СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация

Здравствуйте. С лета мой папа ходит в свою поликлинику, добиться ничего не может. Его терапевт говорит, что не понимает, что с ним. Может они просто ему не говорят? Прошел все, что было доступно: колоноскопию, узи простаты, ПСА, кт 2 раза в том числе с контрастом. Прикрепила все, что есть у него на руках. Сейчас (последний месяц) лежит, похудел на 20 кг, не встает. Есть сам, но очень мало.

В анамнезе онкология
68 лет
24 Февраля ·Просмотров: 76·Ксения, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах мы не видим по выполненным исследованиям данных за рецидив онкологии

Однако при таких результатах крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, возможно бактериальной природы.

В таких случаях, учитывая потерю веса и прогрессирующее ухудшение самочувствия, оптимальна госпитализация для комплексного дообследования

В таких случаях также необходимо КТ органов брюшной полости, полный расширенный биохимический контроль на почечные, печеночные показатели, электролиты, показатели метаболизма.
Также в таких случаях необходим поиск возможного очага воспаления, учитывая картину крови

Уточните пожалуйста, результат колоноскопии можете прикрепить?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте. К сожалению, врачи его больницы не видят оснований для госпитализации. А везти его в крупный город нет возможности в силу того, что она просто не доедет в машине 5 часов.
Колоноскопии нет, но сказали, что там ничего не нашли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

он не доедет*

Поняла вас.
За какой период потеря 20 кг?
Также потеря массы тела может быть в большей степени обусловлена недостаточностью питания, если он действительно получает очень мало калорий в сутки

КТ брюшной полости выполняли?

Принятый ответ

Здравствуйте, аппетит какой у папы?
По результатам представленных обследований нет причин для похудения. На колоноскопия не выявили патологии. По КТ в лёгких есть изменения, но они старые (ХОБЛ, состояние после операции).
Температура не повышается?
Лимфатические узлы не увеличены?
Папа колоноскопию проходил? Не увидела результат. Делали ли УЗИ органов брюшной полости?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Все проходил: колоноскопию, узи брюшной, ничего не нашли.
Он начал жаловаться на боль с груди, кашлять. Сейчас у него ничего не болит, как он говорит, но как будто (по его словам) все кости ломит. Температура вообще никогда не поднималась. Самая главная жалоба это слабость и похудение. Он весил 57, а сейчас -20. Вы представляете, там скелет.
По питанию: он есть сам: кашу, сыр, мясо, все по маленьку. Говорит, что еда стоит в груди и не проходит.
В этой связи, я хотела спросит, может ему какое то питание специальное для лежачих?

Да, если ему сложно глотать и жевать, то возможно добавить специальное питание (нжоно продается в виде смеси, как для детей, только для взрослых, есть уже готовое питание, например нутридринк), его можно добавлять к питанию как источник белка и питательных веществ.

Из анализов ещё может назгачаться крови на ферритин, Вит В12, гормоны щитовидной железы.
Так же возможно осмотр невролога (исключить неврологические причины слабости в мышцах)

Принятый ответ

Здравствуйте.

Данных за местный рецидив не получено, то есть по грудной клетке признаков возврата опухоли не нашли.
По анализу крови картина нейтрофильного лейкоцитоза. Это говорит о либо хроническом воспалении, либо инфекции, либо онкопроцессе, либо выраженном стрессе для организма.

Потеря 20 кг и лежачее состояние- это главный тревожный симптом.
Так худеют при онкологии (в том числе вне лёгких), тяжёлых инфекциях

Это основание для госпитализации.

В таком случае обычно рекомендовано:
-Срочная госпитализация.
-Консультация онколога.
-КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом.
-ПЭТ-КТ (если есть возможность).
-Анализы: С-реактивный белок, ферритин, ЛДГ, альбумин, печёночные пробы, креатинин, ТТГ, онкомаркеры (по назначению онколога)

При ХОБЛ и эмфиземе бывает тяжёлая кахексия — но тогда обычно выраженная одышка.
Он задыхается? Или слабость без одышки? был ли рак и какой стадии?
есть ли температура, есть ли боли, аппетит полностью пропал или просто мало ест?

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
Такие симптомы в первую очередь настораживают докторов по поводу онкологического процесса. Поэтому важно исследоваться полностью.
На очном приеме могут рекомендовать:
1. Сделать остеосцинтиграфию или МРТ всего позвоночника.
2. Очно проконсультироваться именно с онкологом. Взять все снимки и диски, которые есть, чтобы из оценил именно узкий специалист.
3. Сдать альбумин и общий белок , а также ЛДГ и ферритин свежие.

Жалуется ли папа на боли в костях, спине или тазу? И какой именно результат ПСА был в последнем анализе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

У онколога он был, она сказала не по ее части.
Жалуется на боли в костях: "все кости болят", он так говорит.

Поняла вас. В таком случае могут рекомендовать сдать:
1. Анализ на белок Бенс-Джонса в моче и электрофорез белков сыворотки крови
Это исключит или подтвердит миелому (рак крови/костного мозга), которая маскируется под просто болями в костях.
2. Остеосцинтиграфия
3. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза
4. Повторный ПСА (общий и свободный)

Далее после результатов будет ясно в каком направлении двигаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

К сожалению, до МРТ я его не довезу(

Можно вызвать паллиативную помощь.
Или если нет возможности хотя бы лаборатна на дом, чтобы взяли кровь на :
1. Электрофорез белков сыворотки крови и Свободные легкие цепи (каппа/лямбда)
2. Белок Бенс-Джонса в моче
3. Кальций общий и ионизированный + Щелочная фосфатаза.
4. Креатинин и мочевина

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

3. Кальций общий и ионизированный + Щелочная фосфатаза.
4. Креатинин и мочевина
Посмотрите, я добавила, вроде они

Посмотрела, повышение общего билирубина за счет прямой фракции, повышенв печеночные ферменты, срб очень высокий, в таких случаях важно сделать узи органов брюшной полости как минимум.

Папа не пожелтел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нет, не желтый. На печень мог повлиять и трамадол, ему терапевт прописала. Но перед этими анализами он его не пил уже неделю. Сейчас пьет раз в неделю только, говорит, что не болит

Да, препараты могут повышать ферменты, но не билирубин, поэтому важно исключить наличие конкрементов в желчном пузыре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ему делали, сказали нормально все. Месяца 2 назад. Думаете, что может так сильно что то измениться за это время?

Анализы новые, скорее процесс недавний, за 2 месяца картина могла поменяться. В любом случае потерю веса в 20 кг нельзя пропустить мимо глаз, важн дооьследоватся и исключить самое серьезное. Если по узи все будет хорошо, то можно будет вызвать на дом лаборанта для забора крови на анализы, которые я указала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Да, поняла, лаборанта вызову, спасибо.

Будьте здоровы 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте,Ксения. В данных анализах повышены показатели отвечающие за гепатобилиарную систему,это билирубин,АЛТ,АСТ,Щф ,учитывая анамнез и сильное похудение это прямое показание для проведения МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием. Обратитесь в онкологический центр. Они обязаны давать направление на ПЭТ исследование,хотя бы раз в два года ,а учитывая клинику должны дать сразу. Если отказывают в проведении МРТ, проведите хотя бы УЗИ органов брюшной полости самостоятельно на хорошем современном аппарате. Хотя отказывать не имеют права

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.