Что вас беспокоит?
Ложный круп (дозировка пульмикорта)
Вчера в 23.00 у ребенка начался лающий кашель и осиплость голоса, потом прекратилось, в 01.30 снова начался приступ лающего кашля так же с осиплостью, вызвали скорую, они сделали нам ингаляцию и укололи дексаметазон, сегодня у ребенка наблюдается вялость и бледность, но кушает хорошо, ближе к обеду вялость прошла, пришел педиатр назначил пульмикорт 0,25-2мл и физ-р 2 мл, ходили к пульмонологу она назначила пульмикорта 0,5-2мл и 1 мл физ-ра назначили на 5 дней 2 раза в день. ингавирин, панавир и зодак. Скажите пожалуйста нужно ли давать все это если кроме кашля у ребенка ничего нет? Только температура 37.3. И какую дозировку пульс крота всетаки нужно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. Назначение пульмонолога – правильное. При ларингите доза пульмикорта выше стандартной
После ингаляции умыть лицо и попить воды
Обычно, курс ингаляций 3-5 дней. На третьи сутки рекомендуются осмотр врача для оценки динамики.
При ларингите достаточно только ингаляций и обильного питья
А сколько дней делать ингаляции с такой дозировкой? И нужно ли начинать снижать? Или просто потом через 3-5 дней прекратить резко?
Обменяем резко
3-5 дней курс
Подскажите а если поднялась на 2 сутки температура
Здравствуйте
До высоких отметок?
38.9
Может быть на фоне течения вирусной инфекции на 2 сутки
Если появляются температура на четвёртые- пятые сутки- это не типично для вирусной инфекции
Здравствуйте, при ларингите дозировка необходимо 0,5 мг, поэтому назначение пульмонолога более верное, так как меньшая дозировка может не снять приступ и случится рецидив. После ингаляции ополоснуть лицо и рот обязательно.
Подскажите пожалуйста, получается одна небула это 0,5 на одну ингаляцию получается? Делить ее не нужно?
Да все верно делить не нужно
Здравствуйте
Суточная дозировка Пульмикорта составляет 2 мг.
Назначение Пульмонолога верное - получается дозировка Пульмикорта по 1 мг 2 раза в сутки
При ларингите основное лечение - Ингаляции с Пульмикорт.
Зодак, противовирусные в таких случаях не эффективны
Спреи в горло детям до 3х лет запрещены.
В целом, на красное горло специфического лечения не требуется.
0,5 это одна небула на одну ингаляцию?
Да.
Если небула дозировкой 0,5мг в 1 мл - целая небула 2 мл
Подскажите пожалуйста как долго может сохранятся влажный кашель и такая температура (37.1-37.3)?
Кашель может сохраняться до 10-14 дней, с постепенным улучшением.
Остаточный кашель может сохраняться до месяца.
При вирусных инфекциях незначительное повышение температуры может сохраняться до 10 дней.
После заболевания может сохраняться поствирусный температурный хвост.
Для него характерно повышение температуры до 37,5
При этом ребенок не ощущает повышения.
В ночные часы, когда ребенок спит температура при хвосте снижается и приходит в норму
Подскажите а если поднялась температура на вторые сутки 38, нужно ли начинать давать что-то? Или такое бывает?
Принятый ответ
Можно предположить развитие вирусной инфекции.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение
Теплое питье
При необходимости приём жаропонижающих
Снижаем температуру более 38,5
Если ребенок плохо себя чувствует при 38, можно дать Жаропонижающее
Для снижения температуры Можно использовать Нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки), или парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Так же можно рассчитать дозировку так:
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Ингаляции продолжаем минимум 3 дня
Через 3 дня в динамике рекомендуется очный осмотр врача
При сохранении температуры более 3х дней - рекомендуется сдать ОАК.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если был ложный круп, есть риск, что повторится. Поэтому в таких случаях рекомендуют еще 3-5 дней ингаляции с пульмикортом в дозировке 0,5 мг + 2 мл физ.раствора 2 р/д с постепенным снижением дозы до 0,25 мг.
Если приступ стеноза повторится рекомендуют делать 1 мг, при отсутствии эффекта повторить еще 1 мг и вызвать СМП.
Дополнительно обильно поить -30-40 мл/кг, увлажнять воздух - влажность должна быть 50-60% (лучше использовать увлажнитель в детской спальне), температура воздуха 18-22 гр.
Панавир и другие спреи для горла до 3 лет не рекомендуют. Зодак не показан, так как отек инфекционной природы, не аллергической.
Ингавирин и другие противовирусные эффекты в современной медицине признаны недостаточно эффективными, поэтому в таких случаях не рекомендуются.
Здравствуйте, по описанию, дозировка пульмонолога более правильная, только обычно назначается такая дозировка на 3 дня, потом переходят на дозировку педиатра, в горло не рекомендуется ни чего брызгать, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, зодак не показан, противовирусные не доказано, что работают.
Подскажите а если поднялась температура на вторые сутки 38, нужно ли начинать давать что-то? Или такое бывает?
Принятый ответ
Да, такое бывает, при температуре более 3 дней, выше 38 рекомендуется сдать оак и оам,исключить бактериальный процесс.
Здравствуйте!
Как правило эпизода обструкции предложном группе является разовым симптомом , и не требуют систематического лечения .
При возникновении приступа , согласно Клиническим рекомендациям применять дозировку пульмикорт ( будесонит) 0,5 мг- 2 мл , то есть 1 мг( если 0,25 мг - то 4 мл ), допускается при неэффективности повторить ингаляцию в той же дозировке .
Прочие препараты также не имею точки приложения при данном вирусном заболевании .
Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20191 ответ
- 14 Января 20201 ответ
- 21 Апреля 202119 ответов
- 16 Июня 20214 ответа