Ребенок 2 года, ОРВИ 5 дней Хрипы

Наида Самедова24 Февраля

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Малышам до 3х лет не рекомендуются спреи в горло, так как они повышают риск возникновения ларингоспазма (удушья).
В остальном лечение можно оставить.
Подскажите, пожалуйста, сам кашель сухой, или выделяется слизь?

Евгения Панова24 Февраля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом. Вибрационный массаж.
Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.
Спреи в горло не рекомендуется использовать, так как высок риск ларингоспазма.
Антибиотик назначается, только после подтверждения бактериальной инфекции, по общему анализу крови.
Так как выделен грипп А, это вирусная инфекция, лечение симптоматическое.

Наталья Алейникова24 Февраля

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Мирамистин мощный антисептик, который убивает абсолютно всю флору, в том числе полезную, он редко, когда может быть необходим; спреи в зев до 3 лет не рекомендуются из-за риска ларингоспазма.
Туалет носа может потребоваться до 5 раз в год.
Любые отхаркивающие средства (в том числе и Линкас ) до 5 лет не показаны, так как они повышают количество мокроты, а у ребёнка не достаточно развита дыхательная мускулатура, поэтому он не может полноценно её откашлять, происходит "заболачивание" дыхательных путей, а это хорошая почва для размножения бактерий - отсюда бронхиты, пневмонии, да и в целом кашель становится затяжным.
Из важного- соблюдать параметры воздуха в помещении : температура 18-22 *С, влажность 40-60 %, чтобы правильно функционировали слизистые оболочки дыхательных путей.
Любая вирусная респираторная инфекция считается самопроходящей, лечение только симптоматическое.

Зоя Камайданова24 Февраля

2.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Муколитические препараты не рекомендованы к применению у детей минимум до 5 лет, так как могут привести к усилению кашля из-за неспособности откашлять избыточное количество слизи. Антибиотики назначаются при подтвержденной бактериальной инфекции по анализу крови.
Спреи в горло так же не рекомендованы в таком возрасте из-за риска ларингоспазма.
В таких ситуациях обычно назначают симптоматическое лечение: промывание носа солевым раствором, аспирация слизи по необходимости, сосудосуживающие при заложенности до 5 дней, поддержание дома оптимального микроклимата- влажность 40-60%, спать с приподнятым головным концом (чтобы слизь легче стекала и не провоцировала кашель).

Анастасия Дикарева24 Февраля

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень понимаю Вашу тревогу и желание помочь малышу. Вероятнее всего Ваша прогулка на улице и сон у открытого окна не был причиной. Это всё закономерное течение болезни.
То что хрипы врач услышал на уровне гортани, вероятнее всего, указывает на проводные хрипы. Т.е из носика. В таких случаях врач может попробовать закрыть носик малышу чтобы услышать дыхание с помощью рта, или надавить шпателем на корень языка, вызвав рвотный рефлекс, малыш закашляется и после очищения дыхательных путей мы у слышим есть ли всё же хрипы или нет. Учитывая обильное отделяемое из носа, кашель результат этих сопелек. Пролечите их, пройдет и кашель. В таком случае, промывания носика физ. р-ром, отсасывание аспиратором слизи и использование сосудосуживающих средств (например Називин бэби) при выраженной заложенности , будет достаточно.
Линкас препарат на растительной основе, в настоящее время таких стараются избегать в лечении у малышей, т.к. могут вызвать аллергическую реакцию. Любые муколитики у малышей противопоказаны. Они разжижают мокроту, а хорошо откашливать её детки еще не умеют. Мирамистин использовать в горло также не рекомендуется. Малыши его глотают, а для приёма внутрь он не предназначен.