Сильная боль в руке — вопрос №2414539

Question

Сильная боль в руке — вопрос №2414539

Лена

115 просмотров

3 сентября 2024

Здравствуйте, помогите пожалуйста, чем помазать или облегчить себе боль, и к какому врачу идти точно мне с данной проблемой и что это может это быть такое. Резко , ни с чего , начало болеть запястье правой руки , ближе к большому пальцу , потом вся кисть болеть стала ,кости ,суставы все болит ….очень сильно !!!нарывами!! Горит рука ,
внутри правая, шевелить не могу.
Хрящики и кости именно на кисти болит, сухожилия тянет прям до локтя
Пила миг весь день, и мазь кетонал, не помогает!.

Возраст: 52

Хронические болезни: Сахарный диабет приобретенный (2года) Заболевание щитовидной железы приобретенное гипотериоз.

Вопрос закрыт

сустав

большой палец

данная проблема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лена, 4 сентября 2024

Клиент

Спасибо за ответ.А если не помогает диклафенак, какую мазь по сильнее может можно попробовать?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 4 сентября 2024

Ортопед, Травматолог

Мне мази "посильнее" Диклофенака не известны. Можете Кетопрофен гель попробовать.
Но они примерно одинаковы по эффекту.

Вместо Аркоксии можно
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Пожаловаться

Лена, 4 сентября 2024

Клиент

Я понимаю, но к врачу попаду только через 5 дней, не раньше, чем мне спасаться от болевого синдрома до приема врача?

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 4 сентября 2024

Ортопед, Травматолог

- покой руке, на период лечения.
- Носить фиксатор лучезапястного сустава мягкий.
-Уколы - Кетопрофен внутримышечно 100мг 1раз в день 3 дня, далее перейти на пероральный прием таблетированного препарата по 1т*2р в день после еды 5дней под защитой омепразола 20мг по 1к*2р в день
- Если уколы некому ставить тогда Т. Аркоксиа 90 мг 1 раз в день - 10 дн
-местно втирать Диклофенак гель 3 р в день, или Вольтарен-эмульгель.
- если есть возможность и нет противопоказаний к физиотерапии, можно Ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур, магнитолазеротерапию 10 процедур.
В случае стойкого болевого синдрома, можно сделать блокаду, вме пройдет уже на следующий день.

+ 1

Пожаловаться

Лена, 4 сентября 2024

Клиент

Спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Лена, 4 сентября 2024

Клиент

Спасибо за ответ ☺️

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 5 сентября 2024

Травматолог, Ортопед

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит колено

1 ответ

2 сентября 2020

[email protected]

Вопрос закрыт

Повышенный ферритин

1 ответ

22 ноября 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Железо и менструация

3 ответа

26 мая 2024

Нина

Вопрос закрыт

Раздражительность у ребёнка

5 ответов

23 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-04T07:34:38+03:00

Здравствуйте.
По жалобам и фото имеем артрит мелких суставов кисти с вовлечением в воспаление связок и сухожилий.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать кисть эластичным бинтом и носить руку на косыночной повязке.
Вниз кисть не опускать. Иначе отёк будет нарастать.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Обращаться к травматологу-ортопеду. По результатам обследования может потребоваться ревматолог.
Коррекция рекомендаций после дообследования.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T07:36:20+03:00

Здравствуйте, первым делом показан грамотный очный осмотр ортопеда. Вид дообследования по показаниям, правильным будет определить на основании данных объективного осмотра.

По протоколу, в рамках первичной диагностики, делается рентген в 2х проекциях. Далее действовать по результатам снимка. Идеально сделать МРТ, но может быть, будет достаточно УЗИ.
Если УЗИ, то дополнительно может потребоваться рентгенография.

1. Рентгенография (это основное исследование, для исключения костных изменений) (МРТ по показаниям)
2. Исключение ревматологического заболевания, стандарт дифференциальной диагностики суставного болевого синдрома. Сдается Ревмоскрининг: - анализ крови на уровень мочевой кислоты; анализ крови на антинуклеарные антител а; исследование крови на ревматоидный фактор; исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду); анализ крови на С-реактивный белок.

На данный момент диагноза нет, что именно лечить и на каком основании назначать какие либо препараты, неизвестно.

Гелимов Расул Маденядович, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T10:31:35+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с артритом и тендинитом кисти.

Рекомендации:

-При болевом синдроме в кисти целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
-рентгенография кисти

-Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-при выраженном болевом синдроме можно выполнить внутримышечное введение Дипроспан 1 ампула однократно

Всего наилучшего!