Что вас беспокоит?
Плохое состояние
Где-то около 2х лет головокружения иногда,также часто тахикардия особенно после еды, но бывает и просто так в спокойном состоянии. Мешки под глазами постоянно ,к вечеру совсем немного спадают,но они есть. Если днём по сплю ещё больше появляются. Вздутие живота , раньше такого не было ,запоры И к этому ещё сбился цикл,по 2 дня менструация ,раньше 5 было. Иногда тянет поясницу. Ночью могу проснуться несколько раз просто так,ничего не тревожит ночью просто выпадаю из сна
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятной причиной набора подобных жалоб может быть эндокринное нарушение.Но нельзя исключать анемию и гинекологические заболевания.
В подобных случаях необходимо комплексное обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи ( для исключения проблем с почками); биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок; глюкоза, креатинин,мочевина, электролиты- для оценки работы почек);
Ферритин и сывороточное железо ; анализ на ТТГ, Т4 свободный ( для оценки работы щитовидной железы); ЭКГ;узи органов брюшной полости; водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР; консультация эндокринолога, гинеколога, кардиолога и невролога.
Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Старайтесь питаться часто 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на желудок и кишечник.
На 1-2 недели попробуйте значительно уменьшить или убрать молоко, свежий хлеб и выпечку, бобовые (горох, фасоль), капусту, лук, чеснок, газированные напитки ( продукты, способствую газообразованию).
Пейте достаточно воды (1,5-2 л в день), но не во время еды, а между приемами пищи.
Касаемо медикаментозного лечения, можно использовать пеногасители на основе симетикона ( эспумизан экстра/ метеоспазмил).
При сохранении запоров показан прием слабительного на основе макрогола( форлакс)
Слабительное не помогает ,сдавала на щитовидку все анализы всё хорошо и гемоглобин так же всё хорошо . Прикрепить анализы можно?
Анемии нету.
С почками тоже всё хорошо,анализ мочи и УЗИ всё сделала.
Железо тоже в норме.
У невролога была тоже всё хорошо
Прикрепила анализы
Ознакомилась с результатами ваших обследований.
Анализ кала на дисбактериоз выявил существенные отклонения в виде избыточного роста условно- патогенной микрофлоры . Клинически это может давать вздутие, запоры и тахикардию после еды ( поскольку вздуты кишечник поднимает диафрагму и раздражает блуждающий нерв и приводит к тахикардии)
В подобных случаях требуется дообследование : водородно - метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр ( о котором я писала выше).
При получении положительного результата требуется применение кишечного антисептика на основе рифаксимина, а после курс пробиотиков для заселения кишечника полезной микрофлорой.
А если подтвердится то из за этого могут быть мешки под глазами ?
Да, могут .Сибр вызывает воспалительный процесс в кишечнике.
Лимфатическая система не справляется с дренажом избыточной жидкости и вы видите отек под глазами по утрам
Ещё пару вопросов . Подскажите курение влияет на сибр ?
И раньше никогда не жирнилась кожа . Где-то год жирный блеск особенно утром когда проснусь ,лоб блестит
?
Никотин замедляет моторику жкт, это ведет к застою в кишечнике и бактерии бесконтрольно размножаются, провоцируя развитие сибр.
Жирный блеск кожи связан с активной выработкой кожного себума сальными железами.
Принятый ответ
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Перечисленные вами симптомы - являются важными сигналами организма, которые требуют комплексного подхода к обследованию.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Консультация врача-терапевта, врача-гастроэнтеролога;
Клинический анализ крови;
Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ);
Общий анализ мочи;
Ферритин, В12, В9, витамин D;
ТТГ;
Регистрация электрокардиограммы;
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек;
Водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке;
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD;
Консультация врача-гинеколога.
Может оказаться эффективным:
Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Добавьте киви в рацион. Киви обладает слабительным эффектом. Рекомендуется ежедневно съедать 2 киви в день. Достаточное количество воды, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Ежедневная физическая активность.
Можно начать с фитомуцила по 1 пакетику утром или на ночь, 3-4 дня, если стул лучше продолжить, если нет - увеличить, до месяца, до нормализации стула;
Метеоспазмил 60мг+300мг по 1 капсуле 3 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней, можно до месяца принимать.
И оценить результат.
Прикрепила фото, посмотрите пожалуйста
Анализы прикрепила
Анализ на дисбактериоз на сегодняшний день является неинформативным анализом. Мы его не сдаем. От слова совсем.
По биопсии у вас подтвердился гастрит.
Кал на скрытую кровь отрицательный.
Дообследуйтесь.
Анализ колонофлор не информативный?
Нет
Почему?
Там обнаружено кандида , стафилококк и ещё что-то
?
Лучше на сибр сдать?
В этом анализе референсы взяты с потолка. В нашем кишечнике живет триллион бактерий, и что такое норма, пока что мы не знаем. Важный момент, существует полостная Флора, а существует пристеночная, которую на сегодня мы вообще не можем оценить. Микробиота - это уникальный состав и разнообразие для каждого конкретного человека, как отпечаток пальца.
Лучше выполнить тест на СИБР.
Какие ещё анализы сдать ?
Я выше перечислила и отправила анализы которые сдала
Выше расписала вам свои рекомендации, там есть необходимый перечень дополнительных анализов и исследований.
Посмотрите пожалуйста.
Постаралась подробно описать.
Если остались вопросы, задавайте, с радостью отвечу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Симптомы, которые описываются, требуют комплексного обследования, информативно выполнение:
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, т.к. присутствует вздутия и запоры,
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
- анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
- обследования щитовидной железы.
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
А то что менструация всего по 2 дня связанно ли это с желудком ?
Потому что все симптомы сразу появились .
И возможно ли что мешки под глазами из-за сбоя цикла?
Мешки под глазами и над
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 201913 ответов
- 7 Октября 20191 ответ
- 30 Декабря 20191 ответ