Депрессивное состояние

Евгения Маринина-Тихонова22 Февраля

4.1

Психолог, Сексолог

1 860 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Нужна проработка искажений когнитивных, выработка новых копинг-стратегий, изменение установок, проработка негативных ожиданий, стабилизация эмоцинального состояния через тренировки дыхания, мышечную релаксацию, самомассажи. Всё это благополучно влияет на физиологию и успешно корректирует состояние. Так Вы берете под контроль своё тело, а не оно Вас.
Тревога появляется от стрессоров, триггеров. Их либо убирать из жизни, либо тренировать навык иного восприятия..путем изменения конструкции мысли. Где-то идет искажение и затем реакция физиологическая.
Нужен более подробный анамнез, при каких ситуациях и какие мысли.
Навязчивые мысли старайтесь не раскручивать и не наполнять их эмоционально. Мысли-слова, слова нейтральны и только мы сами вкладываем в них страх и прочие реакции. Нужно говорить себе стоп! на эти мысли, так Вы учитесь останавливать непрерывный поток мыслей в голове.
Можете рассказать подробней, какие обиды Вы прокручиваете в голове, какие трудные моменты в жизни не можете отпустить?

Кристина Альварес22 Февраля

4.0

Психолог, Сексолог, Логопед

8 705 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанное Вами состояние очень напоминает мне то, что люди называют острым стрессовым эпизодом или даже панической атакой, только очень затяжной… боль в груди, дрожь и нехватка воздуха это классика.((
Очень важно понимать, что это не просто плохое настроение, а реальный физиологический процесс!!! Попробуйте в момент начала паники с силой сжимать и разжимать кулаки, ущипнуть себя, ополоснуть лицо ледяной водой, чтобы переключить мозг на внешние ощущения. Дышать лучше на выдохе короткий вдох и очень длинный, медленный выдох, будто задуваете свечу. Это снизит пульс…
Но что меня беспокоит больше всего, так это боль в грудной клетке, рекомендую Вам в первую очередь сходить к кардиологу и проверить сердце, чтобы исключить любую физическую патологию. Когда будете точно знать, что с сердцем всё в порядке, станет легче справляться и с паникой, убрав страх смерти от остановки сердца…Берегите себя, правда!! Это состояние выматывает, но с ним можно работать хорошо справляется психотерапия попробуйте.

Артур Ткачев22 Февраля

2.7

Психолог

3 335 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Вы начинаете прислушиваться к себе, ожидая подвоха, а любое напряжение в шее или сердцебиение мозг тут же считывает как опасность. Когда мы подавляем гнев или обиду, они не исчезают, а оседают в мышцах, создавая то самое напряжение и боль в груди. Сейчас важно не бороться с симптомами, а мягко вернуть себе право на эти эмоции, но дозированно. Попробуйте выделить специальное время например полчаса вечером, где вы намеренно будете вспоминать старые ситуации, но не погружаться в них с головой, а просто записывать их на бумагу, проговаривая про себя. Завершайте этот ритуал чем то теплым. И если паника накрывает днем, попробуйте очень медленно напрячь все мышцы тела до предела, а потом резко расслабить, сбросив этот панцирь. Работа с психологом очень бы вам помогла.

Анна Русецкая22 Февраля

3.6

Психолог

479 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы описываете состояние, характерное для тревожно-депрессивного расстройства. Точный диагноз может поставить только врач психиатр/психотерапевт на очном приеме.

Вы описываете, что раньше такое состояние было, но редко. А сейчас часто. Дело в том, что внутри вас постоянно копится психическое напряжение (из-за обид, тревог, страхов и т.д.) Раньше ваша нервная система могла справляться с этим напряжением, но со временем ее адаптационный механизм истощился.

Вот представьте, что вы взяли в руку стакан воды и вытянули руку вперед. Держать легко, не так ли? Но с каждой минутой напряжение в вашей руке усиливается и стакан уже ощущается как гиря...

Все ваши проявления в теле - нехватка воздуха, стеснение, тяжесть и т.д. - это реакция вегетативной нервной системы на постоянное избыточное напряжение. Напряжение должно сбрасываться и оно вот так выходит через тело.

Бояться этих симптомов не нужно. Стоит один раз обратится к врачу с жалобами на симптоматику и пройти назначенное врачом обследование, чтобы исключить наличие органической патологии. И далее уже спокойно работать со своим эмоциональным состоянием. Работа здесь одна - психотерапия. В ходе которой вы будете выявлять особенности своего мировосприятия и менять его на более адаптивное.

Параллельно нужно учиться сбрасывать напряжение с тела. Здесь поможет регулярная физическая активность, техники релаксации. Но это все вспомогательные методы, сами по себе они не избавят вас от расстройства.

Роза Занозина22 Февраля

5.0

Психолог

4 844 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сказать однозначно, без обследования, без диагностики в кабинете врача с уверенностью на 100%, в рамках какого состояния описанные вами особенности функционирования и психики, и телесные реакции, сказать, к сожалению невозможно. Можно лишь предполагать.
Основываясь на вашем описании, можно выделить как непатологические (нормальные) реакции психики, так и состояния, которые относятся к области клинической патологии (психиатрии, неврологии, например).
Бывает, что так даёт о себе знать затянувшаяся, пролонгированная стрессовая реакция, бывает, что и в период экзистенциального кризиса, психоэмоционального выгорания возникает и тревога, и апатия. Определённые акцентуации характера могут так проявляться, и это не является патологией, например, вы обладатель эмотивно-тревожного типа характера.
Так может себя проявлять и тревожно-депрессивное расстройство, и рекуррентная депрессия, и посттравматические состояния и др.
Конечно, нужно последовательно, поступательно обследоваться, можно начать с терапевта, пройти назначенный им чекап, рекомендованных узких специалистов , например, невролога, эндокринолога, кардиолога, постепенно исключая все возможное телесное нездоровье, переходить к исследованию ментального состояния, то есть психики. Вот тут можно уже дойти и до врача-психотерапевта, он сможет дифференцировать ваше состояние с учётом тех исследований, которые вы пройдёте, простороит маршрут терапии, возможно, вам будет достаточно лишь психотерапии даже без лекарств.
Все будет понятно по ходу движения в рамках заботы о здоровье, по результатам диагностики.

Лилия Акбашева23 Февраля

5.0

Невролог

41 351 консультация

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru

Ростислав Синельников25 Февраля

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

27 803 консультации

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.