Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка
Здравствуйте, у ребенка (11 мес, гв только ночь, вес 9кг) появилась аллергическая сыпь, неделю назад дали попробовать варенье клубничное, высыпало спину, бока, у рта, маленькими розоватыми пятнами с шелушением, вчера дали манго(второй раз, прямо из-за границы привезенное) спелое, первый раз давали ничего не было, ребёнок с утра весь в пятнах, те же места, что и в прошлый раз, но уже яркие пятна. С этого дня решили исключить абсолютно все аллергены, исключительно овощи на пару и каши без добавок и сахара. Подскажите, пожалуйста, что из антигистаминных препаратов можно, и как лучше выявить аллерген. Мажем «гистан», давали фенистилл, не помогает.
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, через сколько предыдущий раз угасли пятна?
Можете приложить фото сыпи?
Есть ли зуд?
Ранее у ребенка не отмечалось подобных высыпаний, сухости кожи?
Добрый день. Пятна были но без покраснений, шаршавые, зуда нет, сухость была, мажем увлажняющим кремом на постоянной основе. Шаршавые пятна появились до прикорма.
Принятый ответ
По виду это проявление атопического дерматита, он может обостряться, так как это хроническое заболевание. Также возможно обострение при употреблении каких-либо продуктов, поэтому стоит вести пищевой дневник, если показалось, что сыпь возникла после конкретных фруктов.
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия — адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней,
с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.
Виктория , здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный ответ , можете фото сыпи приложить ?
Ранее у ребенка никогда не было ничего подобного ?
Через сколько после отмены аллергена кожа приходила в норму?
Ребенок не болел накануне?
Сыпь с шелушениями как правило не характерна для острой аллергии
Из антигистаминных по возрасту - Зиртек или эриус капли
Здравствуйте, шелушения были пятноми до введения прикорма, используем ув.крема на постоянной основе. Краснота проходила в течении 3-4 дней, но она не была на столько сильная и красная, ребенок не болел
Поняла вас.
Судя по описанию у ребенка течение атомического дерматита, и на фоне введения в прикорм фруктов вы заметили что сыпь стала ярче, я правильно понимаю ?
Да, ярче и больше
Исключать все аллергены нет необходимости, просто отложите прием манго до года
Антигистаминные по возрасту - Зиртек или эриус в каплях на 7-10 дней
Так при течении атопического дерматита и обострении обычно рекомендуют элидел , ранее когда нибудь использовали его ?
Используем крем от биодерма атопик
Принятый ответ
Этот крем относится к эмолентам , это основное при течении атопии у малыша
Наносим обильно ( расход до 250 мл в НЕДЕЛЮ ) ежедневно не пропуская (5-7 раз в сутки в период обострения)
всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)
При купании важно использовать мало для душа, можно от того же бренда , часто не купать
Для Борьбы с активным воспалением и зудом рекомендуют Адвантан или Комфодерм 2 раза в сутки 3-5 дней , но на лицо нельзя
Так же
Элидел можно использовать длительно ( хранить в холодильнике ) 2 Раза в сутки , он не гормональный , безопасен , в этом его преимущество
Но эффект накопительный.
Окончательно оцениваем черед 10 + дней
Вначале применения может давать покраснение на коже дополнительно проходит постепенно
Важно хранить его в холодильнике
Здравствуйте,
По представленным фотографиям, можно предположить, что это крапивница-острая аллергическая реакция
Необходимо исключить аллерген, вам нужно подумать на что
Аллерген может быть, как снаружи(средства гигиены, моющее средства и тд), так и внутри(пищевая аллергия)
В таком случае, обычно рекомендуют:
Во внутрь антигистаминные-зодак или зиртек по 5 кап 1р в сутки 7 дней
Наружно адватан или комфодерм(они сейчас необходимы, чтобы снять остроту) 1р в день 7 дней
Здравствуйте, не исключается течение атопического дерматита. Скажите, до введения новых продуктов, ранее были пятна или шелушения по телу и на лице?
После чего проходило, как вам кажется? Фенистил внутрь и наружные мази не помогают, верно?
Здравствуйте, пятна были до введения прикорма, шершавая спинка была, под подбородком постоянная краснота и подмышки, в складках ушных также кожа шелушится, моем каждый день, мажемся увлажняющим кремом постоянно. Препараты начали использовать только сегодня, но никаких результатов нет.
Принятый ответ
Поняла вас. В таком случае это вероятно проявления атопического дерматита.Чаще всего он не связан с питанием.
Атопический дерматит обусловлен особенностями строения кожи (дефицит белка филлагрина) и часто носит наследственный характер. Эти белки важны для поддержания целостности кожного барьера и удержания влаги. Дефицит филаггрина приводит к сухости кожи, повышению её проницаемости для аллергенов и раздражителей.
Данная сыпь провоцируется любыми воздействиями и факторами окружающей среды( трение одеждой, сухой воздух, жесткая вода, стресс, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть и тд)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел для купания, молочка из серии эмолентов( липобейз, ля Рош позе Баум Ап+М, биодерма атодерм, мустелла). После наносим эмолент- эмульсию или молочко( из вышеперечисленных названий), толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь. При сильном обострении дополнительно используется элидел,затем поверх эмолент 4-5 раз в день. Объемы использования эмолентов в неделю около 250-300 мг. То есть мажем часто и много. Как только элиделом уберете воспаление, убираете его и оставляете эмоленты на постоянной основе.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживать температуру 22-23 градуса. Носить свободную одежду из натуральных тканей. Основная мысль- это тщательный и постоянный уход.
Виктория, добрый день!
Как врач-педиатр и консультант по грудному вскармливанию, я ознакомилась с Вашей ситуацией. Благодарю за предоставленные фото.
Учитывая возраст ребёнка и предоставленные данные, при аллергической реакции в данном возрасте разрешены препараты с действующим веществом цетиризин (зодак, зиртек).
Применяются согласно инструкции по возрасту, в среднем по 10 капель 1 раз в день, курсом 7–10 дней.
Также возможны препараты с действующим веществом дезлоратадин (например, Эриус). Предпочтительнее выбирать форму капель, так как суспензия чаще всего сладкая, что может дополнительно раздражать слизистые или провоцировать нежелательные реакции у чувствительных детей.
Полностью исключать из рациона все продукты не требуется. Если ранее ребёнок спокойно употреблял овощи и фрукты и аллергических реакций не наблюдалось, их приём можно продолжить.
Исключается и фиксируется только тот продукт, на который возникла острая аллергическая реакция.
Если появится нарастание сыпи, отёк губ, век, осиплость голоса или затруднённое дыхание-необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20201 ответ
- 7 Февраля 20211 ответ
- 21 Апреля 202119 ответов
- 6 Октября 20215 ответов