Что вас беспокоит?

Дисфункция внчс

У меня уже много лет ( с 2016) дисфункция внчс , слева щелкает и хрустит сустав , сниженный прикус , гипертонус жевательных мышц . Уже давно иногда болит голова шея и плечо Вопрос такой ,При улыбке челюсть немного уходит влево .последнюю неделю стала болеть голова сильнее , то с одной то с другой стороны и шея тоже , я начала делать упражнения от гипертонуса жевательных мышц , стало толко хуже . Теперь при разговоре как простреливает тройничный нерв , то с одной то с другой стороны ,и как спазмируются мышцы , два года назад делала кт внчс . Там написали дисфункция обоих сустав . может ли этотриггерить тройничный нерв ? (Когда конфета во рту и я ее прокладываю между Зубов симптомы практически сразу проходят )

Холицестит
33 года
21 Февраля ·Просмотров: 570·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Подскажите пожалуйста не обращались получается с этой проблемой очно? На МРТ височно-нижнечелюстного не рекомендовали вам сходить?

Обычно с дисфункцией ВНЧС работает специалист - гнатолог.
В основном лечение включает в себя сплинт-терапию(на каппах), как раз то, что вы описываете при конфете между зубами: каппа разобщает зубы и снимает мышечное напряжение.

Очно никогда не обращалась , просто в последнее время все очень усугубилось , не знала к какому идти врачу к гнатологу или неврологу . Даже не думала что сниженный прикус может так влиять на тройничный нерв . Делала кт внчс для остеопата , он сказал что все мои проблемы из за прикуса и нужно идти к гнатологу или ортодонту а щелчки в суставе появились с очень много лет назад после воспаления в суставе .

Я еще где то пол года назад удалила зуб мудрости сверху и после стало всё как будто бы хуже .

В организме человека всё связано, поэтому действительно даже удаление зуба мудрости могло увеличить болевые ощущения при дисфункции внчс.
Для гнатолога рекомендуется сделать МРТ сустава, так как он работает не только с костью, но и со всем связочным и мышечным аппаратом.
Обычно рекомендуется до приема гнатолога:
1. Щадящая диета, то есть исключить твердую, тягучую пищу (орехи, сухари, жвачка, мармелад).
2. Снятие нагрузки: постараться не открывать рот широко (даже при зевании поддерживать челюсть рукой).
3. Избегать вредных привычек (грызть ногти, карандаши нежелательно).

Подскажите а почему смена положения влияет на болевые ощущения и на нерв ? Допустим я работаю за компьютером и при наклоне головы симптомы усиливаются ? То есть если я ровно стою и расслабляюсь челюсть симптомов практически нет .

Принятый ответ

Когда вы меняете положение тела, меняется и нагрузка внутри сустава.

Когда стоите ровно, голова опирается на позвоночник вертикально. Натяжение мышц шеи и лица исчезает, челюсть гравитационно тянется вниз.

Когда сидите за компьютером положение вынужденное, если ещё и работа напряжённая, то можете неосознанно напрягать челюсть и поэтому будет усиление боли🙌🏻

Я поняла , спасибо . Записалась к гнатологу и на МРТ внчс

Здравствуйте.
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на мышечно-суставную дисфункцию ВНЧС. Это целая группа нарушений, которые могут затрагивать сам сустав, жевательные мышцы и нервы. Конфета может действовать как «каппа». Она не дает зубам сомкнуться в том неправильном положении, которое вероятнее всего вызывает спазм мышц и давление на сустав. Челюсть занимает чуть более физиологичное положение, мышцы расслабляются, и нерв временно может переставать защемляться. Не рекомендуется самостоятельно делать упражнения без назначения врача!

Для исключений таких состояний обычно рекомендуют обратиться на очную консультацию к гнатологу. Это специалист, который занимается лечением сустава. Вероятнее всего потребуется проведение МРТ сустава.
В данной ситуации, как правило врач может назначить:
-Каппу, шины. Специальные съемные аппараты, которые изготавливаются индивидуально. Они разгружают сустав и мышцы.
-Физиотерапию: ультразвук, лазеротерапия, электрофорез и др.

Спасибо , а подскажите почему смена положения тела влияет на болевые ощущения и спазмы мышц ? Это из з того что меняется положение составов ?

В организме все взаимосвязано. При разных положениях может меняться нагрузка на сустав.
Если у вас имеется подвывих или смещение диска, изменение положения может либо увеличить это смещение (усилив спазм), либо случайно немного «поймать» сустав в правильное положение (временно уменьшив боль). Поэтому для начала обычно рекомендуется проведение МРТ сустава и вместе с результатами обратиться к гнатологу.

Спасибо , записалась на МРТ

Принятый ответ

Пожалуйста. Желаю Вам удачи в решении данного вопроса!🙏

Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Ответ на вопрос основной:
Да, это напрямую связано. Спазмированный ВНЧС давит на ветви тройничного нерва (чаще всего ушной и нижнечелюстной), вызывая невралгические прострелы. Упражнения усугубили гипертонус, усилилось давление на нерв - отсюда ухудшение. Симптом с конфетой (разобщение зубов) классический признак того, что сустав механически разгружается и перестает давить на нерв. В таких случаях нужна не гимнастика, а консультация гнатолога для изготовления разобщающей каппы (сплинт-терапии) и, возможно, блокады жевательных мышц, чтобы снять острую боль.

Спасибо за ответ , скажите раньше у меня болела только с одной стороны а сейчас стало болеть и с другой стороны , почему ? Усугубилась проблема , я пол года назад удалила зуб мудрости , могло это повлиять на проблему ?

Принятый ответ

Да, всё верно. Проблема вероятно усугубилась, и это закономерно. Дисфункция ВНЧС редко остается односторонней надолго: здоровая сторона берет на себя двойную нагрузку, пытаясь компенсировать больную, в итоге мышцы и сустав «переутомляются», и боль становится зеркальной. Удаление зуба мудрости полгода назад почти наверняка повлияло , потому это изменило привычный прикус (окклюзию) и биомеханику челюсти, нарушив и без того хрупкое равновесие. Мышцам пришлось перестраиваться, что спровоцировало новый виток гипертонуса и боли с противоположной стороны.
В таких случаях, конечно, нужна диагностика и лечение у гнатолога

Спасибо , записалась на МРТ и к гнатологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.