Шум и закладывание уха после ОРВИ

Александр Оголь23 Февраля

4.9

ЛОР

Здравствуйте! Опираясь на ваши симптомы это действительно похоже на евстахиит .Санорин нельзя использовать дольше 5-7 дней, он вызывает привыкание и отек.
В подобных случаях обычно рекомендуется перейти на Назонекс по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день минимум 2 недели

Елизавета Лучникова23 Февраля

2.3

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая симптомы в подобных случаях показано проведение исследований: аудиометрия, тимпанометрия. Чаще такие симптомы дает тубоотит или эксаудативный отит, однако полностью исключить поражение слухового нерва без исследований невозможно.
При тубоотите может быть эффективно такое лечение:

в нос Ринофлуимуцил 3-4 раза в день, затем через 5-10 минут промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели.

После использования спрея мометазон рекомендуется выполнять гимнастику для слуховых труб: зевания, глотания, самопродувания ушей.

Сурия Кельдигазиева23 Февраля

2.4

ЛОР

Здравствуйте!


Судя по наблюдаемым симптомам, вероятно имеет место дисфункция слуховой трубы(тубоотит).
Слуховая труба-это орган, который соединяет ухо и нос.На фоне отека в задних отделах полости носа,может закрываться устье слуховой трубы, нарушается воздухообмен в среднем ухе, снижается давление в нем,пропотевает жидкая часть крови и межтканевой жидкости-экссудат,что приводит к формированию экссудативного отита. Опасность его также заключается в том, что на фоне наличия невоспалительной жидкости в полости среднего уха,при снижении иммунитета (при ОРЗ) может разиваться гнойный отит-жидкость переходит в воспалительную,когда уже возникает необходимости проведения антибактериальной терапии.

Первые 3-5дней лечения при сильной заложенности носа допустимо использовать гипертонический солевой раствор(т.е.раствор с повышенным содержанием соли-АКВАМАРИС СТРОНГ - подобные растворы обладают противоотечным эффектом),затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией(Аквалор,0,9% физиологический раствор NACL).Но не чаще 2р/д, чтобы не пересушивать слизистую.
Высмаркиваться рекомендуют очень осторожно, без форсированных выдохов, зажимая поочередно каждую ноздрю.

Также в таких случаях рекомендуется отменить использование сосудосуживающих капель в нос так как могут вызывать привыкание

Для улучшения функции слуховых труб обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.

Также обычно рекомендуется гимнастика слуховых труб:активное жевание (морковка, яблоко),активное зевание, обильное дробное питье(в том числе через трубочку).Дело в том, что при вышеописанных действиях слуховых трубы начинают активно работать, что способствует более скорому разрешению туботита.

Валерия Корнеева23 Февраля

5.0

ЛОР

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос мометазон по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

При сохранении жалоб рекомендуют очную консультация Лор-врача с выполнением тимпанометрии, то есть оценки подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе.

Маргарита Белова23 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
На фоне насморка часто развивается дисфункция слуховой трубы из-за отёка в носоглотке

Лечение уха в такой ситуации рекомендовано проводить через нос

Рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом