Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4131915

Что вас беспокоит?

Повышенный показатель СА 72-4

Здравствуйте! У моей мамы (45 лет) пришел результат онкомаркера. Из всех показателей (SCC/РЭА/СА 19-9) повышен только СА 72-4 (34.52). Она обратилась к врачу с проблемой сильных запоров. Делала ФГДС (страдает хроническим гастритом), обнаружили полип, взяли биопсию - все хорошо, не злокачественное образование. УЗИ органов малого таза - тоже в порядке, к гинекологу ходит раз в полгода и сдает онкомаркер на гинекологию тоже каждый год. На колоноскопию тоже идет в скором времени. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что можно еще обследовать? Важно, что мама ведет здоровый образ жизни, правильно питается, занимается спортом. По гинекологии у нее есть: диффузный аденомиоз; киста левого яичника и сам яичник увеличен (за кистой наблюдает давно). Ретрофлексия матки, жидкостные образования в проекции влагалища, кисты эндоцервикса. Также есть анемия, очень низкие гемоглобин и железо.

По гинекологии есть: диффузный аденомиоз; киста левого яичника и сам яичник увеличен (за кистой наблюдает давно). Ретрофлексия матки, жидкостные образования в проекции влагалища, кисты эндоцервикса. Также есть анемия, очень низкие гемоглобин и железо. И х
45 лет
23 Февраля ·Просмотров: 287·Карина

Принятый ответ

Здравствуйте
Онкомаркёры не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр СА72-4 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ)
Рекомендуется выполнить УЗИ ОБП и колоноскопию - если никаких находок нет - просто забываем эту цифру
Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не рекомендуется

Владислав, подскажите, пожалуйста, сейчас еще пришел анализ на повышенный кальпротектин (показатель - 272), что это может означать?

кальпротектин - это НЕ онкомаркер
а косвенный маркер свопалительных заболеваний кишечника - колитов

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился.
Для первичной диагностики, онкомаркеры не используются, это довольно неспецифичный вид исследования. Довольно часто повышение онкомаркера Са72-4 может быть на фоне воспалительных заболеваний в организме.

В этой ситуации наиболее настораживающим изменением является железодефицитная анемия средней степени тяжести. В подобной ситуации как дообследование проводим колоноскопию с биопсией всех подозрительных участков.

Василий Михайлович, подскажите, пожалуйста, сейчас еще пришел анализ на повышенный кальпротектин (показатель - 272), что это может означать?

Этот анализ указывает на воспалительный процесс в кишечнике. Для дообследования на онкологию можем использовать только колоноскопию в этой ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Онкомаркеры не предназначены для первичной диагностики так как их сдача в этом случае неинформативна и может привести к ненужным переживаниям. Уровень онкомаркера может повышаться не только при раке но и при доброкачественных или воспалительных заболеваниях. Незначительное повышение не указывает на онкологию. Чтобы разобраться в ситуации рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости и малого таза, колоноскопию. Если по этим обследованиям всё в порядке поводов для беспокойства нет

Рустам Гамирович,подскажите, пожалуйста, сейчас еще пришел анализ на повышенный кальпротектин (показатель - 272), что это может означать?

Это может говорить о воспалительном процессе.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение данного маркера ни о чем не говорит.
Это не показатель онкологии или какого-то другого заболевания
Обследования все пройдены правильно
Далее просто не сдаем этот показатель.

Виктория Сергеевна, подскажите, пожалуйста, сейчас еще пришел анализ на повышенный кальпротектин (показатель - 272), что это может означать?

Чаще может свидетельствовать о воспалении кишечника
На колоноскопии будет понятно

Принятый ответ

Карина, здравствуйте. Онкомаркер СА 72-4 один из самых недостоверных и бесполезных для первичной диагностики.
Его незначительное повышение (34.52 при норме до 6.9) может быть вызвано чем угодно: хроническим гастритом, полипом, воспалением, анемией или даже гинекологическими кистами. Сама по себе эта цифра не говорит о раке. Сейчас главное не этот анализ, а анемия и запоры.
Я бы рекомендовал сосредоточиться на колоноскопии (чтобы исключить источник кровопотери в кишечнике) и лечении анемии препаратами железа. Все остальные обследования (ФГДС, УЗИ малого таза) уже в норме. Этот онкомаркер больше сдавать не нужно.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Дмитрий Валерьевич, подскажите, пожалуйста, сейчас еще пришел анализ на повышенный кальпротектин (показатель - 272), что это может означать?

Это маркер воспаления в кишечнике, который не имеет никакого отношения к онкомаркерам, т.е. его повышение означает, что в кишечнике есть активный воспалительный процесс. Возможно, это болезнь Крона, язвенный колит или инфекционный колит.

Это объясняет и анемию с низким железом: хроническое воспаление и микрокровопотери из воспалённой слизистой как раз и приводят к падению гемоглобина, СА 72-4 здесь совершенно ни при чём....

Карина, здравствуйте!
Данные этого показателя имеют очень низкую специфичность. Повышаться он может при различных доброкачественных изменениях.
Выполняйте ежегодный скрининг организма.
Также рекомендуется выполнить колоноскопию.

Светлана Михайловна, подскажите, пожалуйста, сейчас еще пришел анализ на повышенный кальпротектин (показатель - 272), что это может означать?

этот показатель означает воспалительный процесс в кишечнике, поэтому проведение колоноскопии обязательно.

Небольшое изолированное повышение СА 72‑4 не говорит о наличии онкологии. Как и любой другой онкомаркер, он может повышаться и при хронических заболеваниях.
Колоноскопию обязательно сделайте (т.к. у вас отмечается анемия), если будут обнаружены полипы - по возможности удалите их.
Коррекцией анемией занимаются терапевты, обратитесь к ним для подбора железосодержащих препаратов
Иногда причиной запоров может быть гипотиреоз, поэтому для контроля можете сдать кровь на гормоны щитовидной железы.

Здравствуйте. Незначительное повышение СА 72‑4 обычно не связано с раком и часто встречается при проблемах ЖКТ или воспалении. Сейчас важнее завершить колоноскопию и контролировать уже выявленные состояния (полипы, кисты, анемию).
Если по результатам обследований серьёзных изменений не найдут, этот маркер не требует внимания и онкомаркеры сдавать регулярно нет смысла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.