Что вас беспокоит?
Боли в желудке.
Добрый вечер,с детства мучаюсь с болями в желудке,постоянно делаю гастроскопию (1раз в год), лет 5 назад был эрозивный гастродуоденит,после все стабильно гастродуоденит,недостаточность кардии, Хеликобактер пилори тоже есть очень давно, гастроскопию делал 10.04.2023, (результат прикреплю), сейчас боли усилились, после каждого приема пищи,диету никакую не держу никакие таблетки не пью. Подскажите есть ли смысл ещё раз эту процедуру,очень не хотелось бы,либо можно обойтись курсом таблеток и диетой на фоне обострения
Здравствуйте, Константин!
На ФГДС у вас картина спокойная. Врач-эндоскопист осмотрел слизистую, визуально имеются покраснения, но это правильно именуется гастропатией, и в норме она встречается. Если был забор биопсии и по клеточному составу есть признаки воспаления (то есть гастрита), то диагноз гастрит устанавливается уже точно. Недостаточность кардии - это естественная реакция на введенный эндоскоп.
Болевой синдром связан с нарушением моторики и перистальтики органа.
ФГДС у вас от апреля месяца этого года, считается свежей, поэтому смысла переделывать исследование нет.
По поводу хеликобактера, тут важно еще каким методом вы сдавали, для уточнения наличия инфекции можно сейчас выполнить дыхательный уреазный тест или сдать кал на выявление антигенов Х. пилори.
Если из жалоб беспокоят только боли, то можно пройти курс терапии сейчас:
Препараты группы ИПП (Нексиум/Разо/Эманера) 20 мг по 1 таб в день за 30 минут до еды втч 4 недель.
Дополнительно можно добавить Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды так же 4 недели.
По поводу диеты, строгая диета не нужна, смотрите индивидуально, те продукты , которые усиливают симптомы - убираете из рациона. Остальное всё можно кушать.
ФГДС не обязательно проводить каждый год, можно проводить исследование раз в 3-5 лет
Полина Дмитриевна, здравствуйте,а разо и рабепррзол с3 не одно и тоже?
Да, это одинаковые препараты
Здравствуйте .
В апреле когда делали фгдс были такие же симптомы как и сейчас ?
Екатерина Андреевна, здравствуйте,он по жизни у меня болит постоянно
Поняла вас , в таком случае у вас функциональные боли , по фгдс ничего критичного нет .
На данный момент рекомендовала бы тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10 дней.
Соблюдение диеты , исключить : жирное , копчености , полуфабрикаты , фастфуд, Острое , соусы .
При сохранении симптомов нужно будет повторить фгдс , узи
Екатерина Андреевна, а можно ли пить протеин для набора массы? Беспокоит маленький вес
Здравствуйте! Учитывая, что боли беспокоят давно и по ЭГДС от апреля - без критичных изменений, то скорее всего имеет место функциональная диспепсия.
Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.
На данный момент рекомендую:
- Рабепразол 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 1 неделю.
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели
При сохранении жалоб, ухудшении самочувствия - очный осмотр врача и обследование (ЭГДС).
Сара Шамилевна, здравствуйте, подскажите ганатон можно заменить тримедатом?
Да, его тоже можно принимать. Он нормализует моторику жкт и снимает спазмы.
Сара Шамилевна, вместо ганатона?
Да
Сара Шамилевна, а протеин для набора веса можно пить?
Если прием протеина не вызывает у вас симптомы, то можно.
Сара Шамилевна, Могу ли я принимать робепрозол два раза в день за 30 минут до еды и Тримедат 3 раза в день . Этого будет достаточно?
Да. Тримедат 200 мг , Рабепразол 20 мг
Сара Шамилевна, тримедат полсе еды?
Принятый ответ
Можно и до и после
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202010 ответов
- 14 Ноября 20203 ответа