Консультация акушера /

Лечение ББ при беременности монуралом — вопрос №1412503

626 просмотров

Добрый день. Срок 20 недель. На 10 неделе бакпосев выявил эшерихию коли в моче в количестве 5*10^6. До беременности были периодически приступы цистита, проводилось лечение канефроном и фурагином, на момент подготовки к беременности бактерии не выявлялись. Было назначено лечение канефроном в течение 14 дне по 2 табл 3 раза в день. После приема бактериурия прошла, анализ пришел чистый, но через две недели снова вырос до начального значения.Снова начала пить канефрон, но в это раз он не дал никакого результата. По результатам бакпосева был назначен Секстафаг на 10 дней, в виду резистентности к большинству разрешенных антибиотиков. Секстафаг значимого результата не дал, назначили Монурал. Лейкоциты за все время беременности выше референсных значений не поднимались, внешних признаков воспаления припомнить не могу, кроме учащенного мочеиспускания, но я с марта на канефроне, списываю на него и питьевой режим. С недавнего времени появились непроизвольные частичные недержания при чихании или внезапном кашле.
По итогу у меня несколько вопросов.
1) Какой препарат принять, чтобы предотвратить возможные последствия приема Монурала в виде молочницы и прочих дисбактериозов, и имеет ли это смысл?
2) Какие меры профилактики предпринять до конца беременности, чтобы избежать рецидивов? Гигиену соблюдаю, на ночь помимо прочего брызгаю снаружи мирамистином. Что еще можно сделать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический цистит (неподтвержденный)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1. Нет в этом особо смысла, он не должен у вас вызвать дисбактериоз.
2. Рецидивов цистита ?
Продолжайте принимать канефрон, не переохлождаться.
Сдайте бак посев из влагалища, зачастую инфекция из влагалища и попадает в мочеввыводящие пути и вызывает цистит.
Клиент
Алексей, пока ждала результатов анализов и консультаций врачей в последние полтора месяца, принимала исключительно канефрон. Но он не вызывал снижение бактерий. Поэтому, подозреваю, что он бесполезен.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Бессимптомная бактериурия не является показанием к лечению.
Это не приводит к каким то негативным последствиям.
Клиент
Алексей, бессимптомная бактериурия лечится у беременных, приводит к родам на малом сроке, провоцирует пиелонефрит и может стать причиной многих отклонений у плода. К сожалению, теперь я это уже знаю от многих врачей и других научных источников. При титрах выше 10^6 КОЕ назначается антибактериальная терапия.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
С целью профилактики - применяйте канефрон до самых родов. Других мер профилактики не нужно, в том числе мирамистина.
Монурал не повлияет на нормальную флору ни влагалища, ни кишечника, он достигает терапевтических (действенных) концентраций в основном в моче.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
При бактериурии эффективен Фосфомицин 3.0(Монурал) .Если бактерии высеиваются циклически и всё повторяется возможен приём дважды с интервалом в 7 дней.И приём курсами Канефрон по 2тх3 в день по 20 дней через 20 дн всю беременность.
Как правило Монурал не вызывает молочница и дисбиоз.Мазок на инфекции сдавали методом пцр?
Недержание мочи может быть физиологическое из-за увеличения срока беременности и давления плода на мочевой пузырь
Клиент
Алевтина, мазок из влагалища на шестой неделе беременности был чист.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А инфекции методом ПЦР,он входит в обязательное исследование беременных по Клиническому протоколу-3 инфекции(Chlamidia,Mycoplasma genitalia, Neisseria gonorrea).Если всё чисто,тогда только Канефрон и Монурал.
Клиент
Алевтина, подгрузила выше
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да,всё идеально.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
18 апреля 2018
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Скрининг 1 триместр
26 сентября 2022
npereginec@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Болит все тело
30 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
КТГ на 37 неделе
11 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Ирина Викторовна Колупаева
18 отзывов
Акушер, Гинеколог
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Акушер, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина