырастут, так как для посевов используется разная питательная среда.
Если Вас беспокоит выделения, зуд и жжение во влагалище, то следует сдать анализ, например Фемофлор, в котором будет отражен весь микробиом влагалищной флоры и при отклонениях в результате уже действовать непосредственно на конкретный микроорганизм.
Будьте здоровы!

Елена Литвинова20 Февраля

4.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте , если есть жалобы на зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, усиление выделений с неприятным запахом , то перед родами рекомендуется провести санацию , в таких случаях рекомендуется использовать свечи Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище -10 дней, данные свечи обладают широкими спектром действия , разрешены во время беременности с раннего срока и сохраняют нормальную флору влагалища .

Наталья Исаченко20 Февраля

4.9

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. По приложенной фотографии так могут выглядить нормальные влагалищные выделения . В отсутствии жалоб санацию как правило не проводят , при наличии жалоб могут рекомендовать использование свечей .

Наталья Неволина20 Февраля

3.6

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. При взятии мазка на стрептококк Кандида не будет выявлена
Но судя по фото выделения это вариант нормы ,но если вас все таки беспокоит зуд и жжение , то лучше просанировать влагалище свечами

Ольга Астаповская20 Февраля

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по характерным выделениям, более вероятно, что имеет место быть именно вульвовагинальный кандидоз. У беременных он может не сопровождаться ярким зудом, но выделения весьма характерны. Если не купировать его перед родами, могут увеличиваться риски разрыва тканей слизистой влагалища и промежности.
При этом состоянии обычно рекомендуется «противогрибковая» местная терапия, безопасная для малыша: обычно используется клотримазол в виде вагинальных суппозиториев или вагинального крема шестидневный курсом.
Никакого «второго этапа» после лечения в виде лактобактерий или свечей с молочной кислотой в этом случае использовать не нужно, они только провоцируют рецидив, т. к. грибы лучше чувствуют себя именно в кислой среде (в отличие от других нарушений микрофлоры). Нео-пенотран тоже содержит противогрибковый миконазол, но метронидазол в составе в таком случае не требуется (лидирующий синдром здесь - именно кандидоз, а не бак. вагиноз). Флуомизин как антисептик также «слабоват» при кандидозе.
С кандидой в беременность дело обстоит таким образом, что из-за специфики иммунитета и гормонального фона она очень часто рецидивирует у многих женщин. То есть лечение проходит эффективно, но позже случается повторное обострение. в таком случае наша задача – использовать противорецидивную схему, то есть использовать противогрибковый местный препарат превентивно 1 раз а неделю даже когда обострения после основного успешного лечения ещё нет. Учитывая срок, о длительной противорецидивной терапии, конечно, не идёт, но всё же возможно это ещё успеет пригодится тоже.