Наладить лактацию

Дмитрий Галунов22 Февраля

2.9

Хирург, Пластический хирург, Маммолог

4 318 консультаций

Принятый ответ

Снежана, здравствуйте. Плач, выгибание, битьё ножками, в 2 недели чаще всего связано не с нехваткой молока, а с коликами или с тем, что молоко идёт слишком быстро или, наоборот, туго. То, что при надавливании появляются только капли, это нормально, грудь не должна фонтанировать, а сосательный рефлекс у малыша сильнее любого молокоотсоса.
Сейчас докорм смесью может снизить вашу лактацию, потому что ребёнок наедается и меньше стимулирует грудь.
Я бы рекомендовал: кормить по требованию, не ограничивая время, обязательно и ночью. Перед кормлением можно делать лёгкий массаж груди и сцедить пару капель, чтобы ребёнку было легче захватить.
Сцеживаться после каждого кормления не нужно это утомляет и может вызвать гиперлактацию. Чай лактогон эффективен, но как вспомогательное средство, главное частое прикладывание. Оценить, хватает ли молока, можно по мокрым пелёнкам (их должно быть 6-8 в сутки) и по прибавке веса (не менее 125 г в неделю).

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Рустам Курбанов22 Февраля

4.9

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

45 079 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Поведение ребенка у груди не всегда говорит о нехватке молока. Беспокойство во время кормления может быть связано с коликами, особенностями потока молока или техникой прикладывания. О достаточности лактации свидетельствуют не ощущения в груди, а объективные признаки это не менее 6 мочеиспусканий в сутки, прибавка массы тела и слышимое глотание. Основной способ усилить лактацию частое прикладывание. Лактогонные чаи имеют вспомогательное значение.

Наталья Максимова23 Февраля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

25 407 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможно есть истинная гипогалактия, возможно есть нарушение оттока молока. В любом случае лактацию стоит постимулировать, ребенку будет легче сосать.

1. Максимально частое прикладывание ребенка к груди. При каждом беспокойстве, плаче, пробуждении и засыпании. Пососет или нет, главное, что будет стимуляция. Между кормлений обязательно стимулируйте соски пальпаторно. Крутите соски пальцами, сцедите пару капель, еще покрутите. Создаем иллюзию того, что ребенок находится на груди, делаем дополнительный запрос на молоко. Перед каждой дачей смеси предложить грудь несколько раз.

2. С 4 до 7 утра время наибольшей концентрации пролактина в крови. В это время прикладывайте ребенка к груди еще чаще плюс в эти часы подключайте дополнительные сцеживания. Только в эти часы, далее уберете их. Неважно, сколько вы сцедите, главное, что это будут дополнительные мл молока в следующий прилив

3. Из препаратов в таких случаях рекомендованы лактогон по 1 таблетке 4 раза в сутки 1 месяц и смесь для кормящих «Млечный путь» разводить и пить по инструкции 1 месяц

Помните о критериях лактации. Их всего два: набор веса ребенка за месяц и количество мочеиспусканий - не менее 12 в сутки. Можете убрать подгузники на сутки и посчитать количество мокрых пеленок. Есть 12 - объем кормлений выполнен. Субъективные ощущения: нагрубание желез, поток молока при сцеживании - струи или капли, ощущение «прилива» , количество сцеженного молока не являются критериями достаточности лактации. Вы никогда не сцедите столько, сколько съест ваш малыш.

Анна Серебрякова24 Февраля

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снежана, в 2 недели лактация ещё только формируется, и то, что вы описываете, очень похоже на обычный период «становления». В начале кормления молоко идёт легче, затем поток замедляется и ребёнку приходится активнее сосать, и он может сердиться, плакать, бросать грудь. Это не всегда говорит о нехватке молока. То, что при надавливании выделяется всего несколько капель, ни о чём не говорит. Грудь не бывает «пустой», молоко вырабатывается постоянно в ответ на сосание. Ориентироваться нужно на прибавку веса и количество мокрых подгузников (примерно 8–10 в сутки). Если с этим всё в порядке, то молока достаточно. Чтобы усилить лактацию, чаще прикладывайте малыша, обязательно кормите ночью, не ограничивайте время у груди. Сцеживание можно делать по 10–15 минут после кормления, если хотите стимулировать выработку. Чаи для лактации не вредны, но их эффект скорее вспомогательный. Очень помогает корректировка прикладывания: иногда одна небольшая ошибка даёт ощущение «молока мало».