Консультация гинеколога /

Боли в животе — вопрос №413667

1124 просмотра

Здравствуйте, меня беспокоят боли в левой части живота, именно левый яичник и поясница, когда происходит овуляция слева она всегда очень болезненна, делала часто узи никаких проблем не находили, но я сделала узи на 8 день цикла потому что терпеть эту боль невозможно и обнаружили проблемы с кишечником, я не знаю к кому идти к гинекологу или гастроэнтерологу, врач узи говорит что воспалённый кишечник давит на яичник, сомневаюсь я, раньше был поликистоз принимала кок 3 года назад сейчас я на тироксине и ничего не понимаю куда бежать, боли распирающие будто что то лопнет сейчас, именно на левом яичнике часто ранние и болючие овуляции сразу после месячных, у гинеколога была летом того года проблем не нашли, подскажите опасно ли это состояние? Почему не ставят мфя при таком количестве кист? Записалась к гастроэнтерологу

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Добавьте, пожалуйста, последний протокол узи
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мария, мультифолликулярные яичники это норма для всех женщин, если нет других проблем – нерегулярного менструального цикла, избыточного оволосения, акне, растяжек, жирной кожи. А такое количество фолликулов допустимо, яичники в размерах не увеличены и такой боли давать не могут, Вамследует обратиться в первую очередь гастроэнтерологу. Цикл регулярный? Избыточного веса нет?
Клиент
Адэль, вес набрала при росте 173 вес 70 кг, за год +10 кг, я на тироксине, а то что жидкость после месячных в малом тазу это норма? Просто я так боюсь поликистоза и снова садится на гормоны не хочу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вес у Вас сейчас хороший - индекс массы тела 23,3, верхняя граница 26, поэтому не поправляйтесь, держите баланс. Жидкость в малом тазу скорее всего связана с воспалительным выпотом кишечника, нетели с яичниками.
Цикл сейчас регулярный?
Клиент
Адэль, спасибо большое за ответ, да цикл регулярный но очень болезненные и обильные месячные
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Просто регулярный цикл, как Вы описываете - исключает гормональные проблемы и СПКЯ. Это можно сделать, но причину болей это Вам не даст. Начните с желудочно-кишечного тракта. СПКЯ сейчас даже под вопросом не стоит.
Клиент
Адэль, хорошо, я поняла спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
От болей можете сейчас проставить Диклофенак по 1 свече 2 раза в день ректально до 5 дней. Боли в яичниках возникают, когда объём более 12 сантиметров, а кисты (не фолликулы) - больше 2-3 см, у Вас этого нет.
Клиент
Адэль, спасибо вам большое, пойду к гастроэнтерологу!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите результат Узи пожалуйста.

Мария, по Узи нет таких патологий, от которых могут быть такие боли. Скорее всего проблема действительно с кишечником, обратитесь к гастроэнтерологу. Можно сделать колоноскопию, посмотреть кишечник изнутри.

Запоры или понос есть? Часто вздутие?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, запоры есть, стул регулярный но кишечник меня не беспокоит, бурления нет никакого
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Раньше воспаления придатков или операции были с этой стороны? Сдавали мазки на ИППП?
Клиент
Араксия, воспалений не было, операций и родов тоже, анализы на ИППП сдавала в том году все было чисто
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
?‍♀️ ну тогда и спаечную болезнь можно исключить.
Обследуйте и лечите кишечник.
Клиент
Араксия, хорошо спасибо большое за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста! Обращайтесь и не болейте!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. А что с гормональным фоном? По УЗИ есть признаки СПКЯ ав правом яичнике ( увеличен объем и кол-во фолликулов)
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте, гормональный профиль давно не сдавала но значительно вырос инсулин, что конкретно нужно сдать чтобы обратиться к гинекологу? И может ли от такого количества фолликулов слева быть боли?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Сдать тестостерон, 17-ОНпрогестерон, андростендион, ФСГ,ЛГ со 2 по 5 дни цикла.
СПКЯ практически исключает овуляцию. Нужно искать проблему в другом. Либо нет СПКЯ, либо это нп овуляторные боли.
Клиент
Дарья, я поняла спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, действительно по УЗИ нет существенной патологии
Фолликулов действительно много и можно говорить о поликистозных яичниках.
Но данные боли от этого не могут быть.
Действительно необходимо обратить внимание на кишечник.
Покажитесь гастроэнтерологу.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте, мне сказали что овуляция будет в левом яичнике так как там формируется доминантный фолликул, как сейчас можно облегчить боль? И опасно на данный момент мое состояние по узи?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На УЗИ ничего опасного нет.
Можно проставить свечи но-х-ша ректально.
Клиент
Алексей, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Мфя и спкя - это разные вещи. У вас регулярный цикл? Какой вес и рост? Есть избыточное оволосение?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте, рост 173, вес 70, инсулин 10,5 глюкоза 4,9, за год набрала 10 кг, и не могу ничем этот аппетит унять, эндокринолог не выписывает ничего, я на тироксине
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Инсулинорезистентность у вас от избытка веса и резкого набора. Бороться с ней можно препаратом Метформин.
Но вы не ответили про регулярность цикла. И про наличие избытка волос: растет ли над губой, на груди?
Клиент
Валерия, цикл у меня колеблется от 26 до 31 дня, болезненные менструации и обильные, есть жирность кожи и оволосение над губой
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Судя по вашему описанию поликистоза у вас нет. Скорее всего проблема действительно в кишечнике. Есть такая вещь - долихосигма. Это когда левый нижний отдел кишечника вырос немного длиннее, чем среднестатистический.
От этого он активнее сокращается при перемещении каловых масс. Что в свою очередь бывает достаточно болезненно. Особенно во вторую фазу цикла после овуляции на фоне повышения прогестерона (увеличивает отечность тканей).
Проверить это можно сделав колоноскопию
Клиент
Валерия, спасибо большое, а то что жидкость в малом тазу на 8 день цикла это ведь не является нормой?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в первую очередь необходимо все же к гастроэнтерологу, т.к. необходимо исключить патологию кишечника, реакция на овуляцию может быть такой острой, но это все же диагноз исключения.
Клиент
Любовь, здравствуйте, мне сказали что именно в левом яичнике будет овуляция но до неё далеко ещё, но боли в левом яичнике постоянно, я уже не знаю снова пить гормоны не хотелось бы
Акушер, Гинеколог
,сейчас боли с этим яичником не связаны, у Вас операции были?
Клиент
Любовь, нет не было
Акушер, Гинеколог
Тогда и спаечного процесса быть не должно, он тоже может давать боли, тогда пока только консультация гастроэнтеролога. Для снижения веса попробуйте интервальное голодание, ведение пищевого дневника.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста менструальный цикл регулярный? были ли у вас беременность и роды? А скажите пожалуйста какой у вас рост и вес? боли только связанны с овуляцией, вне овуляции не беспокоят боли? Как у вас обстоят дела со стулом?
Клиент
Светлана, здравствуйте цикл разный, от 26 дней до 31, если овуляция слева то всегда болезненная, менструации обильные и в первые 2 дня болезненные, я поправилась рост 173 вес 70, была 62 кг, инсулин 10,5 глюкоза 4,9, начала жирниться кожа, оволосенение над губой, все признаки спкя у меня стали появляться, эндокринолог не выписывает мне глюкофаж хотя при таком инсулине я раньше его пила уже не знаю что и делать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста вы проверяли свободный тестостерон? дгэа-с, гспг?
Клиент
Светлана, поверяла в июне того года все было в норме, надо пересдать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, пересдайте)
На 5-7 день МЦ эстрадиол, тестостерон, ФСГ, ЛГ, АМГ, ГСПГ, ДЭА-S, пролактин
На 21-23 день прогестерон
Ещё рекомендую проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4, Т3
Ферритин, витамин Д
Клиент
Светлана, спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ???рада помочь)))
Если будут вопросы, обращайтесь)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Свободная жидкость всегда есть в животе - она продуцируется брюшиной. Просто многие узисты её не замеряют в таком объеме
Клинически значимым является количество более 50 мл
Клиент
Валерия, спасибо большое за ответ! Пойду к гастроэнтерологу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Удачи. Будьте здоровы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоэхогенные включения диаметром до 1,5 мм.
16 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Вместо менструации мазня
31 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Овуляция, опасные дни
2 апреля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина