Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4126262

Что вас беспокоит?

Болят, логти, колени, пальцы, суставы

Добрый день. Подскажите пожалуйста у мужчины 1962 года рождения болят, логти, колени, пальцы, суставы. Назначали Диклофенак но он не помогает, ко всему этому есть и сопутствующие заболевания, результаты анализов прикрепила

Атеросклероз сосудов, хондроз, сахарный диабет, страдает давлением повышенным, проблемы с почками, ставили подагру. Уже не знает, чем боли снять, что можете посоветовать?
63 года
21 Февраля ·Просмотров: 45·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам крови действительно имеется изменения пуринового обмена. но это не истинная подагра, а артропатия ассоциированная с эндокринной патологией.

При подагрическом артрите прежде всего страдают
суставы нижних конечностей. Классическим признаком считается воспаление плюснефалангового сустава большого пальца стопы (в 50-90% случаев). Затем коленный сустав.
Затем мелкие суставы кистей, лучезапястный сустав, локтевой сустав. Редко плечевые, тазобедренные, крестцово-подвздошные и грудино-ключичные суставы.

Артропатии на фоне сахарного диабета (диабетическая хейропатия) называют синдром ограниченной подвижности суставов. Начинается с развитием сгибательных контрактур мелких суставов кисти и распространяются в дальнейшем кверху лучезапястный, локтевой, плечевой сустав. В ногах таким же образом. Лечение зависит от точного диагноза. Занимаются данной проблемой в большей степени ревматологи.
Лечение состоит из приема обезболивающих, например, аэртал, приема препаратов хондропротективного ряда. Есть комбинированный препарат терафлекс-адванс (хондропротектор+обезболивающее). Альфа-липоевая кислота курсами по 3 месяца дважды в год
Физиотерапия. ЛФК
Также исключается остеопороз.

Здравствуйте
Данные боли в суставах характерны для ревмопвтолгии. Перенаправьте Ваш вопрос ревматологам через настройки . Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».

Здравствуйте!
Неэффективность Диклофенака, наличие сопутствующих заболеваний и боли в нескольких суставах это показание для исключения ревматологического заболевания. Наиболее вероятными причинами в таком возрасте являются артрит (ревматоидный, подагрический и другие виды). Точный диагноз может выставить ревматолог.
Обычно назначается базовая терапия, при подагре к примеру, аллопуринол или фебуксостат.
Для снятия острого воспаления чаще всего назначают группу нпвс коксибы(эторикоксиб или целекоксиб).

Здравствуйте!
Первично необходимо обратиться к ревматологу, так как по результатам анализов и описанию клиники есть подозрение на ревматологическую патологию.
Лечение кардинально отличается от неврологического.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.