Результат фгдс

Екатерина Мымрина26 Февраля

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

70 587 консультаций

Здравствуйте.
По представленному протоколу фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка. Заброс желчи в желудок. Поверхностное воспаление в желудке. Ничего критичного нет, но на фоне данных нарушений как раз и возникает изжога, отрыжка.
Взята биопсия, это стандартная процедура, для варификации гастрита, подозрения на онкологию нет.

Дарья Спиридонова26 Февраля

4.4

Гастроэнтеролог

18 368 консультаций

Здравсвуйте, по данным гастроскопии описывают воспаление в желудке (гиперемия и отек) . Биопсию взяли не из за подозрения на онкологию , а с большой долей вероятности до определения наличии бактерии Хеликобактер пилори. Так же биопсию берут для подтверждения гастрита , так как это диагноз морфологический (то есть ставится только по результатам биопсии)

В плане терапии в таких случаях рекомендуется прием при отрицательном результате на Хеликобактер :
-ингибиторы протонной помпы (они снижают кислотность и убирают воспаление) например нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды .
-прокинетики (препараты для нормализации моторики верхних отделы желудочно кишечного тракта) ганатон по 50 мг 3 раза в сутки месяц.

Что касается отрыжки и вздутия, то данные симптомы могут быть при синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке . (Это состояние , когда увеличивается количество бактерий в тонкой кишке , которые продуцируют вещества вызывающие повышенное газообразование) . Чтобы подтвердить данный синдром назначается : дыхательный водородный тест.

В плане симптоматчиечкого приема разрешен препарат , который убирает избыточное газообразование например метеоспазмил по 1 капсуле за 40 минут до еды 2 недели , далее симптоматически.

Татьяна Гугнюк26 Февраля

3.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

16 038 консультаций

Здравствуйте.
Взятие биопсии это стандарт обследования, не из-за онкопатологии. По результатам обследования определяется дуодено-гастральный рефлюкс, что может вызывать отрыжки, рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
По результатам УЗИ внутренних органов выявлена жировая дистрофия печени, что свидетельствует о наличии лишнего веса, нарушения питания и обменных процессов. Для уточнения причины вздутия информативно выполнить уреазный дыхательный тест на сибр, анализ кала на гельминты методом парасепт. Рекомендуется использовать метеоспазмил 3раза в день.

Анна Никулина26 Февраля

2.7

Гастроэнтеролог

24 512 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка. Биопсия не равно подозрение на онкопроцесс. Биопсия, чаще всего проводится с целью выявления инфекции хеликобактер пилори. Хеликобактер пилори, это инфекция, которая живёт в подслизистом слое желудка и является основной причиной эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, а так же является онкогеном 1 порядка и принимает участие в развитии злокачественных образований желудка. Именно поэтому данной инфекции уделяется большое внимание.
Так же забор материала из желудка может быть для оценки состояния самой слизистой оболочки желудка. Ведь гастрит, это не клинический диагноз, а гистологический, поэтому подтвердить факт наличия гастрита можно только после забора материала.
В подобной ситуации рекомендуют спокойно дождаться результатов гистологического исследования, речи об онкопатологии однозначно не идёт.

Будьте здоровы!