Инфекционный момнонуклеоз

Алина Улезкина22 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая представленные результаты, обнаружение атипичных мононуклеаров и жалобы, может предлагаться инфекционный мононуклеоз.

По такому анализу и в целом при этой вирусной инфекции антибиотик не показан. Он не действует на вирусную инфекцию. Противовирусных эффективных для лечения не существует. То есть лечение только симптоматическое,

Снижение температуры по необходимости, обильное тёплое дробное питье,
При дискомфорте в горле рассасывания любых леденцов, можно кушать мороженое для купирования неприятных ощущений.

Болезнь неприятна тем, что температура может иногда сохраняться до двух недель. Но это не требует госпитализации,

Если температура хорошо снижается,
Ребёнок не отказывается полностью от еды и питья,
Регулярно писает, в целом самочувствие значимо не нарушено.

Единственное, что сейчас следует сделать – это показаться очно педиатру или лор, чтобы посмотреть ушки, так как при гнойном отите не всегда могут меняться показатели крови, но это может возникать как осложнение.

Надежда Андреева22 Февраля

5.0

Педиатр

Добрый день.
По Результатам анализов можно предположить, что ребёнок переносит инфекционный мононуклеоз. Рано или поздно дети встречаются с этими инфекциями. Инфекция протекает длительно, дает длительную лихорадку и это вводит всегда в заблуждение.
антибиотик уже назначен, ребёнок его принимает. Учитывая , что есть жалобы на уши его - не отменяем. Потому что мы не можем исключить наличие отита.

Госпитализация Не показана, если у ребёнка нет никаких врождённых аномалий и пороков развития . Если справляетесь с температурой, Есои ребёнок более-менее активен, ест и усваивает жидкость.
После выздоровления, обычно, рекомендуют выполнить узи органов брюшной полости и сдать биохимический анализ крови. Так как Может быть увеличение печени и селезёнки на фоне этой инфекции
После выздоровления дают освобождение от физической нагрузки

Ольга Смирнова22 Февраля

5.0

Педиатр

Добрый день
По общему анализу крови можно предположить признаки вирусной инфекции
Так же есть атипичные мононуклеары и положительные иммуноглобулины М к вирусу эпштейн барр. В таком случае можно предположить явления инфекционного монуклеоза
Обычно антибиотик допивается до 5 дней, продолжается симптоматическое лечение
Так же сдвется биохимический анализ крови, делается узи органов брюшной полости.

Владислав Багреев22 Февраля

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Уровень нейтрофилов снижен
Повышены атипичные мононуклеары.
Что указывает на вирусный характер заболевания
Так же положительный anti ebv igm vca указывает на острый период мононуклеоза вызванный герпес вирусом Эпштейна-Барр.

В подобных случаях приём антибиотика не требуется, так как нет наслоения бактериальной инфекции.
НО, учитывая жалобы на ушки, антибиотик может быть продолжен, если подтвердится отит
Противовирусные препараты в таких случаях и в целом при вирусных заболеваниях не имеют доказанной эффективности.
В подобных случаях показано симптоматическое лечение:
Обильное теплое питье.
Приём жаропонижающих Нурофен или Парацетамол
Спрей в горло, Ангидак подходит, если отмечается болевой синдром
Учитывая жалобы на ушко, рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения отита.
В таких случаях можно обратиться очно в больницу в приёмное отделение, там есть дежурный ЛОР врач.

Так же, при Мононуклеозе рекомендуется проконтролировать УЗИ органов брюшной полости по нормализации состояния ребенка.
Оценить печень и селезенку.
Так как при мононуклеозе они могут увеличиться

Повышение температуры при мононуклеозе может сохраняться длительнее, чем при обычных вирусных инфекциях (иногда до 14 дней)
Но в такой период, важно исключить осложнения, например как Отит.

Лина Урусова22 Февраля

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови наличие атипичных мононуклеаров, а также положительный результат на Ig М VCA говорит о течении инфекционного мононуклеоза.
При ИМ подъемы температуры могут быть в течение 10-14 дней, в таких случаях обращаем внимание на интервалы между подъемами температуры - в динамике должны увеличиваться. Так как это вирусное заболевание, а специфических противовирусных нет, обычно назначается симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен или парацетамол, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Антибиотик без подтверждения бактериальной инфекции не показан. Но учитывая жалобы на боли в ушах, в таких случаях рекомендуют обычно осмотр педиатра и ЛОР-врача для исключения отита и коррекции лечения.
Для инфекционного мононуклеоза характерно и увеличение селезенки. Поэтому в таких случаях рекомендуют обычно ограничить физические нагрузки, особенно контактные виды спорта в течение 1 месяца.