Что вас беспокоит?
Проблемы после удаления желчного пузыря
Здравствуйте, 30 декабря удалили желчный, есть терпимые боли ниже шрамов от лароскопии, после операции делала узи брюшной полости все хорошо, пропивала назначение после выписки, Недавно назначили пить бактрум боли прошли на неделю и появились опять, терпипые, усиливается кажется ночью или с просони может кажется что болит сильнее, в спокойном состоянии не беспокоят вообще. Сегодня позавтракала (манная каша) вообще появились боли на месте где был желчный как будто , в обед перекусила пол свежего яблока появились небольшие рези в желудке, тоже терпимые. Стараюсь соблюдать 5 стол но в интернете тоже расхождения по нему)) Как долго могут появляться непонятные боли? И 5 стол это на всю жизнь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте! Действительно, в современной гастроэнтерологии уже отошли от столов, в тч от 5 стола. Период адаптации после удаления желчного пузыря происходит в среднем 4-6 недель - это строгая диета, ограничение физической активности. Спустя 6 недель рекомендуют медленно, аккуратно вводить новые (привычные однажды) продукты небольшими порциями, постепенно расширяют питание. То есть наблюдают за переносимостью вновь введенных продуктов после операции, в целом больших запретов нет, основная рекомендация по питанию после периода адаптации - это частое дробное питание (желательно 5-6 раз в день) небольшими порциями для адекватного желчеоттока, длительные перерывы лишь провоцируют желчный застой, что приводит к риску рецидива камнеобразования + минимизировать прием жирной пищи, рекомендуют прием "полезных" жиров: оливковое масло, авокадо, красная рыба. Таким образом постепенно пациенты без желчного пузыря начинают вести привычный образ жизни, что касается и питания🙏🏻
Что касаемо болезненных ощущений- после удаления желчного пузыря часто возникают адаптационные, скажем так, боли, в рамках функционального нарушения (синдром билиарной боли или же дисфункция сфинктера Одди), часто постепенно проходит самостоятельно, иногда рекомендуют прием курсом спазмолитической терапии, например, дюспаталин по 200 мг 2 раза в день, контрольные анализы делали?
Сдавала после выписки кровь, мочу показатели сказали в норме, узи в норме, пропивала месяц после выписки креон и дюспаталин. Сейчас пока пью бактрум только. Из рыбы только хек, мясо (курица, индейка, телятина) все на пароварке либо духовка либо аэрогриль. Овощи тоже запечённые (перец сладкий, морковь, кабачок, вчера ввела баклажан).
Свежее страшно вводить, но наверное уже пора.
Есть запоры наверное нехватка как раз таки свежей овощей и фруктов.
Очень много вопросов по поводу того что можно чего нельзя.
Не знала что можно красную рыбу) я так понимаю что можно все , только смотреть на реакцию организма?
И можно ли уже начинаться заниматься на степпере? Беговой дорожке?
Анастасия, да, конечно, пациентам даже рекомендуют вести пищевой дневник, чтоб понимать, что можно уже кушать в объеме нормальной привычной порции, а с чем лучше повременить, это очень индивидуальный момент такой, четкого меню, конечно, нет, все персонализировано должно быть
Дюспаталин может быть назначен и до 8-12 недель курсом, если все же пациента продолжают беспокоить неприятные симптомы
На степпере/беговой дорожке разрешают заниматься, это даже способствует улучшению желчеоттока
А через сколько обычно организм даёт реакцию на еду?
Вчера ввела тот же баклажан на ужин,
Сегодня позавтракала обычной манной кашей , появились боли которых не было вправом подреберье,
Сходила в туалет боли исчезли) вот и думаю или из за запора боли то-ли от вчерашнего баклажана))
Принятый ответ
Да обычно в ближайшие сутки) боль, проходящая после дефекации как раз в пользу нарушенной моторики кишечника на фоне «погрешности»
Здравствуйте.
После удаления желчного пузыря организм перестраивает режим желчеоттока и на этом фоне в течение 2-3 месяцев возможны периодические тянущие или ноющие боли справа. Если по УЗИ нет расширения протоков, а в анализах крови билирубин, АЛТ, АСТ и ЩФ в норме, чаще всего это не осложнение, а функциональная реакция. Боль может усиливаться утром или после еды из-за спазма сфинктера Одди или чувствительности кишечника. Манная каша и яблоко сами по себе не запрещены, но свежие фрукты иногда дают спазм и рези в первые месяцы.
В таких случаях обычно используют спазмолитик курсом, например мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 3-4 недели. При ощущении тяжести после еды возможен панкреатин 10000 ЕД во время приема пищи до 14 дней.
Более ограничительный режим соблюдают около 6-8 недель, затем рацион расширяют постепенно. Пожизненно сохраняется только принцип умеренности в жирном и регулярного питания.
Здравствуйте. Я не очень любитель таблеток🤭 сильно не беспокоит, прошли рези быстро, а вот где я на фото указала, там да частенько беспокоит внутри что то, как будто синяк там по боли. Мысли плохие сами лезут в голову, если это норма могу и потерпеть пока организм привыкнет, переживала чтоб это не навсегда со мной осталось
Принятый ответ
По описанию и сроку после операции это нормальный этап восстановления. Внутренняя чувствительность может сохраняться 2-3 месяца, иногда до полугода. Ощущения типичны для заживления мышц и брюшины и не говорит о хронической проблеме.Если боли терпимые, не усиливаются, нет желтухи и выраженной тошноты, допустимо наблюдение без приема лекарств. Постепенно такие ощущения становятся реже и слабее. Постоянными на всю жизнь они, как правило, не остаются.
Здравствуйте! Нет, 5 стол вовсе не на всю жизнь. На самом деле все 15 лечебных столов по Певзнеру отменили ещё в далёком 2003 году, но к сожалению об этом знают не многие и продолжают пользоваться подобными рекомендациями.
Никакой строгой диеты, после удаления желчного пузыря обычно не требуется. Спустя 1,5-2 месяца от оперативного лечения человек возвращается в своей привычный рацион. Единственное, ограничения касаются откровенно жирной, жареной пищи и алкоголя, дабы создают нагрузку на гепатобилиарный тракт и могут быть причиной болевого синдрома. А в целом продукты вводить постепенно, опираясь на собственное самочувствие.
Касательно боли, то чаще всего в послеоперационный период боли могут быть связаны как с усиленной сократимостью системы желчевыводящих путей, так и кишечника, особенно реагируют органы на свежие овощи, фркуты, молочные и кисломолочные продукты. Подобные небольшие боли не опасны. Симптоматически в таких случаях рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, алкоголь вообще исключить? Или на новый год и на день рождение можно немного?🤭
И так же жареное там например если раз в неделю или в месяц? Или вообще исключаем?
Принятый ответ
Ну скажем так, алкоголь по праздникам, в небольшом количестве, допустим. Но лучше отдавать предпочтения не газированным напиткам, в идеале - вино.
Касательно жирного, то первые 6 месяцев, рекомендуют исключить совсем, далее аккуратно, под контролем самочувствия.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20231 ответ
- 21 Сентября 202412 ответов
- 26 Декабря 202415 ответов
- 20 Марта 202520 ответов