Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4136723

Что вас беспокоит?

Эшерихия коли в бак посеве влагалища, беременность 38 недель

Добрый день! Эшерихия коли высеялась в мазке из влагалища. 11.02 10*6, 20.02 10*4 и добавился энтерокок фекалис 10*5. Также есть результат простого мазка с лейкоцитами, он хороший, жалоб нет, ничего не беспокоит. Сейчас беременность почти 38 недель. Назначен амоксициллин 500 мг на 7 дней и таблетки флуомизин. За всю беременность выпила уже много антибиотиков, часто болела. В анамнезе частые циститы и бессимтомная бактериурия. Сейчас анализ мочи общий без бактерий, бак посева мочи сданного нет. Начала пить антибиотик, выпила 2 раза. И вся нервничаю и в сомнениях. Платный врач говорит, если ничего не беспокоит пить не надо, хотя в тоже время что эшерихия опасна для ребёнка. Прикладываю три анализа. Подскажите, пожалуйста, пить ли антибиотик. Последний раз амоксиклав пила в конце октября. Скоро роды, посмотрите анализы пожалуйста.

Частые циститы
38 лет
25 Февраля ·Просмотров: 347·Гриша

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно, лечение не требуется, если нет никаких жалоб. Данные микроорганизмы являются представителями нормальной флоры влагалища, для ребенка не опасны.

Лечение обычно требуется и проводится и только во время родов, если в посеве был бы обнаружен бета-гемолитический стрептококк группы В.

Принятый ответ

Добрый день! В данной ситуации можно проставить просто свечи. Как вариант можно макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней. Выделенная микрофлора ваша условно-патогенная, количество ее может меняться периодически по разным причинам) даже из-за ваших переживаний - пить или не пить антибиотик) но основное, что нет жалоб на зуд, жжение. Поэтому , основное не волнуйтесь, вреда от антибиотика не должно быть, но и принимать с другой стороны при отсутствие жалоб тоже пожалуй и не стоит, если можно использовать свечи.

И если уже начали ставить флуомизин вагинальное таблетки, то их можно поставить 6 дней. В таком случае свечи макмирор комплекс не надо.

Олег, спасибо! Как считаете, не страшно если три раза выпив антибиотик, я его брошу? Был прописан на 7 дней. Спасибо

Нет, в этом ничего особенно нет. Есть короткие, профилактические схемы антибиотика, когда назначается прием 1 или 2-3 раза. Поэтому в самой отмене ничего особенного нет обычно.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации действительно выявлено условно- патогенная микрофлора. В подобных случаях, если есть жалобы на зуд, жжение , дискомфорт, в таком случае можно использовать местные препараты например Полижинакс во влагалища шесть дней. Курс пробиотиков не менее 14 дней. Антибактериальные препараты системного применения не показаны

Екатерина, спасибо, как считаете, не страшно, если я три раза уже выпила амоксициллин и брошу

Ничего страшного
Препарат разрешен во время беременности

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не стоит волноваться в данной ситуации так как по представленным результатам обследования все хорошо, данные микроорганизмы относится к условно патогенной флоре и в норме может жить во влагалище женщины. Если при этом нет жалоб на выделения или зуд то лечение проводить не целесообразно.

Резеда, спасибо, как считаете, не страшно, что я уже три раза выпила антибиотик и брошу?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как волнительно может быть после получения таких анализов и как страшно что-то упустить и навредить малышу. Но объективно поводов для тревог совсем нет: оба выявланнных в посеве микроба являются по сути нашими «законными сожителями» и заселяют влагалище в норме у всех женщин, различаясь периодически лишь в титре (количестве). Сам факт обнаружения их во влагалище никак не вредит ни маме, ни, главное, малышу. Это было доказано многократно. Вот если был бы обнаружен, например, бета-гемолитический стрептококк группы В (стрептококк агалактиа), с ним связаны некоторые потенциальные осложнения в процессе родов для плода. А указанные в посеве две бактерии таким свойством и потенциалом, к счастью, доказано не обладают. Потому по современным рекомендациям пытаться «лечить» норму по сути достаточно бессмысленно, эти условные патогены никуда не денутся, потому их буквально не рекомендуется искать и выявлять у бессимптомных беременных.

Ольга, спасибо, как считаете, не сильно страшно, что я три раза антибиотик уже приняла? Прописан был на 7 дней. Организм наверно не успел выработать устойчивость нему?

Нет, антибиотик безопасный сам по себе для малыша, а что касается резистентности при неполном курсе, клинические фармакологи обозначают тактику в таком случае достаточно четко: если антибактериальный препарат исходно был не показан, завершают его досрочно спокойно, потенциальные риски от такого действия куда ниже, чем польза от отмены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.