Что вас беспокоит?
Эбштейн барр
Подскажите что мне делать, я уже не знаю к кому с этим идти и каким образом вывести эту заразу из себя ) После нового года появились пятна по всему телу, дерматолог сказал псориаз следующий дерматолог сказал розовый лишай еще один, ( сдали разные анализы )- выявлен эбштейн барр - значение 93,45. Пока все это вясняли я постоянно болела, болею и сейчас тоже, дает осложнение в виде синусита. Гной из левой пазухи, давление в носу, частичная потеря вкуса и запаха, температура. Я уже не знаю что мне делать, начинаю лечение от бара - начинаю болеть и приходится пить антибиотик. Сейчас опять тоже самое. 17 февраля перестала пить антибиотик и 18 февраля начала пить ацикловир( пятна где то начали бледнеть, где то оставались такими же). 19 февраля я уже снова начала болеть вместе с ребенком, горло, сопли, кашель и вот вчера снова начался этот ужас с носом , ошметки гноя и тд.
Здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае по результатам анализа могу предположить что данную инфекцию вы перенесли некоторое время назад. Об этом свидетельствуют наличие иммуноглобулина G.
При вирусе Эпштейн Барр и цмв обычно рекомендуют не Ацикловир, а изопринозин( нормомед) по 500 мг 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Положительные иммуноглобулины класса G не являются подтверждением наличия активной инфекции на текущий момент. Активный ВЭБ подтверждается с помощью ПЦР или иммуноглобулинов С
Крайне сомневаюсь в связи ВЭБ с высыпаниями
Кроме того, ацикловир не является препаратом выбора
Такие проявления со стороны носа с высокой вероятностью связаны с развитием синусита, возможно как осложнение вирусной инфекции
В таких случаях оптимально выполнить рентгенографию околоносовых пазух, сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
К сожалению, иногда определенные типы бактерий оказываются не чувствительными к некоторым стандартным антибиотикам
По результатам анализов и рентгенографии в таких случаях необходимо осмотреться у ЛОРа и рассмотреть необходимость пункции пазухи
Также в таких случаях важно обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, при отечности курсом до 5 дней сосудосуживающие ДО промывания, после промывания 1 раз в день Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю неделю, затем по 1 впрыскиванию 14 дней при отсутствии противопоказаний
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, добавила фото высыпаний по телу, если это не бар, то что ?
Рентген пазух делала две недели назад, была у лора. 1/2 пазуха была в гное, начали лечение на 3 день стало лучше, на 5-7 отделения из носа уже не было. Показалась лору закончили прием антибиотиков.
И через два дня заболел ребенок и я вместе с ним ( из садика что то принес), сейчас снова пазуха в гное.
Ознакомилась
Такие высыпания НЕ соответствуют ВЭБ
Такие высыпания могут соответствовать псориатическим бляшкам и требуют контроля у дерматолога
Поняла вас. К сожалению синусит может рецидивировать при наслоении новой инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена!
Антитела IgG к EBNA - это показатель перенесенной в прошлом инфекции. Цифра 93,45 говорит о том , что ЕСТЬ иммунитет . Этот маркер появляется через 3-4 месяца после болезни и остается на всю жизнь
Наличие только IgG к EBNA означает, что активного размножения вируса в крови НЕТ . Лечить «хронический ВЭБ» на основании только высоких IgG противовирусными препаратами не считается эффективным , так как вирус находится в стадии сна
По описанию можно предположить наличие хронического риносинусита в стадии обострения или одонтогенного гайморита
В пазухе , чаще всего гайморовой , может находиться бактериальная флора . Антибиотик подавляет ее и становится легче . Как только заканчиваете пить , бактерии снова размножаются, так как не был удален очаг . Гной - погибшие лейкоциты и бактерии. Вирусы , как ВЭБ, герпес , гной не образуют
Односторонний процесс в левой пазухе очень часто указывает на проблему с зубом - это может быть одонтогенный гайморит . Корни верхних зубов могут уходить в пазуху
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить КТ придаточных пазух носа. Если причина в анатомии или зубе , то выполняет ЛОР-врач промывание и очистку пазухи хирургически
Если три врача говорят разное - псориаз / лишай , то делают панч-биопсию кожи и смотрят под микроскопом
❗️Лечение латентного ВЭБ ацикловиром не проводится, так как это НЕ влияет на симптоматику усталости и НЕ убирает гной. Ацикловир - это препарат против активного герпеса , а не против синусита
а мне врач сказал, что первый раз видит такое значение по бару и он в активной фазе …)) и назначил лечение ацикловиром
Делала снимок пазух недели две назад 1/2 пазухи была в гное, после антибиотиков все было хорошо
В общем надо к лору и к дерматологу еще одному, надо понять откуда пятна. Они второй месяц не сходят с меня (
Еще наблюдение, если выпить бокал вина, буквально через минут 30 пятна становятся ярко красными
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20151 ответ
- 11 Мая 202114 ответов
- 28 Апреля 202213 ответов