Что вас беспокоит?
Повышены билирубины
В марте 2023 перенесен Рмж стадии 2а. Прошла операцию, лучи, гормонотерапия. Постоянно обследуюсь-кт трех зон, узи, сцинти и часто сдаю кровь. У меня также выявлен неполный синдром жильбера (гетерозиготное состояние). Меня смущает повышение билирубина, я понимаю что повышение небольшое, но все же, я паникёр) Не может ли такое повышение быть связано с онкопатологией? Все инструментальные исследования в норме.
Здравствуйте. При неполном синдроме Жильбера может отмечаться гипербилирубинемия легкой степени. С рецидивами онкологии при нормальных инструментальных обследованиях она никак не связана, можете не волноваться.
Здравствуйте, Юлия
Анализы посмотрела
Повышение действительно незначительное
Какого-то значимого клинического значения эти показатели не имеют
Об онкологии тут точно речи не идет
Никакой связи, не переживайте
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. При синдроме Жильбера очень частое явление это повышение билирубина с нормальными показателями функции печени (Алт/аст ). С рецидивом или прогрессированием это точно никак не связано. Для контроля онкопатологии информативнее использовать инструментальные исследования.
Юлия, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализов крови.
Небольшое повышение изменение в анализах крови свойственны для человека с неполным синдрома Жильбера. С онкопатологией точно это не связано. Никаких признаков нет.
Продолжайте плановое наблюдение.
Принятый ответ
Юля, добрый вечер! Ваше повышение билирубина - это классика для синдрома Жильбера. При этом заболевании печень просто чуть медленнее перерабатывает билирубин, особенно после нагрузок, стресса или погрешностей в диете . Показатели АЛТ и АСТ у вас в норме, значит, печень не повреждена.
С онкологией это НИКАК не связано рак молочной железы не даёт такого билирубина без изменений в печени на КТ/УЗИ! Раз все инструментальные исследования в норме, забудьте про билирубин и живите спокойно, все хорошо!
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Здравствуйте
Повышение билирубина за счет непрямой фракции-это паренхиматозный компонент, не связанный с наличием образования и блоком в области протоков.
Причинами чаще всего являются поражение гепатоцитов , синдром Жильбера, токсическое воздействие на печень некоторых лекарств, чаще всего антибиотиков, противовирусных препаратов.
Если по результатам обследований нет никаких изменений в печени, смысла думать о злокачественном процессе нет, так как повышение не критично и с учетом анамнеза вполне объяснимо.
Здравствуйте.
Такое небольшое повышение билирубина при известном гетерозиготном синдроме Жильбера в целом ожидаемая и доброкачественная находка и само по себе не указывает на рецидив онкологического заболевания. При этом состоянии чаще повышается непрямая фракция билирубина, тогда как остальные показатели функции печени и визуализация остаются нормальными, что как раз соответствует вашей ситуации.
Связь с онкопатологией в подобных случаях маловероятна, особенно при нормальных КТ, УЗИ и сцинтиграфии. Обычно продолжают плановое онкологическое наблюдение без дополнительных вмешательств, а колебания билирубина рассматривают в контексте Жильбера, стресса, питания или лекарственной нагрузки. Срочных действий не требуется.
Здравствуйте
Повышение билирубина преимущественно за счет непрямой фракции вероятнее всего связано с функциональными особенностями обмена билирубина или временным влиянием внешних факторов и не свидетельствует о нарушении проходимости желчных протоков или наличии опухолевого процесса. При отсутствии структурных изменений по данным обследований поводов подозревать серьезную патологию нет, обычно достаточно динамического наблюдения.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20181 ответ
- 14 Октября 20182 ответа
- 18 Октября 20218 ответов
- 21 Июля 20221 ответ