Что вас беспокоит?
TI-RADS 2 T4 свободный 12.32 TTГ 0.0488
Здравствуйте, посоветуйте,пожалуйста лечение. Пол жен,возраст 39 лет, тревожность, плохой сон, ночью иногда приступы удушья (возможно конечно на фоне стресса и искривленной перегородки), потливость, жажды нет, за месяц набор веса 3 кг при сохранение постоянной физической активности, вялости и сонливости нет! По результатам узи TI-RADS 2 T4 свободный 12.32 TTГ 0.0488 Посоветуй, пожалуйста, корректное лечение
Принятый ответ
Добрый день
ТТГ соответствует субклиническому тиреотоксикозу
Чтоб назначить лечение необходимо сдать антитела к рецептору ТТг и антитела к тпо
Эти анализы позволят выявить болезнь Грейвса
Если она есть
Спасибо, Елена.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. ТТГ снижен, св. Т4 в норме, что может соответствовать субклиническому тиреотоксикозу. Тактика дальнейших действий будет зависеть от результатов анализов на арТТГ (для исключения болезни Грейвса) и антиТПО (показатель аутоиммунного поражения).
2. На УЗИ узлы TIRADS 2, что означает низкий (0%) риск злокачественности . Объем в норме.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
УЗИ ЩЖ следует выполнять 1 раз в год.
Спасибо. Ирина!
Рада помочь! Будьте здоровы 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Распишу по порядку:
1. По УЗИ щитовидной железы - объём в порядке, норма до 18 см3, у вас 11. Узловые образования маленькие и пункционная биопсия с градацией TIRADS 2 не показана. В таком случае контрольное УЗИ выполняется через год с целью сравнения результатов в динамике.
2. Повышенные показатели общего анализа крови, а также увеличенные лимфоузлы могут предполагать наличие либо персистирующей патологии вирусной или бактериальной природы, может даже смешанной, преимущественно ЛОР-органов (например тонзилиты/фарингиты/ и тому подобное), либо прямым отражением ДТЗ
3. Необходимо в таких случаях обычно досдавать АТ-рТТГ (антитела к рецепторам ТТГ, Т3 своб., АТ-ТПО, кальцитонин сыворотки и ферритин)
Спасибо,Евгений
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , описываются образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Лимфатические узлы могут реагировать при воспалительном процессе , патологии лор органов , патологии полости рта,. Рекомендуется консультация терапевта , Лора , стоматолога в таких случаях
Гормоны щитовидной железы- ттг снижен , т4 св в предалх нормальных значений
Нет боли в области шеи ? Не было родов недавно ?
Рекомендуется в таких случаях сдать
Ат к рецепторам ттг
Ат к тпо
Т3 свободный
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза
Рекомендацуктся сдать кортизол вечерней слюны
При подобных жалобах рекомендуется также консультация лора , гастроэнтеролога, невролога
Спасибо,Нина.
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижен ттг нужно выяснить причину, возможно гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита сдайте кровь на антитела к ТПО, возможно начало болезни Грейвса сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, на узи образования по описанию тирадс 2 доброкачественные, необходимо только контролировать узи 1 раз в год, если ранее не сдавали сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, кортизол повышен незначительно, может повышаться при стрессе, главное не снижен. Если есть багровые растяжки, повышается давление то сдайте вечернею слюну на кортизол
Спасибо, Ленар!
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20161 ответ