Обострение астмы?

Екатерина Калигина25 Февраля

5.0

Пульмонолог

47 068 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра. При обострении обычно базовую терапию оставляют в полном объёме, добавляя на 7-10 дней небулайзерную терапию.
Также при приступообразном, частом кашле эффективен курс Монтелукаста до 14 дней.
Для уточнения необходимости в антибактериальной терапии как правило назначают анализ крови с лейкоформулой, СРБ.

Светлана Клименко26 Февраля

4.2

Пульмонолог

1 090 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!
Во время обострения астмы обязательно нужно принимать базисную терапию. К ней просто прибавляют небулайзерную терапию (терапию обострения), чтобы усилить эффект. На фоне инфекции астма может обостряться. Как правило, рекомендуется оценить нужны ли антибиотики (сдать общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок)

Виктория Резник26 Февраля

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 133 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
При обостении астмы (инфекционном, или аллергическом), базисную терапию астмы обычно не отменяют, ингаляции Фостером продолжают дважды в день по 2 вдоха.
при обостении к базисной терапии рекомендуют добвать ингаляции через небулайзер Беродуала и Пульмикорта.
в таких случаях, чтоб оценить с чем связано обострение астмы рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб исключить бактериальную инфекцию и необходимость назначения антибиотика, сдать анализ крови на общий IGE, при его повышении назначают монтелукаста препарат, например монтрал МЛ по таблетке в день в течении месяца.
С уважением!

Татьяна Новикова26 Февраля

4.5

Терапевт, Пульмонолог, Функциональный диагност

2 252 консультации

Принятый ответ

Александра, здравствуйте! На фоне ОРВИ или обострения астмы, базисная терапия, в виде постоянного ингалятора ( у Вас Фостер) не отменяется. Если есть кашель и отходит мокрота, то ещё к ингаляциями можно добавить муколитик и тогда обычно это выглядит так:
1. Беродуал 30 капель+ флуимуцил 3 мл+ физ раствор 2 мл, затем через 10 мин:
2. Пульмикорт 500 мкг 2 мл ( 1000 уже не нужно) + физ раствор 2 мл. Ингаляции выполнять утром и вечером ( за 2 часа до сна) 10 дней. После ингаляции полоскать рот и горло обычной тёплой водой!
И возвращать Фостер 6/100 по 1 в вдоху утром и через 12 часов по 1 вдоху вечером. После полоскать рот
С уважением.

Елена Минеева26 Февраля

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 285 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.

Как правило, период обострений требует повышения дозы ингаляционных гормонов, чтобы справиться с острыми приступами бронхоспазма и убрать воспалительный отек в стенке бронхов.

Чаще всего при обострениях дозу базисного препарата увеличивают (если говорить о Фостере, то это 2 вдоха 2 раза в сутки), также добавляют небулайзерную терапию- коротко действующие бронхолитики (Беродуал) и ингаляционные гормоны (Пульмикорт) для усиления эффекта. Курс небулайзерной терапии в среднем составляет 7-10 дней. Препараты допустимо ингалировать совместно.

Срок приема повышенной дозы базисной терапии (Фостер) обычно составляет до 2-4 недель после купирования обострения, далее с разрешения лечащего врача допустимо снижение дозы.