Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство. Ранее принимал алпразолам и был хороший эффект. Сейчас обострение, нужна коррекция терапии
Частые панические атаки, учащенный пульс, необоснованные тревоги, бессонница. Ощущение, что сейчас что-то случится. Постоянное напряжение, нет концентрации, не могу коммуницировать с людьми, пытаюсь избегать их. Нехватка воздуха и сильный страх, будто сейчас потеряю контроль или умру. Пробовал магний, пустырник и мелатонин — эффекта нет. Алкоголь не употребляю. Около нескольких недель появились приступы сильной тревоги.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Александр. Вы описываете состояние тревоги. Обычно при панических атаках назначаются антидепрессанты под прикрытием транквилизаторов. Лечение довольно длительное. и обязательно занятия психотерапией. К сожалению однократным ситуационным приемом успокоительных это состояние не лечится.
Согласен, просто сейчас бы купировать, и начинать в дальнейшем длительное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте,Алпразолам хороший препарат,эффективный,но он не лечит заболевание,он стирает симптоматику,поэтому в схеме лечения тревожных расстройств с паническими атаками является вспомогательным препаратом или препаратом скорой помощи.
Судя по описанию вашей симптоматики можно предположить расстройство тревожного характера с паническими атаками.
Длительный прием Алпразолама может привести к зависимости и тяжелому синдрому отмены.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Я с Вами полностью согласен, поэтому и писал что симптоматику для начала хотелось бы купировать и дальше уже начинать терапию
Тут спорно,вы не сможете прекратить прием Алпразолама,так как сразу посл прекращения приема,симптоматика моментально вернется.
Нужно все начинать делать комплексно вместе с АД.
Я сейчас его не принимаю, это было ещё в том году.
Тогда вам нужен подбор АД.
Нужен, например золофт. Но для начала хотелось бы алпразоламом купировать нынешние симптом
Ы
Лучше использовать вместе,так как Золофт имеет активирующее свойство и в начале приема повышает тревогу и нарушает сон,а вы к тому времени уже 2 недели будете принимать Алпразолам,а нужно будет прекращать и прикрываться вам будет нечем.
Либо принимать больше 15 дней,но с риском вызвать зависимость от препарата.
А вы выписываете рецепты на эти препараты?
Риск я возьму на себя, ибо нужно как-то выздоравливать.
На сайте выписка рецептов запрещена правилами.
Понятно
Чат gpt говорил иное
На сайте есть консультации рекомендательного характера.
Без очного осмотра,которого тут нет,выписка рецептов на психотропные препараты запрещена.
Всё это я мог узнать и через AI
Принятый ответ
Добрый день! Симптомы, которые вы описали, свойственны паническим атакам. Магний, пустырник и мелатонин могут помогать на ранних этапах, но при острой тревоге малоэффективны.
Попробуйте, в моменты, когда начинаете испытывать тревогу, проделать следующие шаги:
1. Заземление 5-4-3-2-1: Назовите 5 видимых предметов, 4 звука, 3 ощущения на теле, 2 запаха и 1 вкус. Это переключает фокус с паники на реальность;
2. Дыхание «квадрат»: Вдох на 4 счёта, задержка на 4, выдох на 4, пауза на 4. Повторяйте 5–10 минут, чтобы снизить пульс и одышку;
3. Прогрессивная релаксация: Напрягите и расслабьте мышцы поочерёдно (ноги, руки, плечи), начиная с 5 секунд на группу.
Обратитесь к психиатру или психотерапевту срочно, поскольку приступы длятся недели, есть страх потери контроля, социальная изоляция - это сигналы для профессиональной помощи. Психиатр может назначить СИОЗС (антидепрессанты, эффект через 2–4 недели) или анксиолитики, но только после осмотра - самолечение опасно!
Также я бы очень рекомендовала психотерапию, так как в перспективе медикаменты облегчают симптомы, но не решают проблему. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) отлично подойдет в данном случае, т.к. это научно доказанный метод, который помогает разорвать цикл тревоги. Также учит распознавать катастрофические мысли (например, «я умру») и заменять их реалистичными («это временное состояние, я в безопасности»)
Ваше состояние действительно мешает жизни, но оно не на всегда-это важно понимать. Вы уже сделали огромный шаг, отследив его, дальше будет легче, главное - не сдаваться и я уверена, вы сможете вернуться к полноценной жизни
Я понял, думал тут рецепт можно получить
Здесь рецепт получить нельзя - только очно после обследования
И то, не факт, я полагаю
Да, есть вероятность, что специалист (после оценки вашего состояния) может направить вас к психологу/психотерапевту, с которым терапия возможно без медикаментозного лечения. Однако все же, как мне кажется, учитывая вашу симптоматику, вероятность назначения медикаментозного лечения высока, но окончательное решение примет психиатр
Всё это я мог узнать и через чат GPT
Понимаю ваше негодование, но вы обратились на этот сайт, чтобы специалисты откликнулись и оценили ваше состояние, в последующем дав вам рекомендации.
Все дело в том, что вашу ситуацию способны решить только вы, поэтому я могу дать лишь рекомендации, следуя которым вы сможете поскорее снизить тревогу :)
Принятый ответ
Здравствуйте. Транквилизаторы (включая Алпразолам) лишь временно снимает симптомы, но не лечит причину, а при долгом приеме вызывает зависимость.
Основой лечения тревожного расстройства являются антидепрессанты группы СИОЗС (Сертралин, Эсциталопрам, Феварин). Они восстанавливают баланс серотонина, убирают панические атаки и страх смерти. Эффект накопительный, курс лечения обычно 8-12 месяцев.
Пока антидепрессант не начал работать, назначают транквилизаторы, например Атаракс или Тералиджен, их можно начать заранее принимать за 2-3 недели до начала антидепрессантов, либо короткий курс Алпразолама или Фенозепама, только они назначаются на время захода сроком не более 14 дней.
После стабилизации состояния возможно подключение КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), чтобы научиться контролировать мысли и не бояться вегетативных реакций.
Необходимо очно обратиться к психиатру очно, это единственный способ добиться устойчивой ремиссии и вернуться к нормальному общению и сну.
Я и хотел на данный момент именно временно снять эти тревоги и начать уже хорошее лечение. Прибегнуть для начала к «скорой помощи» в виде алпразолама, дабы чувствовать себя хорошо и начать с координатным лечением
Если при таких симптомах этот препарат не прописываю, то мне даже интересно для чего его придумали
Алпрозалам и фенознепам может назначаться, но повторю чаще всего назначают сроком не более 14 дней из за риска привыкания. Возможно начать с атаракса
Атаракс пробовал, не помогает
Всё это я мог узнать и через чат GPT
Александр, к сожалению, выписать рецепт на сайте действительно невозможно. Жаль, что у вас сложилось впечатление, что здесь можно получить рецепт на препарат. На данной платформе оказываются исключительно информационные услуги в виде профессионального совета и стратегии лечения.
Принятый ответ
Здавствуйте!Понимаю насколько вы устали от страха и всех симптомов.Судя по описанию у Вас тревожно-фобическое расстройство.В отдельных случаях необходима медикаментозная терапия и после стабилизации состояния подключить психотерапию.Предварительно необходимо посетить профильных врачей для исключения соматической составляющей.
Тревожно-фобические расстройства связаны с дисбалансом нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, ГАМК и других), а также с гиперактивностью амигдалы – центра страха в головном мозге. Хроническая тревога ведёт к истощению нервной системы и появлению соматических симптомов – панических атак, головокружения, тремора,удушья, проблем с ЖКТ и т. д.И человек начинает циклится на своем физическом состоянии.Симптомы бесконечно сменяют друг друга и изматывают человека. НО надо выяснять причину тревоги при помощи психотерапии и устранить её,тогда Ваше состояние нормализуется.
Пока не решили вопрос с препаратами попробуйте отвлекающие техники.Даже банальное укусить себя за палец(как бы глупо это не звучало) смещает фокус внимания.Техника 5-4-3 .Назовите 5 вещей которые видите,4 вещи которые слышите и 3 которые ощущает тело.Мозг не может одновременно поддерживать тревожный сценарий и обрабатывать сенсорные сигналы.Плюс дыхательные техники(по квадрату,ассиметричное дыхание).
Ясно
Всё это я мог узнать и через чат GPT
Александр,подскажите,какую именно помощь Вы ожидали получить и не получили?
Здравствуйте!
1) купировать тревогу и все описанные симптомы лучше и быстрее всего медикаментозно, в частности противотревожные препараты (безрецептурные так понимаю динамики не дают), и остается выбор на рецептурные, к примеру атаракс/тералиджен/стрезам/бензодиазепины (феназепам/алпразолам) к примеру, то есть они работают сразу после приема, но они не являются лечением, а как препараты выбора при быстром эффекте;
2) если обратиться за помощью к врачу не представляется возможным, то пробовать справляться с острыми эпизодами тревоги самостоятельно, использовать те же техники релаксации (дыхание, релаксация джекобсону), использовать техники "стоп", правила "5".
Стоит понимать и принимать тревогу, не стараться полностью исключать в момент, а побыть с ней, принять, это временный компонент.
Хотелось бы снять ее сразу у Вас по типу "волшебной палочки", но к сожалению такого не бывает.
Может помочь холодный душ.
Рецепт и полноценное лечение только на очном приеме, возможно обращение к неврологу/терапевту даже с этим вопросом сомтптоматического лечения, если записи к психиатрам/психотерапевтам нет.
Возможность представляется, но я почему-то думал что у вас есть онлайн консультации и цифровые рецепты
К сожалению нет. Таковой возможности нет.
Всё это я мог узнать и через чат GPT
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20191 ответ
- 14 Июля 202015 ответов
- 24 Января 20213 ответа