Что вас беспокоит?
Долгий жидкий стул у ребёнка 2 года
С 30.10.2025 г у ребёнка начался учащённый стул со слизью до 9 раз, иногда просто слизью ходил .пили пробиотики, Энтерол, Нифуроксазид. Сдали посевы через 2 недели, по анализам энтеробактер гергионе 10 в 6. Кал на скрытую кровь положительный , и немного отклонения по капрограмме.Пили Аугментин 7 дней. Начался жидкий стул слизь и кровь. Из еды я многое убрала, что б не провоцировать .Потом врач назначил поливалентный бактериофаг секстофаг. 2 недели принимали. улучшений нет. С реактивный белок, прокальцитонин сдавали, повторно посевы, простейшие и на лямблии — ответы были в норме . а тест на скрытую кровь снова положительный .Стул был жидкий кашеобразный, с кислыми запахом, в основном жёлтого цвета. Иногда со слизью и кровью, иногда чёрные вкрапления. бывадо 2-3 дня не ходит в туалет, потом все равно ходит не оформленным. 1 раз в декабре был вообще чёрный кал. У хирурга тоже были. Помимо этого ещё ребёнок перенес ветряную оспу. Все время температуры не было. А 16.01.26 появилась 38.6, так же стул был еще хуже, болел живот .мы легли в больницу. Сдали кровь, посевы, мочу, соскоб, на трипсин, лямблии, простейшие, узи, рентген брюшной полости .В больнице полностью обследование не прошли. так как осталась колоноскопия, а в больнице ребёнок заразился ОРВИ. Наркоз нельзя. Нас выписали. Эпикриз прикреплю. дома уже ОРВИ вылечили. Но проблема со стулом осталась, он так же броженый , зловонный, не оформленный, периодически с чёрными вскраплениями, жёлтого или горчичного цвета , видно не переваринную пищу. Пока были дома , сдали еще анализы. Прикреплю . По ним вот энтеробактер аэрогенез 10 в 6, и стафилококк 10 в 3. На целиакию 11.01. Остальные вроде норма , но посмотрите пожалуйста. Еще есть у ребёнка не переносимость лактозы. И в августе 2025 г переболели иширихией коли 0-44, тяжёлое течение. Тогда в стуле очень много крови было, слизь, понос и высокая температура, а то и просто кровью ходил. Подведя итог... Я не знаю , что делать и куда бежать . в городе у нас врачей толком нет. Там где мы лежали в отделение, у них только одно -колоноскопия и всё. Просто я хочу нормализовать стул ребёнку, долечить его правильно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным посева кала выявлено повышение условно патогенной микрофлоры, что является нормой после перенесённой инфекции, курса антибиотиков. Это происходит вследствие снижения нормальной защитной флоры кишечника, начинает условно патогенная флора произрастать .
В подобных ситуациях рекомендуется исключить антибиоткассоциированный колит - сдать кал на токсины клостридии А,В.
Также оценить кал на фекальный кальпротектин - исключить аутоиммунный генез подобной клиники.
Здравствуйте. Мо вот эти анализы сдали , я прикрепила ответы. Они нормальные. Посмотрите пожалуйста
К сожалению кал на токсины клостридии не вижу, возможно пропускаю.
Кал на кальпротектин в норме, это исключает воспаление в кишечнике.
На токсины все отрицательные.
Подскажите пожалуйста какое лечение в данный момент можете назначить ? Как восстановить микрофлору?
В таком случае это функциональное расстройство кишечника, возможно постинфекционное Срк .
В подобных ситуациях требуется время для восстановления. В этот период возможно применение пробиотиков, например , Bacillus subtilus- бактистатин 1кап 3 рвд до 2недель , с последующим переходом на энтерол на период до 4 недель.
Диета также важна- исключить продукты Formap, так как возможно усиление симптомов на них.
Спасибо, подскажите пожалуйста ещё на счет Энтерола . там содержится лактоза , если у ребёнка не переносимость ее можно ? То просто кто говорит можно , кто говорит нет
Надежда, а на основании какого анализа поставлена лактазная недостаточность?
Сдавали анализы ,Генотип «СС» у ребёнка
Надежда, это взрослый тип проявления лактазной недостаточности. Энтерол точно можно в подобных ситуациях.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20171 ответ
- 23 Ноября 201913 ответов
- 3 Февраля 20211 ответ
- 1 Апреля 202126 ответов