Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке. — вопрос №1534051

372 просмотра

Добрый вечер,с детства мучаюсь с болями в желудке,постоянно делаю гастроскопию (1раз в год), лет 5 назад был эрозивный гастродуоденит,после все стабильно гастродуоденит,недостаточность кардии, Хеликобактер пилори тоже есть очень давно, гастроскопию делал 10.04.2023, (результат прикреплю), сейчас боли усилились, после каждого приема пищи,диету никакую не держу никакие таблетки не пью.
Подскажите есть ли смысл ещё раз эту процедуру,очень не хотелось бы,либо можно обойтись курсом таблеток и диетой на фоне обострения

Возраст: 23

Хронические болезни: Хронический гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Константин!
На ФГДС у вас картина спокойная. Врач-эндоскопист осмотрел слизистую, визуально имеются покраснения, но это правильно именуется гастропатией, и в норме она встречается. Если был забор биопсии и по клеточному составу есть признаки воспаления (то есть гастрита), то диагноз гастрит устанавливается уже точно. Недостаточность кардии - это естественная реакция на введенный эндоскоп.
Болевой синдром связан с нарушением моторики и перистальтики органа.
ФГДС у вас от апреля месяца этого года, считается свежей, поэтому смысла переделывать исследование нет.
По поводу хеликобактера, тут важно еще каким методом вы сдавали, для уточнения наличия инфекции можно сейчас выполнить дыхательный уреазный тест или сдать кал на выявление антигенов Х. пилори.
Если из жалоб беспокоят только боли, то можно пройти курс терапии сейчас:
Препараты группы ИПП (Нексиум/Разо/Эманера) 20 мг по 1 таб в день за 30 минут до еды втч 4 недель.
Дополнительно можно добавить Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды так же 4 недели.
По поводу диеты, строгая диета не нужна, смотрите индивидуально, те продукты , которые усиливают симптомы - убираете из рациона. Остальное всё можно кушать.
ФГДС не обязательно проводить каждый год, можно проводить исследование раз в 3-5 лет
Клиент
Полина Дмитриевна, здравствуйте,а разо и рабепррзол с3 не одно и тоже?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, это одинаковые препараты
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
В апреле когда делали фгдс были такие же симптомы как и сейчас ?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте,он по жизни у меня болит постоянно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас , в таком случае у вас функциональные боли , по фгдс ничего критичного нет .
На данный момент рекомендовала бы тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10 дней.
Соблюдение диеты , исключить : жирное , копчености , полуфабрикаты , фастфуд, Острое , соусы .

При сохранении симптомов нужно будет повторить фгдс , узи
Клиент
Екатерина Андреевна, а можно ли пить протеин для набора массы? Беспокоит маленький вес
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Учитывая, что боли беспокоят давно и по ЭГДС от апреля - без критичных изменений, то скорее всего имеет место функциональная диспепсия.

Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.

На данный момент рекомендую:

- Рабепразол 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 1 неделю.
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели

При сохранении жалоб, ухудшении самочувствия - очный осмотр врача и обследование (ЭГДС).
Клиент
Сара Шамилевна, здравствуйте, подскажите ганатон можно заменить тримедатом?
Гастроэнтеролог
Да, его тоже можно принимать. Он нормализует моторику жкт и снимает спазмы.
Клиент
Сара Шамилевна, вместо ганатона?
Гастроэнтеролог
Клиент
Сара Шамилевна, а протеин для набора веса можно пить?
Гастроэнтеролог
Если прием протеина не вызывает у вас симптомы, то можно.
Клиент
Сара Шамилевна, Могу ли я принимать робепрозол два раза в день за 30 минут до еды и Тримедат 3 раза в день . Этого будет достаточно?
Гастроэнтеролог
Да. Тримедат 200 мг , Рабепразол 20 мг
Клиент
Сара Шамилевна, тримедат полсе еды?
Гастроэнтеролог
Можно и до и после
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недостаточность кардии
9 сентября 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Беспокоит желудок, прошла ФГДС.
12 ноября 2022
Татьяна, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина