СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель у ребёнка

Здравствуйте! Ребёнок 3.6, вторую неделю держится кашель. Делали 5 дней ингаляцию с беродуалом, затем с пульмикортом, по назначению педиатра. Сдали оак, подскажите, пожалуйста, нужны ли антибиотики? Завтра пойдем на прием, но хотелось бы узнать дополнительное мнение.

Атомический дерматит
3 года
23 Февраля ·Просмотров: 225·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер
По представленному анализу крови признаков острого воспаления нет. Признаков бактериальной инфекции нет поэтому антибактериальная терапия не требуется.
Подскажите, пожалуйста, кашель какой (влажный, сухой)? В течении дня или же только утром?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Кашель влажный, в течении всего дня. Подскажите, пожалуйста, а данное количество эозинофилов может указывать на глистную инвазию?

Эозинофилы у ребенка в норме. Подскажите, пожалуйста, заложенности носа нет, слизистого отделяемого?

Не храпит ои ребенок во время сна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Заложенности нет, слизи тоже. Неделю назад были прозрачные сопли и храп. Промывали солевым раствором, сейчас все прошло

Поняла, в таком случае помимо очного осмотра педиатра, рекомендуют посетить очно лор врача для исключения аденоидов (лучше доктора у которого есть эндоскоп). При влажном кашле ингаляции с пульмикортом и беродуалом не нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо!

Принятый ответ

На здоровье ☀️

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае по анализам крови данных за бактериальный процесс нет, поэтому назначение антибиотиков нецелесообразно. По крови признаки вирусной инфекции, лечим симптоматически.
Расскажите, пожалуйста, характер кашля? Сухой или влажный? Чаще в покое или после физ нагрузки? Чаще ночью или в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Кашель влажный, в течении всего дня, усиливается при физ нагрузках. Ночью бывает, но редко. В основном, утром

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
уровень нейтрофилов в норме.
Данных за бактериальный процесс нет.
Антибиотик по данному ОАК не показан

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

В целом по ОАК выраженных отклонений нет.

В подобных случаях, при длительном кашле рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения аденоидита.
Аденоиды, увеличившись, могут усиливать проявление кашля

Так же, в таких случаях исключается атипичная инфекция.
Она может быть причиной затяжного кашля.
Для этого сдается анализ крови на IgG и IgM к микоплазма и хламидия пневмония.
В случае обнаружения IgM показан приём антибиотика группы Макролиды

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки перенесённой инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
Вероятно кашель остаточный, или из-за постназального затека. Нужно послушать лёгкие, если чисто, то причина нос. Лор не ставил никогда диагноз гипотрофия аденоидов?
Кровь в норме, антибиотик абсолютно не показан

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

У Лора были пол года назад - сказал, что все в норме. Спасибо за ответ, буду записываться на прием к Лору!

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам клинического анализа крови, ребёнок переносит вирусную инфекцию. В таких случаях, как правило, антибиотики не показаны. Если при аускультации, то есть выслушивании лёгких хрипов не выявлено, то необходимости продолжать ингаляции тоже нет. Кашель после перенесённой вирусной инфекции может сохраняться до 1.5 недели, а в некоторых случаях дольше. Как правило, это лечения не требует. Останутся вопросы -пишите, разберём 😊

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.