Что вас беспокоит?
Аносмия в течение 3-х месяцев
Здравствуйте. Всегда при насморке теряю обоняние. Обычно восстанавливается быстро, дня 3. А сейчас уже пошел третий месяц. Запахи чувствую на 10% примерно. И не все, а только химические(духи, ароматизаторы и т.п.) И ещё ощущение, что в носоглотке постоянно слизь. Возможно, она и блокирует рецепторы. Скажите, пожалуйста, что можно сделать в этой ситуации?
Здравствуйте.
Вам стоит обследоваться :
-риноцитограмма
-мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность
-КТ придаточных пазух носа
На данном этапе можно начать НОЗЕФРИН по 2дозы 2 раза в сутки
Аквамарис Стронг или физиомер гипертонический 4-6 раз в день.
Дезлоратадин 1т 1 раз в день 10 дней.
Может Вы перенесли коронавирусную инфекцию? На антитела не проверялись?
Татьяна, спасибо за ответ. Участковый терапевт сказал, что короновирусная инфекция исключена, поскольку симптом лишь один был: сильнейший насморк. Ни температуры, ни кашля.
Принятый ответ
Это не исключает ковид.
Если есть возможность, проверьте ИФА крови на антитела ig g к ковид19
Так как при ковид, поражается обонятельный нерв.
Я обычно рекомендую Цитофлавин 2к 2 раза в сутки курсом на месяц. При таких жалобах после ковида.
Татьяна, хорошо. Спасибо большое за ответ. Кстати, у мужа моего такая же история. Думаю, надо идти сдавать кровь, чтобы точно исключить или подтвердить ковид.
Здравствуйте. Вероятнее всего вы перенесли коронавирусную инфекцию, при которой поражается обонятельная луковица. Сдайте кровь на антитела иммуноглобулины классов М и G к коронавирусу. Начните прием назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 2х недель, нейробион по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца, кавинтон по 10 мг 3 раза в день в течение месяца. При неэффективности выполнить МРТ головного мозга в случае если окажется, что вы перенесли коронавирусную инфекцию.
Ольга, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте!
При вирусной иныекции страдают обонятельные рецепторы
Начните прием нейробиона по 1 т 3 р д - 30 дн
Елена, спасибо большое за ответ!
Рада была оказаться полезной
Причинами нарушения обоняния после заболевания (в зависимости от вируса) являются остаточный отек или нарушение работы рецепторов. Во втором случае (при Covid) восстановление может затянуться на длительное время.
Для снижения отёка и восстановления работы рецепторов необхоимо:
1)Использование курса топических кортикостероидов в нос (Назонекс, Нозефрин, Дезринит) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день 7 дней, далее по 2 дозы в каждую половину носа 1 р/день еще 10 дней. В носу флакон направлять на наружный угол глаза, в сторону от перегородки.
2)курсовой прием витаминов с усиленной группой "В" ("Берокка", "Нейромультвит", "Супрадин" , "Витрум - иммунно") в течение 3х недель
3)Кавинтон 5 мг по 1 таб 3 р/день 14 дней (необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом при наличии сопутствующей патологии)
4)Ежедневная обонятельная гимнастика: тренировка рецепторов различными сильными запахами (эфирные масла, духи,кофе, нашатырь, уксус и др). Технику можно найти на просторах интернета.
У вас был подтверждений Ковид?.
Если нет, то необходимо дообследование: КТ пазух носа, риноцитограмма.
Елена, участковый терапевт сказал, что ковид можно исключить, поскольку симптом по сути один, без температуры, кашля. Ну и в анамнезе постоянная потеря обоняния. Но так долго впервые...
Принятый ответ
К сожалению, так Ковид не исключается, много есть легких форм без температуры, а кашель- далеко не обязателен.
Желательно сдать кровь на антитела к Ковид для уточнения диагноза.
Для начала подойдёт лечение выше.
Здравствуйте! Похоже на перенесённую вирусную инфекцию с поражением обонятельных рецепторов. Лечение: местно нос промывайте изотоническим солевым раствором аквамарис , на чистую слизистую назонекс по 2впр.*2р/д 14 дней чтобы снять отёк в носу. Витаминотерапия: внутрь аевит по 1 кап.*1р/д 14 дней, омега -3-кислоты, альфа-липовую кислоту 600 мг*1р/д 14 дней. Обонятельный тренинг ( нюхайте эфирные масла по 40 сек 3-4 р/д).
Ольга, спасибо большое за ответ!
Выздоравливайте!
Здравствуйте, Мария.
Не исключено, что вы перенесли ковид, в этом случае обоняние будет восстанавливаться долго - в отдельных случаях до полугода.
Чтобы сделать вывод, перенесли вы ковид или нет, стоит сдать кровь на иммуноглобулины класса G к ковид-19.
Если анализ на ковид будет отрицательным, следует сделать КТ придаточных пазух носа - для исключения полипозного риносинусита.
В качестве терапии рекомендации следующие:
1.В нос: противовоспалительный препарат (Дезринит, Назонекс, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день до месяца
2.Через 7-10 минут после его приема аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, Аквалор, Аквамарис) 14 дней
3. С противоотечной целью Лоратадин или Дезлоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней.
4. Внутрь витамины группы В - 20 -30 дней.
Марина, участковый терапевт сказал, что ковид можно исключить из-за единственного по сути симптома, без кашля и температуры. Ну и постоянная потеря обоняния при насморке в анамнезе. Кстати, у мужа такая же история. Тоже нет обоняния толком.
Ну собственно во многих случаях основное проявление ковида - это потеря обоняния и вкуса и больше никаких жалоб. Тот факт, что муж тоже не чувствует запахи говорит в пользу того, что вы вместе перенесли ковид. Сдать анализ на антитела (только G) - это объективный метод, не 100% конечно, но однозначно более объективный нежели просто клинический осмотр.
Здравствуйте. Какое обследование и лечение Вы проходили ?
Эдвард, здравствуйте. Обследование у терапевта ещё в начале болезни. Были назначены обычные сосудосуживающие. Ещё ингаляции с эфирными маслами. На этом всё.
Для постановки верного диагноза рекомендовано:
1 КТ Придаточных пазух носа
2 Риноцитограмма
3 Бак посев из носа на Условно Патогенную Флору
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20182 ответа
- 31 Марта 201917 ответов
- 4 Октября 20191 ответ
- 26 Февраля 20202 ответа